Buprenex: Interakcje, Alternatywy, Dawkowanie I Więcej

Spisu treści:

Buprenex: Interakcje, Alternatywy, Dawkowanie I Więcej
Buprenex: Interakcje, Alternatywy, Dawkowanie I Więcej

Wideo: Buprenex: Interakcje, Alternatywy, Dawkowanie I Więcej

Wideo: Buprenex: Interakcje, Alternatywy, Dawkowanie I Więcej
Wideo: Interakcje witamin i minerałów. Unikaj tych połączeń 2024, Może
Anonim

Co to jest Buprenex?

Buprenex to markowy lek na receptę. Jest stosowany w leczeniu bólu tak silnego, że wymaga silnego leku przeciwbólowego zwanego opioidem. Przed przyjęciem leku Buprenex musiałaś już wypróbować inne leki przeciwbólowe, które Ci nie pomogły.

Buprenex zawiera buprenorfinę, która jest rodzajem opioidu. Buprenex należy do grupy leków zwanych częściowymi agonistami opioidowymi. W porównaniu z innymi opioidami, Buprenex ma mniejsze ryzyko uzależnienia lub nadużywania.

Buprenex jest dopuszczony do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku od 2 do 12 lat.

Buprenex można podawać na dwa różne sposoby. Lekarz może podać lek w postaci zastrzyku domięśniowego (domięśniowego). Mogą też podać Buprenex jako zastrzyk do żyły (dożylny, nazywany również IV).

Skuteczność

W badaniach klinicznych oceniano, jak dobrze Buprenex łagodzi ból w porównaniu z morfiną, lekiem opioidowym. Buprenex i morfina były podobnie skuteczne w łagodzeniu bólu.

Czy Buprenex jest substancją kontrolowaną?

Tak, Buprenex jest substancją kontrolowaną. Jest to rodzaj narkotyku, który wiąże się z wysokim ryzykiem nadużycia i uzależnienia od niego.

Z powodu tych zagrożeń rząd USA monitoruje stosowanie substancji kontrolowanych. Każdy narkotyk przypisują do kategorii (grupy) w oparciu o ryzyko nadużywania. Kategorie te obejmują zakres od Wykazu I do Wykazu V. Narkotyki z Wykazu I mają najwyższe ryzyko nadużywania, a leki z Wykazu V mają najniższe ryzyko. Buprenex jest lekiem z harmonogramu III.

Buprenex generyczny

Buprenex jest lekiem markowym. Buprenex jest również dostępny w wersjach ogólnych.

Leki generyczne to leki zawierające buprenorfinę, czyli ten sam lek, który znajduje się w leku Buprenex. Leki generyczne są dokładnymi kopiami Buprenex. Ale leki generyczne często kosztują mniej niż wersje markowe i są wytwarzane przez różne firmy.

W przypadku pytań dotyczących generycznych wersji leku Buprenex należy zwrócić się do lekarza.

Buprenex i nalokson

Przyjmowanie leku Buprenex może narazić Cię na uzależnienie od narkotyku, nadużywanie go lub nadużywanie. * Ale może pomóc przyjmowanie leku o nazwie nalokson.

Nalokson można zastosować w celu odwrócenia objawów przedawkowania leku Buprenex. (Przedawkowanie może wystąpić, gdy zażyłeś zbyt dużo leku.)

Nalokson jest również stosowany z buprenorfiną, aktywnym lekiem leku Buprenex, aby pomóc w leczeniu uzależnienia od opioidów. (Uzależnienie od opioidów oznacza, że do dobrego funkcjonowania potrzebny jest lek opioidowy). Produkty złożone zawierające nalokson i buprenorfinę obejmują:

  • Zubsolv, czyli tabletkę, którą wkładasz pod język (podjęzykową)
  • Bunavail, czyli film, który umieszczasz w policzku (policzkowym)

Trzymasz tabletkę lub film w ustach, aż się rozpuści.

Naloxone, Zubsolv i Bunavail mogą być stosowane w szpitalu lub poza nim. Ale nie powinieneś używać leków bez zgody lekarza.

Jeśli uważasz, że jesteś uzależniony od leku Buprenex lub zażyłeś zbyt dużo leku, natychmiast powiadom o tym lekarza. Mogą zdecydować, jakie leczenie jest dla Ciebie najlepsze.

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dotyczące uzależnienia, nadużyć i niewłaściwego użycia. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Interakcje Buprenex

Buprenex może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami, a także z niektórymi pokarmami.

Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą wpływać na skuteczność leku. Inne interakcje mogą zwiększyć liczbę działań niepożądanych lub je nasilić.

Buprenex i inne leki

Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z lekiem Buprenex. Ta lista nie zawiera wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Buprenex.

Przed przyjęciem leku Buprenex należy porozmawiać z lekarzem i farmaceutą. Opowiedz im o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych lekach, które bierzesz. Powiedz im także o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.

Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Leki, które mogą zwiększać lub zmniejszać poziom Buprenex

Przyjmowanie leku Buprenex z lekami zwanymi inhibitorami CYP3A4 lub induktorami CYP3A4 może zwiększać lub zmniejszać stężenie Buprenex w organizmie.

Inhibitory CYP3A4

CYP3A4 to białko, które pomaga rozkładać Buprenex, aby mógł opuścić organizm. Pomaga to zapobiegać zbyt wysokiemu poziomowi Buprenex, co może być niebezpieczne.

