Co to jest kreatynina?
Kreatynina to produkt odpadowy wytwarzany przez Twoje mięśnie. Twoje nerki filtrują kreatyninę i inne produkty przemiany materii z krwi. Po przefiltrowaniu te produkty przemiany materii są następnie wydalane z organizmu wraz z moczem.
Pomiar poziomu kreatyniny może dostarczyć ważnych informacji na temat funkcjonowania nerek. Twój lekarz może zmierzyć poziom kreatyniny zarówno we krwi, jak iw moczu.
Poziomy kreatyniny powyżej lub poniżej normalnych zakresów mogą wskazywać na stan zdrowia. Przyjrzyjmy się bliżej wysokiemu poziomowi kreatyniny, objawom, które mu towarzyszą i kiedy iść do lekarza.
Zakresy normalne i wysokie
Poziom kreatyniny można określić za pomocą badania krwi lub moczu.
Test kreatyniny we krwi
Możesz również zobaczyć ten test nazywany testem kreatyniny w surowicy. Podczas tego testu krew jest pobierana z żyły w ramieniu, a następnie wysyłana do laboratorium w celu dalszej analizy.
Według Mayo Clinic normalny zakres kreatyniny (dla osoby dorosłej) we krwi to zazwyczaj:
- Jednostki amerykańskie: 0,84 do 1,21 miligrama na decylitr (mg / dl)
- Jednostki europejskie: 74,3 do 107 mikromoli na litr (umol / l)
Poziom kreatyniny powyżej normalnego zakresu można uznać za wysoki. Twój lekarz może chcieć potwierdzić te wartości, wykonując badanie moczu lub powtarzając badanie krwi.
Test kreatyniny w moczu
Twój lekarz może pobrać losową (pojedynczą) próbkę moczu do tego testu, ale najprawdopodobniej poprosi o próbkę 24-godzinną. Próbka moczu z 24 godzin obejmuje pobieranie moczu w ciągu 24 godzin.
Według Mayo Clinic Laboratories normalne poziomy kreatyniny w moczu w 24-godzinnej próbce moczu to:
- Jednostki amerykańskie: od 955 do 2936 miligramów na 24 godziny (mg / dzień) dla mężczyzn; 601 do 1689 mg / 24 godziny dla kobiet
- Jednostki europejskie: 8,4 do 25,9 milimoli na 24 godziny (mmol / dzień) dla mężczyzn; 5,3 do 14,9 mmol / dzień dla kobiet
Poziomy kreatyniny w moczu powyżej tych zakresów są uważane za wysokie i mogą być wymagane dodatkowe testy lub powtórzenia testów.
Ilość kreatyniny w moczu można również wykorzystać w połączeniu z wynikami kreatyniny w surowicy, aby obliczyć klirens kreatyniny, który mierzy, jak dobrze nerki filtrują krew.
Co mogą oznaczać Twoje wysokie wyniki
Więc co to znaczy, jeśli masz wysoki poziom kreatyniny?
Ogólnie rzecz biorąc, wysoki poziom kreatyniny może wskazywać, że Twoje nerki nie działają dobrze.
Istnieje wiele możliwych przyczyn wysokiego poziomu kreatyniny, a niektóre z nich mogą być jednorazowe. Przykładami mogą być takie rzeczy, jak odwodnienie lub spożycie dużych ilości białka lub suplementacja kreatyną. Wszystko to może chwilowo utrudniać pracę nerek.
Jednak inne przyczyny wysokiego poziomu kreatyniny mogą wskazywać na stan zdrowia. Wiele z tych schorzeń może powodować uszkodzenia lub choroby wpływające na czynność nerek. Mogą to być:
- toksyczność leku (nefrotoksyczność polekowa)
- zakażenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- cukrzyca
- wysokie ciśnienie krwi
- choroby serca, takie jak miażdżyca lub zastoinowa niewydolność serca
- zablokowanie dróg moczowych
- niewydolność nerek, zarówno ostra, jak i przewlekła
Objawy, które mogą towarzyszyć wysokiej kreatyniny
Objawy wysokiego poziomu kreatyniny mogą zależeć od stanu, który go powoduje.
Toksyczność leku (nefrotoksyczność polekowa)
Niektóre leki mogą powodować uszkodzenie nerek i osłabiać ich zdolność do funkcjonowania. Przykładami takich leków są:
- antybiotyki, takie jak aminoglikozydy, ryfampicyna i wankomycyna
- leki sercowo-naczyniowe, takie jak inhibitory ACE i statyny
- leki chemioterapeutyczne
- diuretyki
- lit
- Inhibitory pompy protonowej
Objawy, które towarzyszą wysokiej kreatyniny i mogą się szybko rozwijać, mogą obejmować:
- zatrzymanie płynów, szczególnie w dolnej części ciała
- oddawanie niewielkich ilości moczu
- uczucie osłabienia lub zmęczenia
- dezorientacja
- nudności
- duszność
- nieregularne tętno
- ból w klatce piersiowej
Infekcja nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
Infekcja nerek to rodzaj zakażenia dróg moczowych (ZUM). Może się to zdarzyć, gdy bakterie lub wirusy zakażą inne części dróg moczowych, zanim przedostaną się do nerek.
Nieleczone infekcje nerek mogą spowodować uszkodzenie nerek, a nawet niewydolność nerek. Niektóre objawy infekcji nerek, na które należy zwrócić uwagę, obejmują:
- gorączka
- ból zlokalizowany w plecach, boku lub w pachwinie
- częste lub bolesne oddawanie moczu
- mocz, który wydaje się ciemny, mętny lub krwawy
- nieprzyjemny zapach moczu
- dreszcze
- nudności lub wymioty
Kłębuszkowe zapalenie nerek
Kłębuszkowe zapalenie nerek występuje, gdy części nerek filtrujące krew ulegają zapaleniu. Niektóre potencjalne przyczyny obejmują infekcje lub choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń i zespół Goodpasture.
