Co to jest poronienie?
Poronienie lub poronienie samoistne to zdarzenie, które powoduje utratę płodu przed 20. tygodniem ciąży. Zwykle dzieje się to w pierwszym trymestrze lub pierwszych trzech miesiącach ciąży.
Poronienia mogą mieć różne przyczyny medyczne, z których wiele osób nie ma wpływu. Jednak znajomość czynników ryzyka, oznak i przyczyn może pomóc w lepszym zrozumieniu zdarzenia i uzyskaniu wsparcia lub leczenia, którego możesz potrzebować.
Oznaki poronienia
Objawy poronienia różnią się w zależności od etapu ciąży. W niektórych przypadkach dzieje się to tak szybko, że możesz nawet nie wiedzieć, że jesteś w ciąży, zanim poronisz.
Oto niektóre objawy poronienia:
- ciężkie plamienie
- krwawienie z pochwy
- wydzielanie tkanki lub płynu z pochwy
- silny ból brzucha lub skurcze
- łagodny do silnego bólu pleców
Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów podczas ciąży. Możliwe jest również wystąpienie tych objawów bez poronienia. Ale twój lekarz będzie chciał przeprowadzić testy, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku.
Przyczyny poronienia
Chociaż są pewne rzeczy, które zwiększają ryzyko poronienia, generalnie nie jest to wynikiem czegoś, co zrobiłeś lub czego nie zrobiłeś. Jeśli masz trudności z utrzymaniem ciąży, lekarz może sprawdzić, czy nie ma znanych przyczyn poronienia.
W czasie ciąży organizm dostarcza hormony i składniki odżywcze rozwijającemu się płodowi. Pomaga to w rozwoju płodu. Większość poronień w pierwszym trymestrze ciąży ma miejsce, ponieważ płód nie rozwija się normalnie. Może to powodować różne czynniki.
Problemy genetyczne lub chromosomowe
Chromosomy zawierają geny. U rozwijającego się płodu jeden zestaw chromosomów jest dostarczany przez matkę, a inny przez ojca.
Przykłady tych nieprawidłowości chromosomowych obejmują:
- Śmierć płodu wewnątrzmacicznego: zarodek tworzy się, ale przestaje się rozwijać, zanim zobaczysz lub poczujesz objawy utraty ciąży.
- Skażona komórka jajowa: w ogóle nie tworzy się zarodek.
- Ciąża trzonowa: Oba zestawy chromosomów pochodzą od ojca, nie następuje rozwój płodu.
- Częściowa ciąża trzonowa: Chromosomy matki pozostają, ale ojciec dostarczył również dwa zestawy chromosomów.
Błędy mogą również wystąpić losowo, gdy komórki zarodka dzielą się lub z powodu uszkodzenia komórki jajowej lub plemnika. Problemy z łożyskiem mogą również prowadzić do poronienia.
Podstawowe warunki i nawyki związane ze stylem życia
Różne schorzenia i nawyki związane ze stylem życia również mogą wpływać na rozwój płodu. Ćwiczenia i współżycie seksualne nie powodują poronień. Praca również nie wpłynie na płód, chyba że jesteś narażony na szkodliwe chemikalia lub promieniowanie.
Warunki, które mogą zakłócać rozwój płodu, obejmują:
- zła dieta lub niedożywienie
- używanie narkotyków i alkoholu
- zaawansowany wiek matki
- nieleczona choroba tarczycy
- problemy z hormonami
- niekontrolowana cukrzyca
- infekcje
- uraz
- otyłość
- problemy z szyjką macicy
- nieprawidłowo ukształtowana macica
- ciężkie wysokie ciśnienie krwi
- zatrucie pokarmowe
- niektóre leki
Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek leków, aby upewnić się, że lek jest bezpieczny w czasie ciąży.
Poronienie czy okres?
Wiele razy poronienie może się zdarzyć, zanim jeszcze zorientujesz się, że jesteś w ciąży. Dodatkowo, podobnie jak w przypadku miesiączki, niektóre objawy poronienia obejmują krwawienie i skurcze.
Jak więc możesz stwierdzić, czy masz okres, czy poronienie?
Próbując odróżnić okres od poronienia, należy wziąć pod uwagę kilka czynników:
- Objawy: Silny lub nasilający się ból pleców lub brzucha, a także przepływające płyny i duże skrzepy mogą wskazywać na poronienie.
- Czas: Poronienie na bardzo wczesnym etapie ciąży może być mylone z okresem. Jednak jest to mniej prawdopodobne po ośmiu tygodniach ciąży.
- Czas trwania objawów: Objawy poronienia zwykle nasilają się i trwają dłużej niż okres.
Jeśli masz obfite krwawienie lub uważasz, że masz poronienie, skontaktuj się z lekarzem. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o rozróżnieniu między miesiączką a poronieniem.