Niektóre leki nazywane inhibitorami CYP3A4 mogą spowalniać rozkład Buprenexu przez CYP3A4. Zatem inhibitory CYP3A4 mogą prowadzić do dużych ilości Buprenexu w organizmie. Zwiększa to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym uspokojenia (uczucie senności i mniejszej czujności) i nudności.

Niektóre przykłady inhibitorów CYP3A4 obejmują:

  • erytromycyna (Erygel, Eryped)
  • ketokonazol
  • delawirdyna
  • nelfinawir (Viracept)
  • rytonawir (Norvir)

Induktory CYP3A4

Inne leki zwane induktorami CYP3A4 mogą zwiększać szybkość rozkładania leku Buprenex przez CYP3A4. Zatem induktory CYP3A4 mogą zmniejszać ilość Buprenexu w organizmie. Może to zmniejszyć skuteczność działania leku Buprenex na organizm.

Niektóre przykłady induktorów CYP3A4 obejmują:

  • rifampina (rymaktan, rifadyna)
  • karbamazepina (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
  • fenytoina (fenytek, dilantin)
  • efawirenz (Sustiva)
  • newirapina (Viramune)
  • etrawiryna (Intelence)

Jeśli bierzesz inhibitor CYP3A4, induktor CYP3A4 lub nie masz pewności, porozmawiaj z lekarzem. Mogą pomóc Ci zdecydować, czy Buprenex jest odpowiedni dla Ciebie.

Bupreeks i benzodiazepiny lub inne leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy

Przyjmowanie leku Buprenex z lekami działającymi hamująco na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) * może prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Obejmują one ciężką sedację (senność i mniejszą czujność), depresję oddechową (spowolniony oddech), śpiączkę, a nawet śmierć.

Twój OUN składa się z mózgu i rdzenia kręgowego. Niektóre substancje zwane środkami hamującymi działanie ośrodkowego układu nerwowego mogą spowolnić działanie ośrodkowego układu nerwowego. Zatem przyjmowanie leku Buprenex z lekami działającymi hamująco na OUN może sprawić, że OUN będzie mniej zdolny do wysyłania wiadomości do organizmu.

Przykłady środków działających depresyjnie na OUN obejmują:

  • benzodiazepiny, * grupa leków stosowanych przy napadach lub lęku oraz jako środki uspokajające. Przykłady benzodiazepin obejmują:

    • diazepam (Valium)
    • lorazepam (Ativan)
    • klonazepam (Klonopin)
  • środki uspokajające (leki nasenne), takie jak eszopiklon (Lunesta)
  • środki zwiotczające mięśnie, takie jak dantrolen (dantrium)
  • ogólne środki znieczulające, takie jak amobarbital (Amytal)
  • leki przeciwpsychotyczne, takie jak klozapina (Clozaril)
  • alkohol

Ponieważ Buprenex i leki działające depresyjnie na OUN mogą powodować zmęczenie, prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie maszyn podczas przyjmowania leków może być niebezpieczne. Dopóki nie masz pewności, że Buprenex Cię nie męczy, unikaj takich czynności.

Przed przyjęciem leku Buprenex należy poinformować lekarza, jeśli stosuje się leki działające hamująco na ośrodkowy układ nerwowy. Będą próbować ograniczyć dawkę środka działającego depresyjnie na OUN i monitorować Cię podczas leczenia lekiem Buprenex.

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dla benzodiazepin i innych środków działających depresyjnie na OUN. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Buprenex i leki serotoninergiczne

Przyjmowanie leku Buprenex z lekami serotoninergicznymi może prowadzić do bardzo dużych ilości serotoniny w organizmie.

Serotonina to substancja chemiczna, która pomaga mózgowi działać prawidłowo. Leki zwane lekami serotoninergicznymi zwiększają ilość serotoniny w organizmie.

Buprenex może również zwiększyć ilość serotoniny w organizmie. Zatem przyjmowanie leku Buprenex razem z lekami serotoninergicznymi może prowadzić do bardzo dużych ilości serotoniny. Może to być niebezpieczne i powodować bardzo poważne skutki uboczne, w tym problemy z oddychaniem i śpiączkę.

Przykłady niektórych z najczęstszych leków serotoninergicznych obejmują:

  • selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna (Prozac)
  • inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI), takie jak duloksetyna (Cymbalta)
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak dezypramina (Norpramin)
  • tryptany, takie jak almotriptan (Axert)
  • inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak fenelzyna (Nardil), tranylcypromina (Parnate) i linezolid (Zyvox)
  • inne leki wpływające na serotoninę, takie jak mirtazapina (Remeron), trazodon (Oleptro), ondansetron (Zofran) i tramadol (Ultram)

Przed przyjęciem leku Buprenex należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków serotoninergicznych. Mogą cię uważniej obserwować lub zmienić na inny lek, aby złagodzić ból.

Buprenex i częściowi agoniści opioidów

Przyjmowanie leku Buprenex z częściowymi agonistami opioidów może zmniejszyć skuteczność leku Buprenex w organizmie. W ciężkich przypadkach może to powodować objawy odstawienia opioidów.

Sam Buprenex jest częściowym agonistą opioidów. Efekty tych leków wyrównują się (przestają rosnąć) przy wyższych dawkach. Więc jeśli weźmiesz Buprenex z innym częściowym agonistą opioidów, nie uzyskasz pełnego efektu któregokolwiek z leków.

Przykładem częściowego agonisty opioidu jest pentazocyna (Talwin).

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Buprenex należy porozmawiać z lekarzem. Powiedz im, jeśli bierzesz częściowego agonistę opioidu lub jeśli nie masz pewności. Ty i Twój lekarz możecie omówić, czy Buprenex jest odpowiedni dla Ciebie.