Kłębuszkowe zapalenie nerek może prowadzić do bliznowacenia i uszkodzenia nerek, a także do niewydolności nerek. Objawy stanu obejmują:
- wysokie ciśnienie krwi
- krew w moczu, przez co może wyglądać na różową lub brązową
- mocz, który wydaje się pienisty z powodu wysokiego poziomu białka
- zatrzymanie płynów w twarzy, dłoniach i stopach
Cukrzyca
Cukrzyca to stan, w którym stężenie cukru we krwi jest zbyt wysokie. Podwyższony poziom cukru we krwi może prowadzić do różnych problemów zdrowotnych, z których jednym jest choroba nerek.
Istnieją dwa typy cukrzycy - typ 1 i typ 2. Objawy cukrzycy typu 1 mogą się szybko rozwijać, podczas gdy objawy typu 2 często rozwijają się stopniowo. Ogólne objawy cukrzycy obejmują:
- uczucie silnego pragnienia
- częste oddawanie moczu
- zwiększony apetyt
- uczucie zmęczenia
- niewyraźne widzenie
- uczucie drętwienia lub mrowienia dłoni i stóp
- powolne gojenie się ran
Wysokie ciśnienie krwi
Wysokie ciśnienie krwi pojawia się, gdy siła nacisku krwi na ściany tętnic jest zbyt duża. Może to uszkodzić lub osłabić naczynia krwionośne wokół nerek, wpływając na czynność nerek i powodując wysokie stężenie kreatyniny.
Ponieważ wysokie ciśnienie krwi często nie daje żadnych objawów, wiele osób nie wie, że je ma. Często jest wykrywany podczas rutynowych badań przesiewowych.
Choroba serca
Stany wpływające na serce i naczynia krwionośne, takie jak miażdżyca i zastoinowa niewydolność serca, mogą również wpływać na czynność nerek. Te stany mogą wpływać na przepływ krwi przez nerki, prowadząc do uszkodzenia lub utraty funkcji.
Objawy miażdżycy zwykle nie pojawiają się, dopóki tętnica nie zostanie poważnie zwężona lub całkowicie zablokowana. Mogą również zależeć od rodzaju dotkniętej tętnicy. Niektóre ogólne objawy obejmują:
- ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa)
- duszność
- nieprawidłowe bicie serca (arytmia)
- uczucie zmęczenia lub osłabienia
- objawy podobne do udaru, takie jak paraliż lub problemy z mówieniem
Objawy zastoinowej niewydolności serca mogą obejmować:
- trudności w oddychaniu lub duszność
- uczucie zmęczenia lub znużenia
- obrzęk brzucha, nóg lub stóp
Zablokowanie dróg moczowych
Twoje drogi moczowe mogą zostać zablokowane z powodu różnych czynników, takich jak kamienie nerkowe, przerost prostaty lub guzy. W takim przypadku mocz może gromadzić się w nerkach, co prowadzi do stanu zwanego wodonerczem.
Objawy niedrożności dróg moczowych mogą rozwijać się szybko lub powoli w zależności od przyczyny. Niektóre objawy, na które należy zwrócić uwagę oprócz wysokiego poziomu kreatyniny, obejmują:
- ból pleców lub boku
- częste lub bolesne oddawanie moczu
- krew w moczu
- oddawanie niewielkich ilości moczu lub słaby strumień moczu
- uczucie zmęczenia lub znużenia
Niewydolność nerek
Niewydolność nerek to pogorszenie czynności nerek i jedna z najczęstszych przyczyn wysokiego poziomu kreatyniny. Może być ostry lub przewlekły. Objawy ostrej niewydolności nerek mogą pojawić się szybko, podczas gdy przewlekła niewydolność nerek rozwija się z czasem.
Niektóre objawy niewydolności nerek, na które należy zwrócić uwagę, obejmują:
- zatrzymanie płynów, szczególnie w dolnej części ciała
- oddawanie niewielkich ilości moczu
- uczucie osłabienia lub zmęczenia
- bół głowy
- dezorientacja
- nudności
- problemy ze snem
- skurcze mięśni
- uczucie swędzenia
- duszność
- ból w klatce piersiowej
Kiedy iść do lekarza
Powinieneś zawsze skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią nowe, niewyjaśnione lub nawracające objawy, szczególnie jeśli są one zgodne ze stanami, takimi jak choroba nerek, cukrzyca lub choroba serca.
Twój lekarz będzie współpracował z Tobą, aby ocenić objawy i określić odpowiednie dla Ciebie leczenie.
Należy pamiętać, że ból w klatce piersiowej i ostra niewydolność nerek zawsze należy traktować poważnie. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z nich należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Jakie są perspektywy wysokiego poziomu kreatyniny?
Istnieje wiele potencjalnych przyczyn wysokiego poziomu kreatyniny. Ponadto objawy wysokiego poziomu kreatyniny mogą się różnić w zależności od przyczyny.
W wielu przypadkach leki mogą pomóc w rozwiązaniu wysokiego poziomu kreatyniny poprzez leczenie stanu, który powoduje wzrost. Niektóre przykłady obejmują antybiotyki na infekcje nerek lub leki pomagające kontrolować wysokie ciśnienie krwi.
W przypadku niewydolności nerek, oprócz leków, może być wymagana dializa, która pomoże filtrować toksyny i produkty przemiany materii z krwi. W ciężkich przypadkach lub w końcowych przypadkach może być wymagany przeszczep nerki.