Wskaźnik poronień według tygodnia
Większość poronień ma miejsce w pierwszym trymestrze (pierwsze 12 tygodni) ciąży. Najwcześniejsze tygodnie ciąży to okres największego ryzyka poronienia u kobiety. Jednak gdy ciąża osiągnie 6 tygodni, to ryzyko spada.
Od 13 do 20 tygodnia ciąży ryzyko poronienia dalej spada. Należy jednak pamiętać, że ryzyko poronienia nie zmienia się znacznie po tym, ponieważ powikłania mogą pojawić się w dowolnym momencie ciąży. Dowiedz się więcej na temat wskaźnika poronień według tygodnia.
Statystyki poronień
Wczesna utrata ciąży jest powszechna. Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) występuje w 10 procentach znanych ciąż.
Czasami przyczyna poronienia pozostaje nieznana. Jednak Mayo Clinic szacuje, że około 50 procent poronień jest spowodowanych problemami z chromosomami.
Ryzyko poronienia zdecydowanie wzrasta wraz z wiekiem. Według Kliniki Mayo ryzyko poronienia wynosi 20 procent w wieku 35 lat. Wzrosło do 40 procent w wieku 40 lat i dalej do 80 procent w wieku 45 lat.
Poronienie nie oznacza, że nie będziesz mieć dziecka. Według Cleveland Clinic 87 procent kobiet, które poroniły, będzie nosić dziecko do końca. W przybliżeniu tylko 1 procent kobiet ma trzy lub więcej poronień.
Ryzyko poronienia
Większość poronień jest spowodowana naturalnymi i niemożliwymi do uniknięcia przyczynami. Jednak niektóre czynniki ryzyka mogą zwiększyć Twoje szanse na poronienie. Obejmują one:
- uraz ciała
- narażenie na szkodliwe chemikalia lub promieniowanie
- używanie narkotyków
- nadużywanie alkoholu
- nadmierne spożycie kofeiny
- palenie
- dwa lub więcej kolejnych poronień
- niedowaga lub nadwaga
- przewlekłe, niekontrolowane stany, takie jak cukrzyca
- problemy z macicą lub szyjką macicy
Bycie starszym może również wpływać na ryzyko poronienia. Kobiety powyżej 35 roku życia są bardziej narażone na poronienie niż kobiety młodsze. Ryzyko to wzrasta dopiero w kolejnych latach.
Jedno poronienie nie zwiększa ryzyka wystąpienia innych poronień. W rzeczywistości większość kobiet będzie nosić dziecko przez cały termin. Powtarzające się poronienia są w rzeczywistości dość rzadkie.
Rodzaje poronień
Istnieje wiele różnych rodzajów poronień. W zależności od twoich objawów i stadium ciąży, twój lekarz zdiagnozuje twój stan jako jeden z następujących:
- Całkowite poronienie: Wszystkie tkanki ciążowe zostały usunięte z organizmu.
- Niepełne poronienie: przeszedłeś trochę tkanki lub materiału łożyskowego, ale część nadal pozostaje w twoim ciele.
- Nieudane poronienie: zarodek umiera bez twojej wiedzy, a ty go nie dostarczasz.
- Zagrożone poronienie: Krwawienia i skurcze wskazują na możliwe poronienie.
- Nieuniknione poronienie: Obecność krwawienia, skurczów i rozszerzenia szyjki macicy wskazuje, że poronienie jest nieuniknione.
- Poronienie septyczne: Infekcja wystąpiła w macicy.
Zapobieganie poronieniom
Nie wszystkim poronieniom można zapobiec. Możesz jednak podjąć kroki, które pomogą Ci zachować zdrową ciążę. Oto kilka zaleceń:
- Uzyskaj regularną opiekę prenatalną podczas ciąży.
- Unikaj alkoholu, narkotyków i palenia podczas ciąży.
- Utrzymuj zdrową wagę przed i podczas ciąży.
- Unikaj infekcji. Umyj dokładnie ręce i trzymaj się z dala od osób, które już są chore.
- Ogranicz ilość kofeiny do nie więcej niż 200 miligramów dziennie.
- Przyjmuj witaminy prenatalne, aby zapewnić sobie i rozwijającemu się płodowi wystarczającą ilość składników odżywczych.
- Jedz zdrową, zbilansowaną dietę z dużą ilością owoców i warzyw.
Pamiętaj, że poronienie nie oznacza, że nie poczniesz ponownie w przyszłości. Większość kobiet, które poroniły, zachodzi później w zdrową ciążę. Uzyskaj dodatkowe informacje o sposobach zapobiegania poronieniu.