Buprenex i mieszane opioidy będące agonistami / antagonistami

Przyjmowanie leku Buprenex z mieszanymi opioidami może zmniejszyć skuteczność leku Buprenex w organizmie. W ciężkich przypadkach może to powodować objawy odstawienia opioidów.

Mieszane opioidy mogą blokować działanie opioidów w organizmie. Więc jeśli zażyjesz Buprenex z mieszanym opioidem, działanie tych dwóch leków może się wzajemnie znosić.

Przykłady mieszanych opioidów obejmują butorfanol (Stadol) i nalbufinę (Nubain).

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Buprenex należy porozmawiać z lekarzem. Powiedz im, jeśli bierzesz mieszany opioid lub jeśli nie masz pewności. Ty i Twój lekarz możecie omówić, czy Buprenex jest odpowiedni dla Ciebie.

Buprenex i diuretyki

Diuretyki to leki, które nakazują organizmowi uwalnianie większej ilości wody. Leki te pomagają organizmowi pozbyć się nadmiaru płynów, które mogą być dla Ciebie szkodliwe. Z drugiej strony Buprenex wpływa na hormon, który nakazuje organizmowi zatrzymywanie wody. Dlatego Buprenex może zmniejszać skuteczność diuretyków.

Przykłady diuretyków obejmują:

  • eplerenon (Inspra)
  • furosemid (Lasix)

Przed przyjęciem leku Buprenex należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków moczopędnych. Mogą pomóc Ci zdecydować, czy Buprenex jest odpowiedni dla Ciebie.

Buprenex i antycholinergiki

Leki antycholinergiczne mogą powodować działania niepożądane, takie jak ciężkie zaparcia lub problemy z oddawaniem moczu. Opioidy, takie jak Buprenex, mogą powodować podobne skutki uboczne. Zatem przyjmowanie leku Buprenex z lekiem antycholinergicznym może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych.

Przykłady tych leków antycholinergicznych obejmują:

  • difenhydramina (Benadryl)
  • oksybutynina (ditropan)

Przed przyjęciem leku Buprenex należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków przeciwcholinergicznych. Mogą uważniej obserwować pacjenta pod kątem działań niepożądanych.

Buprenex oraz zioła i suplementy

Niektóre zioła lub suplementy mogą zmieniać ilość leku Buprenex w organizmie. Lub mogą powodować podobne skutki jak Buprenex, zwiększając ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Przykłady tych ziół i suplementów obejmują:

  • kanabidiol (CBD)
  • Echinacea (Echinacea purpurea)
  • kava (Piper methysticum)
  • Dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum)
  • tryptofan (L-tryptofan)
  • 5-hydroksytryptohan (5-HTP)

Przed zastosowaniem leku Buprenex należy poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek ziół lub suplementów. Mogą sprawdzić, czy możesz je bezpiecznie zabrać.

Dawkowanie Buprenex

Dawkowanie leku Buprenex przepisane przez lekarza zależy od kilku czynników. Obejmują one:

  • rodzaj i nasilenie bólu, który odczuwasz
  • historię choroby, w tym wcześniejsze leki przeciwbólowe
  • Twój wiek
  • inne schorzenia, które możesz mieć

Zazwyczaj lekarz rozpocznie leczenie od małej dawki. Następnie z czasem dostosują ją, aby osiągnąć odpowiednią dla Ciebie kwotę. Twój lekarz ostatecznie przepisze najmniejszą dawkę, która zapewni pożądany efekt.

Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę odpowiadającą Twoim potrzebom.

Formy narkotyków i ich mocne strony

Buprenex jest dostępny w fiolce zawierającej lek w postaci płynnej. Buprenex występuje tylko w jednej mocy: 0,3 mg / ml.

Buprenex można podawać na dwa różne sposoby. Lekarz może podać lek w postaci zastrzyku domięśniowego (domięśniowego). Mogą też podać Buprenex jako zastrzyk do żyły (dożylny, nazywany również IV). Twój lekarz zdecyduje, który rodzaj zastrzyku jest odpowiedni dla Ciebie, na podstawie Twojego stanu i innych przyjmowanych leków.

U osób w wieku powyżej 12 lat Buprenex podaje się zwykle najpierw we wstrzyknięciu 1 ml. Zawiera 0,3 mg Buprenex.

Jeśli ból nie ustąpi, można otrzymać drugą dawkę leku Buprenex. Po otrzymaniu pierwszej dawki pracownik służby zdrowia odczeka 30 do 60 minut. Wielkość wstrzyknięcia może się różnić w zależności od bólu. Ale druga dawka nie powinna zawierać więcej niż 1 ml (0,3 mg) Buprenex.

Jeśli ból nie ustąpi, lekarz może zażądać większej dawki leku Buprenex. Dorośli z silnym bólem mogą otrzymać do 2 ml (0,6 mg) na każdą dawkę.

Dawkowanie pediatryczne

Zalecana dawka dla dzieci w wieku od 2 do 12 lat to 2 do 6 mikrogramów na kilogram (mcg / kg) masy ciała. Oznacza to, że dawka zależy od tego, ile waży Twoje dziecko.

Na przykład maksymalna dawka dla 3-letniego dziecka ważącego 31 funtów (14 kg) wynosiłaby 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Ta dawka zostanie podana jako jedno wstrzyknięcie.

Jeśli ból dziecka nie ustąpi po pierwszej dawce, lekarz może podać dodatkowe wstrzyknięcia leku Buprenex. Pomiędzy dawkami powinno upłynąć cztery do sześciu godzin. Ale czasami lekarz może czekać sześć do ośmiu godzin między dawkami. Zależy to od tego, jak dziecko reaguje na lek Buprenex.

A jeśli przegapię dawkę?

W przypadku opuszczenia wizyty w celu wykonania wstrzyknięcia leku Buprenex, należy skontaktować się z lekarzem w celu zmiany terminu.

Aby upewnić się, że nie pominiesz dawki, zapisz swój harmonogram leczenia w kalendarzu. Możesz także ustawić przypomnienia w telefonie.

Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?

Nie. Buprenex to lek, który zażywasz tylko w szpitalu lub klinice.

Lekarz poda Ci Buprenex, aby zmniejszyć nagłe epizody bólu. Gdy ból i stan zdrowia poprawią się, zostaniesz odesłany do domu. Jeśli odczuwasz ból w domu, lekarz może przepisać inny lek, który pomoże go złagodzić.

Buprenex vs. metadon

Możesz się zastanawiać, jak Buprenex wypada w porównaniu z innymi lekami, które są przepisywane do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Buprenex i metadon są podobne i różne.

Używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła zarówno Buprenex, jak i metadon do leczenia bólu. Przed zażyciem któregokolwiek z leków musiałaś już wypróbować inne metody leczenia bólu, które Ci nie pomogły.

Buprenex stosuje się w leczeniu bólu tak silnego, że konieczne jest stosowanie silnego leku przeciwbólowego zwanego opioidem.

Metadon jest stosowany w leczeniu bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Lek może być również stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów u osób, które nie mogą przyjmować leków doustnych w celu leczenia uzależnienia od opioidów. (Uzależnienie od opioidów oznacza, że do funkcjonowania potrzebujesz leku opioidowego).

Buprenex zawiera buprenorfinę. Metadon zawiera lek metadon. Bupreeks i metadon należą do tej samej klasy leków zwanych opioidami. (Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób). Zarówno Buprenex, jak i metadon mają podobne działanie na organizm.

Bupreeks i metadon są substancjami kontrolowanymi. (Zobacz „Czy Buprenex jest substancją kontrolowaną?” W sekcji „Co to jest Buprenex?” Powyżej, aby dowiedzieć się więcej). Zarówno Buprenex, jak i metadon mogą narazić Cię na uzależnienie od nich, nadużywanie ich lub niewłaściwe ich używanie. *

* Buprenex i metadon zawierają ostrzeżenia dotyczące uzależnień, nadużyć i niewłaściwego stosowania. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Stosować u dzieci

Buprenex jest dopuszczony do stosowania u dzieci w wieku od 2 do 12 lat. Nie zaleca się stosowania metadonu u dzieci w wieku poniżej 18 lat.

Formularze i podawanie leków

Zarówno Buprenex, jak i metadon są dostępne w fiolkach zawierających lek w postaci płynnej. Buprenex jest dostępny w jednej mocy: 0,3 mg / ml. Metadon jest dostępny w dwóch mocach: 10 mg / 1 ml i 200 mg / 20 ml.

Buprenex można podawać na dwa różne sposoby. Lekarz może podać lek w postaci zastrzyku domięśniowego (domięśniowego). Mogą też podać Buprenex jako zastrzyk do żyły (dożylny, nazywany również IV). Twój lekarz zdecyduje, który rodzaj zastrzyku jest odpowiedni dla Ciebie, na podstawie Twojego stanu i innych przyjmowanych leków.

Metadon można podawać na trzy różne sposoby. Podobnie jak w przypadku leku Buprenex, pracownik służby zdrowia może podać metadon we wstrzyknięciu do mięśnia lub żyły. Ale mogą również podać lek we wstrzyknięciu pod skórę (podskórnie). Jeśli jesteś uzależniony od opioidów, zwykle będziesz otrzymywać metadon w postaci zastrzyków do żył. (Uzależnienie oznacza, że potrzebujesz leku, aby dobrze funkcjonować.)

Skutki uboczne i ryzyko

Buprenex i metadon mają podobne działanie na organizm. Dlatego oba leki mogą powodować bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady bardziej powszechnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Buprenex, metadonu lub obu leków (przyjmowanych osobno).

  • Może wystąpić w przypadku Buprenex:

    • zawroty głowy (uczucie utraty równowagi)
    • bół głowy
  • Może wystąpić z metadonem:

    przybranie na wadze

  • Może wystąpić zarówno w przypadku Buprenex, jak i metadonu:

    • uspokojenie (uczucie senności i mniejszej czujności)
    • zawroty głowy
    • bół głowy
    • nudności
    • wymioty
    • zwiększona potliwość

Poważne skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Buprenex, metadonu lub obu leków (przyjmowanych osobno).

  • Może wystąpić w przypadku Buprenex:

    kilka wyjątkowych, poważnych skutków ubocznych

  • Może wystąpić z metadonem:

    • zatrzymanie akcji serca (serce przestaje bić)
    • niskie ciśnienie krwi
    • problemy z rytmem serca
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Buprenex, jak i metadonu:

    • ciężkie zaparcia
    • Reakcja alergiczna
    • zespół serotoninowy (wysoki poziom chemicznej serotoniny)
    • wstrząs (krew nie dociera do narządów)
    • zagrażająca życiu depresja oddechowa *

* Buprenex i metadon mają ostrzeżenia dotyczące zagrażającej życiu depresji oddechowej. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Skuteczność

Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że zarówno Buprenex, jak i metadon są skuteczne w leczeniu silnego bólu.