Poronienie z bliźniakami
Bliźnięta zwykle zdarzają się, gdy zapłodnione są dwa jaja zamiast jednego. Mogą się również zdarzyć, gdy jedno zapłodnione jajo podzieli się na dwa oddzielne zarodki.
Oczywiście istnieją dodatkowe uwagi, gdy kobieta jest w ciąży z bliźniakami. Posiadanie wielu dzieci w łonie matki może wpływać na wzrost i rozwój. Kobiety, które są w ciąży z bliźniakami lub innymi mnogimi, mogą być bardziej narażone na powikłania, takie jak przedwczesny poród, stan przedrzucawkowy lub poronienie.
Ponadto rodzaj poronienia zwany syndromem znikającego bliźniaka może dotyczyć niektórych kobiet w ciąży z bliźniakami. Zanikający zespół bliźniaków występuje, gdy tylko jeden płód można wykryć u kobiety, która wcześniej była w ciąży z bliźniakami.
W wielu przypadkach zaginiony bliźniak jest ponownie wchłaniany do łożyska. Czasami dzieje się to tak wcześnie w ciąży, że nawet nie wiedziałaś, że jesteś w ciąży z bliźniakami. Dowiedz się więcej o zjawiskach zanikającego zespołu bliźniąt.
Leczenie poronień
Leczenie, które otrzymasz z powodu poronienia, może zależeć od rodzaju poronienia, które miałeś. Jeśli w Twoim ciele nie ma tkanki ciążowej (całkowite poronienie), nie jest wymagane żadne leczenie.
Jeśli w Twoim ciele nadal znajduje się jakaś tkanka, istnieje kilka różnych opcji leczenia:
- zarządzanie oczekiwaniem, polegające na czekaniu, aż pozostała tkanka w naturalny sposób wydostanie się z organizmu
- postępowanie medyczne polegające na przyjmowaniu leków pomagających wydalić resztę pozostałej tkanki
- postępowanie chirurgiczne polegające na chirurgicznym usunięciu wszelkich pozostałych tkanek
Ryzyko powikłań związanych z którąkolwiek z tych opcji leczenia jest bardzo małe, więc możesz współpracować z lekarzem w celu ustalenia, która z nich jest dla Ciebie najlepsza.
Fizyczne wyzdrowienie
Powrót twojego organizmu do zdrowia będzie zależał od tego, jak daleko była twoja ciąża przed poronieniem. Po poronieniu mogą wystąpić objawy, takie jak plamienie i dyskomfort w jamie brzusznej.
Chociaż hormony ciążowe mogą utrzymywać się we krwi przez kilka miesięcy po poronieniu, po czterech do sześciu tygodni powinnaś ponownie zacząć mieć normalne miesiączki. Unikaj seksu lub używania tamponów przez co najmniej dwa tygodnie po poronieniu.
Wsparcie po poronieniu
To normalne, że po poronieniu doświadcza się wielu różnych emocji. Mogą również wystąpić objawy, takie jak problemy ze snem, niski poziom energii i częsty płacz.
Nie spiesz się, aby opłakiwać swoją stratę i poproś o wsparcie, gdy jej potrzebujesz. Możesz również rozważyć następujące kwestie:
- Jeśli jesteś przytłoczony, zwróć się o pomoc. Twoja rodzina i przyjaciele mogą nie rozumieć, jak się czujesz, więc powiedz im, jak mogą pomóc.
- Przechowuj wszystkie pamiątki dziecięce, odzież ciążową i dziecięce, dopóki nie będziesz gotowy, aby je ponownie zobaczyć.
- Zaangażuj się w symboliczny gest, który może pomóc w zapamiętaniu. Niektóre kobiety sadzą drzewo lub noszą specjalną biżuterię.
- Poszukaj porady u terapeuty. Doradcy ds. Smutku mogą pomóc Ci radzić sobie z depresją, stratą lub poczuciem winy.
- Dołącz do grupy wsparcia osobiście lub online, aby porozmawiać z innymi, którzy przeszli przez tę samą sytuację.
Znowu zajście w ciążę
Po poronieniu dobrze jest poczekać, aż będziesz fizycznie i emocjonalnie gotowy, zanim spróbujesz ponownie począć. Możesz poprosić lekarza o wskazówki lub pomoc w opracowaniu planu poczęcia przed ponowną próbą zajścia w ciążę.
Poronienie jest zazwyczaj jednorazowym zdarzeniem. Jeśli jednak miałaś dwa lub więcej kolejnych poronień, lekarz zaleci wykonanie testów w celu wykrycia, co mogło spowodować poprzednie poronienia. Mogą to być:
- badania krwi w celu wykrycia zaburzeń równowagi hormonalnej
- testy chromosomowe z użyciem próbek krwi lub tkanek
- badania miednicy i macicy
- ultradźwięki