Koszty

Buprenex to markowy lek. Dostępne są również ogólne formy Buprenex. Metadon jest lekiem generycznym. Leki generyczne są zwykle tańsze niż leki markowe.

Według szacunków na GoodRx.com, Buprenex kosztuje więcej niż metadon. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za jeden z leków, zależy od planu ubezpieczenia i lokalizacji.

Wycofanie Buprenex

W przypadku nagłego przerwania stosowania leku Buprenex mogą wystąpić objawy odstawienia. Te objawy odstawienia obejmują:

  • niepokój
  • łzawiące oczy
  • nadmiar śluzu w nosie
  • ziewanie częściej niż często
  • nadmierne pocenie
  • dreszcze
  • ból mięśni
  • źrenice większe niż zwykle
  • uczucie poirytowania
  • niepokój
  • ból pleców lub stawów
  • słabość
  • skurcze brzucha (brzucha)
  • bezsenność (problemy ze snem)
  • nudności
  • anoreksja
  • wymioty
  • biegunka
  • podwyższone ciśnienie krwi
  • zwiększona częstość oddechów
  • zwiększone tętno

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz objawy odstawienia, które są ciężkie lub nie ustępują. Mogą zalecić leczenie łagodzące objawy.

Uwaga: Aby uzyskać więcej informacji na temat leczenia objawów odstawienia, przeczytaj powyższą sekcję „Buprenex i nalokson”.

Objawy odstawienia u niemowląt

W przypadku długotrwałego przyjmowania leku Buprenex w czasie ciąży u dziecka może wystąpić zespół odstawienia opioidów u noworodka. * Jest to stan, w którym rodzi się dziecko z objawami odstawienia opioidów. Nieleczony zespół odstawienia opioidów u noworodków może zagrażać życiu.

Objawy zespołu odstawienia opioidów u noworodków obejmują:

  • być wybrednym
  • płaczą dużo bardziej niż zwykle
  • mięśnie, które drgają lub wydają się napięte
  • wyzysk
  • niezwykłe wzory spania
  • piskliwy płacz
  • drżenie
  • wymioty
  • biegunka
  • kłopoty z karmieniem lub brak możliwości przybrania na wadze
  • gorączka
  • drgawki

Jeśli pacjentka przyjmowała lek Buprenex w ciąży i u dziecka występuje którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dotyczące zespołu odstawienia opioidów u noworodków. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Buprenex używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Buprenex, do leczenia niektórych schorzeń. Buprenex może być również stosowany poza wskazaniami w innych schorzeniach. Stosowanie pozarejestracyjne ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednego stanu jest stosowany w leczeniu innego stanu.

Buprenex do leczenia bólu

Buprenex stosuje się w leczeniu bólu tak silnego, że konieczne jest stosowanie silnego leku przeciwbólowego zwanego opioidem. Ponadto przed otrzymaniem leku Buprenex musiałaś już wypróbować inne leki przeciwbólowe, które Ci nie pomogły.

Buprenex można podawać na dwa różne sposoby. Lekarz może podać lek w postaci zastrzyku domięśniowego (domięśniowego). Mogą też podać Buprenex jako zastrzyk do żyły (dożylny, nazywany również IV). Twój lekarz zdecyduje, który rodzaj zastrzyku jest odpowiedni dla Ciebie, na podstawie Twojego stanu i innych przyjmowanych leków. Buprenex otrzymasz w szpitalu lub klinice.

W badaniach klinicznych Buprenex skutecznie łagodził silny ból. Badacze przyjrzeli się, jak dobrze Buprenex łagodzi ból w porównaniu z morfiną, lekiem opioidowym. Buprenex i morfina były podobnie skuteczne w łagodzeniu bólu.

Buprenex dla dzieci

Buprenex może być stosowany w leczeniu silnego bólu u dzieci w wieku od 2 do 12 lat.

W badaniach klinicznych Buprenex otrzymało 960 dzieci w wieku od 9 miesięcy do 18 lat. Skuteczność preparatu Buprenex u tych dzieci była podobna do skuteczności u dorosłych, którzy go przyjmowali.

Przedawkowanie Buprenex

Stosowanie większej niż zalecana dawki leku Buprenex może prowadzić do poważnych skutków ubocznych.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • depresja oddechowa (spowolniony oddech)
  • obrzęk płuc (nadmiar płynu w płucach)
  • zablokowanie dróg oddechowych, co utrudnia oddychanie
  • nietypowe chrapanie
  • narastająca senność, która może spowodować utratę przytomności lub śpiączkę
  • osłabienie mięśni
  • zimna lub wilgotna skóra
  • źrenice wyglądające na większe lub mniejsze niż zwykle
  • bradykardia (wolne tętno)
  • niskie ciśnienie krwi

Co robić w przypadku przedawkowania

Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numer 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.

W przypadku przedawkowania można zastosować lek o nazwie nalokson. (Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Nalokson: ratownik” poniżej oraz „Buprenex i nalokson” powyżej).

Buprenex i ciąża

Badania kliniczne kobiet w ciąży, które przyjmowały Buprenex, sugerują, że lek nie powoduje wad wrodzonych. Jednak stosowanie leku Buprenex podczas ciąży może prowadzić do problemów podczas porodu i po nim. Twoje dziecko może mieć problemy z oddychaniem podczas porodu.

W niektórych przypadkach u noworodków może rozwinąć się zespół odstawienia opioidów. * Jest to stan, który może wystąpić w przypadku długotrwałego przyjmowania leku Buprenex w czasie ciąży. Bez leczenia zespół odstawienia opioidów u noworodków może zagrażać życiu.

Badania na zwierzętach sugerują problemy w czasie ciąży i szkody dla dziecka, jeśli Buprenex podawany jest matce. Ale badania na zwierzętach nie zawsze odzwierciedlają to, co dzieje się z ludźmi.

Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, poinformuj o tym lekarza przed przyjęciem leku Buprenex. Mogą porozmawiać z tobą o zaletach i wadach leku.

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dotyczące zespołu odstawienia opioidów u noworodków. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Buprenex i antykoncepcja

Buprenex może prowadzić do powikłań ciąży. Może również zaszkodzić dziecku podczas i po porodzie. Podczas stosowania leku Buprenex porozmawiaj z lekarzem o swoich potrzebach w zakresie kontroli urodzeń.

Więcej informacji można znaleźć powyżej w części „Buprenex i ciąża”.

Buprenex i karmienie piersią

Badania dotyczyły kobiet w ciąży, które przyjmowały duże dawki buprenorfiny pod język. (Buprenorfina jest aktywnym składnikiem preparatu Buprenex.) Wyniki wykazały, że buprenorfina była obecna w mleku matki. Ale nie ma wystarczających informacji, aby powiedzieć, jak to wpłynie na dziecko.

W badaniach na zwierzętach ciężarne samice, którym podano buprenorfinę, wydawały się wytwarzać mniejsze ilości mleka. Ale badania na zwierzętach nie zawsze odzwierciedlają to, co dzieje się u ludzi.

W przypadku przyjmowania leku Buprenex zaleca się, aby nie karmić piersią. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszych sposobach karmienia dziecka.

Buprenex i alkohol

Przyjmowanie leku Buprenex z alkoholem * może być niebezpieczne. Może to prowadzić do ciężkiej sedacji (uczucie senności i mniejszej czujności), depresji oddechowej (spowolnienia oddechu), śpiączki, a nawet śmierci.

Alkohol to rodzaj substancji zwanej substancją działającą depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), która może rozluźnić OUN. (Twój OUN składa się z mózgu i rdzenia kręgowego.) Jeśli OUN stanie się zbyt rozluźniony, oddychanie może stać się zbyt wolne i prowadzić do wyżej wymienionych problemów.

Jeśli pijesz alkohol, porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem leku Buprenex. Będą próbować ograniczyć ilość wypijanego alkoholu i monitorować stan pacjenta podczas leczenia lekiem Buprenex.

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dotyczące środków działających depresyjnie na OUN, w tym alkoholu. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Skutki uboczne Buprenex

Buprenex może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższe listy zawierają niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Buprenex. Te listy nie obejmują wszystkich możliwych skutków ubocznych.

Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych działań niepożądanych leku Buprenex, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Mogą udzielić Ci wskazówek, jak radzić sobie ze skutkami ubocznymi, które mogą być uciążliwe.

Częste skutki uboczne

Bardziej powszechne działania niepożądane leku Buprenex mogą obejmować:

  • uspokojenie (uczucie senności i mniejszej czujności)
  • nudności
  • zawroty głowy
  • bół głowy
  • zawroty głowy (uczucie utraty równowagi)

Większość z tych działań niepożądanych może ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą.

Poważne skutki uboczne

Poważne skutki uboczne Buprenex nie są częste, ale mogą wystąpić. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:

  • Zespół serotoninowy (wysoki poziom substancji chemicznej zwanej serotoniną). (Aby zapoznać się z objawami, zobacz „Szczegółowe informacje o skutkach ubocznych” poniżej).
  • Zagrażająca życiu depresja oddechowa. * (Objawy, patrz „Szczegółowe informacje o skutkach ubocznych” poniżej).
  • Ciężkie zaparcia. Objawy mogą obejmować:

    • mniej niż trzy wypróżnienia w tygodniu
    • twardy i suchy kał
    • uczucie sytości nawet po wypróżnieniu
    • blokada jelita grubego
  • Problemy z nadnerczami, w tym niski poziom kortyzolu. Objawy obejmują:

    • zmęczenie i znużenie (brak energii)
    • słabe mięśnie
    • skóra, która staje się ciemniejsza
    • utrata masy ciała lub brak apetytu
  • Reakcje alergiczne. (Aby zapoznać się z objawami, zobacz „Szczegółowe informacje o skutkach ubocznych” poniżej).
  • Wstrząs (Twoja krew nie dociera do narządów). Objawy obejmują:

    • szybki lub słaby puls lub brak pulsu
    • zawroty
    • płytki, szybki oddech
    • wilgotna skóra
    • utrata przytomności

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dotyczące zagrażającej życiu depresji oddechowej. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Szczegóły efektów ubocznych

Możesz się zastanawiać, jak często występują pewne skutki uboczne tego leku lub czy pewne skutki uboczne go dotyczą. Oto szczegółowe informacje na temat niektórych skutków ubocznych, które ten lek może powodować lub nie.

Reakcja alergiczna

Podobnie jak w przypadku większości leków, u niektórych osób po przyjęciu leku Buprenex może wystąpić reakcja alergiczna. W badaniach klinicznych reakcje alergiczne na Buprenex były rzadkie, ale występowały. Większość z tych reakcji alergicznych była łagodna.

Objawy łagodnej reakcji alergicznej mogą obejmować:

  • wysypka
  • pokrzywka (swędzące pręgi na skórze)
  • swędzący

Cięższa reakcja alergiczna jest rzadka, ale możliwa. Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować:

  • skurcz oskrzeli (świszczący oddech lub trudności w oddychaniu, które się nasilają)
  • obrzęk twarzy, warg lub dróg oddechowych
  • wstrząs anafilaktyczny (nagły spadek ciśnienia krwi i trudności w oddychaniu)

Ciężkie reakcje alergiczne na Buprenex mogą zagrażać życiu. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli uważasz, że masz ciężką reakcję alergiczną na Buprenex. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Zaparcie

Przyjmowanie leku Buprenex może powodować zaparcia. Buprenex może wpływać na mięśnie okrężnicy, zapobiegając przemieszczaniu się odpadów w organizmie. Może to prowadzić do zaparć. Jeśli zaparcie jest ciężkie lub nie ustępuje, może to prowadzić do innych problemów. Te problemy mogą obejmować zablokowanie jelit lub poważny stan zwany porażenną niedrożnością jelit.

W badaniach klinicznych zaparcia wystąpiły u mniej niż 1% osób przyjmujących Buprenex. Inne formy buprenorfiny (substancja czynna preparatu Buprenex) powodowały zaparcia nawet u 13% osób przyjmujących lek.

Jeśli masz zaparcia trwające dłużej niż trzy dni po przyjęciu leku Buprenex, należy powiadomić o tym lekarza. Mogą zasugerować leczenie, które pomoże Ci znaleźć ulgę.

Utrata masy ciała

Utrata masy ciała może, ale nie musi, być efektem ubocznym leku Buprenex. W badaniach klinicznych utrata masy ciała nie wystąpiła u żadnej osoby przyjmującej Buprenex. Jednak odnotowano utratę wagi w przypadku innych form buprenorfiny (substancji czynnej leku Buprenex).

Jeśli obawiasz się utraty wagi podczas przyjmowania leku Buprenex, porozmawiaj z lekarzem. Mogą udzielić Ci porad żywieniowych, które pomogą Ci zachować zdrową wagę.

Zespół serotoninowy

Przyjmowanie leku Buprenex może spowodować wystąpienie zespołu serotoninowego. Serotonina to substancja chemiczna, która pomaga w pracy mózgu. Buprenex może zwiększać poziom serotoniny w mózgu.

Zespół serotoninowy występuje rzadko. Ale ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego wzrasta, jeśli zażywasz Buprenex z innymi lekami, które mogą zwiększać poziom serotoniny. (Zobacz sekcję „Interakcje Buprenex” powyżej, aby dowiedzieć się więcej).

Objawy zespołu serotoninowego mogą obejmować:

  • czuć się zmieszanym
  • uczucie poirytowania
  • niepokój
  • skurcze mięśni (drgania) lub sztywność
  • drżenie lub drżenie ciała
  • szybkie lub nieprawidłowe bicie serca
  • nudności, które nie ustępują
  • biegunka, która nie ustępuje
  • halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są prawdziwe)
  • zwiększony rozmiar twoich źrenic
  • drgawki

Nieleczony zespół serotoninowy może prowadzić do śpiączki i śmierci.

Jeśli masz objawy zespołu serotoninowego, powiedz o tym lekarzowi. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek.

Zagrażająca życiu depresja oddechowa

Przyjmowanie leku Buprenex może powodować stan zwany depresją oddechową *, w którym oddech staje się powolny i słaby. Stan może być ciężki, zagrażający życiu lub nawet śmiertelny. Lekarz będzie monitorował stan pacjenta podczas leczenia lekiem Buprenex, zwłaszcza podczas przyjmowania leku po raz pierwszy lub w przypadku zwiększania dawki.

Nie wiadomo, u ilu osób wystąpiła depresja oddechowa po przyjęciu leku Buprenex. Ale depresja oddechowa jest znanym efektem ubocznym leków opioidowych. Według jednego z badań buprenorfina rzadziej powoduje depresję oddechową niż fentanyl, inny opioid stosowany w leczeniu silnego bólu. (Buprenorfina jest aktywnym składnikiem preparatu Buprenex.)

Depresja oddechowa występuje częściej u osób, które mają problemy z oddychaniem, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), są w podeszłym wieku lub są bardzo chorzy.

Objawy depresji oddechowej mogą obejmować:

  • uczucie zmęczenia lub senności w ciągu dnia
  • duszność
  • płytki lub powolny oddech
  • uczucie dezorientacji lub przygnębienia
  • bóle głowy, które nie ustępują
  • drgawki
  • blada lub niebieska skóra, szczególnie palców rąk, nóg lub ust

Z powodu tych objawów prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn podczas przyjmowania leku Buprenex może być niebezpieczne. Dopóki nie masz pewności, że Buprenex nie powoduje tych objawów, unikaj takich działań.

Jeśli masz objawy depresji oddechowej, poinformuj o tym lekarza. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub myślisz, że masz nagły wypadek.

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dotyczące zagrażającej życiu depresji oddechowej. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Skutki uboczne u dzieci

Buprenex jest dopuszczony do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku od 2 do 12 lat. Działania niepożądane u dzieci są podobne do tych występujących u dorosłych.

Alternatywy dla Buprenex

Dostępne są inne leki, które mogą leczyć ból. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne.

Przykłady innych leków, które mogą być stosowane w leczeniu silnego bólu, obejmują:

  • morfina (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
  • hydrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
  • hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
  • oksykodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
  • fentanyl (Duragesic)
  • meperydyna (Demerol)
  • metadon (dolofina, metadoza, metadoza bez cukru, dyskietki metadonu)
  • tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
  • leworfanol (Lewo-Dromoran)
  • oksymorfon (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
  • pentazocyna (Talwin)
  • tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
  • butorfanol (Stadol)
  • nalbuphine (Nubain)

Jeśli jesteś zainteresowany znalezieniem alternatywy dla Buprenex, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą ci powiedzieć o innych lekach, które mogą ci pomóc.

Buprenex vs. Butrans

Możesz się zastanawiać, jak Buprenex wypada w porównaniu z innymi lekami, które są przepisywane do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Buprenex i Butrans są podobne i różne.

Używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła zarówno Buprenex, jak i Butrans do leczenia silnego bólu. Oba leki są przeznaczone dla osób, które próbowały innych leków przeciwbólowych, które im nie pomogły. Jednak tylko Butrans jest przeznaczony dla osób, które muszą przyjmować leki przeciwbólowe przez długi czas.

Zarówno Buprenex, jak i Butrans zawierają buprenorfinę, więc oba leki mają taki sam wpływ na organizm.

Buprenex i Butrans to substancje kontrolowane. (Zobacz „Czy Buprenex jest substancją kontrolowaną?” W sekcji „Co to jest Buprenex?” Powyżej, aby dowiedzieć się więcej). Zarówno Buprenex, jak i Butrans mogą narazić Cię na uzależnienie od nich, nadużywanie ich lub nadużywanie. *

Buprenex jest dopuszczony do stosowania u dzieci w wieku od 2 do 12 lat. Butrans nie jest zatwierdzony do użytku dzieci w wieku poniżej 18 lat.

* Buprenex i Butrans mają ostrzeżenia dotyczące uzależnień, nadużyć i nadużyć. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Formularze i podawanie leków

Buprenex ma postać fiolki zawierającej lek w postaci płynnej. Buprenex występuje tylko w jednej mocy: 0,3 mg / ml.

Buprenex można podawać na dwa różne sposoby. Lekarz może podać lek w postaci zastrzyku domięśniowego (domięśniowego). Mogą też podać Buprenex jako zastrzyk do żyły (dożylny, nazywany również IV). Twój lekarz zdecyduje, który rodzaj zastrzyku jest odpowiedni dla Ciebie, na podstawie Twojego stanu i innych przyjmowanych leków.

Butrans to plaster transdermalny, który należy nakleić na skórę. Twoje ciało wchłania lek przez plaster. Butrans występuje w pięciu różnych mocach: 5 mikrogramów (mcg) na godzinę, 7,5 mcg / godzinę, 10 mcg / godzinę, 15 mcg / godzinę i 20 mcg / godzinę.

Skutki uboczne i ryzyko

Buprenex i Butrans zawierają buprenorfinę. Dlatego oba leki mogą powodować bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady bardziej powszechnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Buprenex, Butrans lub obu leków (przyjmowanych osobno).

  • Może wystąpić w przypadku Buprenex:

    kilka unikalnych częstych skutków ubocznych

  • Może wystąpić w przypadku Butrans:

    • zaczerwienienie, swędzenie lub wysypka w miejscu naklejenia plastra Butrans
    • suchość w ustach
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Buprenex, jak i Butrans:

    • nudności
    • wymioty
    • zawroty głowy
    • zawroty głowy (uczucie utraty równowagi)
    • bół głowy
    • uspokojenie (uczucie senności i mniejszej czujności)
    • zwiększona potliwość

Poważne skutki uboczne

Listy te zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Buprenex, Butrans lub obu leków (przyjmowanych osobno).

  • Może wystąpić w przypadku Buprenex:

    wstrząs (krew nie dociera do narządów)

  • Może wystąpić w przypadku Butrans:

    problemy z wątrobą

  • Może wystąpić zarówno w przypadku Buprenex, jak i Butrans:

    • zagrażająca życiu depresja oddechowa
    • reakcje alergiczne
    • zespół serotoninowy
    • ciężkie zaparcia
    • problemy z nadnerczami, w tym niski poziom kortyzolu

Skuteczność

Buprenex i Butrans nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że zarówno Buprenex, jak i Butrans są skuteczne w leczeniu osób z bólem.

Koszty

Buprenex i Butrans to leki markowe. Obecnie istnieją generyczne formy obu leków. Wersje generyczne są zwykle tańsze niż leki markowe.

Według szacunków na GoodRx.com, Buprenex i jego generyczne formy generalnie kosztują mniej niż Butrans i jego generyczne formy. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za każdy lek, będzie zależeć od twojego planu ubezpieczeniowego i lokalizacji.

Koszt Buprenex

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt leku Buprenex może się różnić. Aby znaleźć aktualne ceny Buprenex w Twojej okolicy, sprawdź GoodRx.com:

Koszt, który znajdziesz na GoodRx.com, to kwota, którą możesz zapłacić bez ubezpieczenia. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz, zależy od planu ubezpieczenia i lokalizacji.

Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa

Koszt leku Buprenex może być objęty ubezpieczeniem zdrowotnym. Jeśli masz pytania dotyczące kosztów Buprenex lub jeśli nie jesteś pewien, czy jest on objęty Twoim planem ubezpieczeniowym, zadzwoń do swojej firmy ubezpieczeniowej.

Jak podaje się Buprenex

Buprenex otrzymasz w szpitalu lub klinice. Lek można podawać na dwa różne sposoby. Lekarz może podać Buprenex we wstrzyknięciu domięśniowym (domięśniowym). Mogą też podać lek w postaci zastrzyku do żyły (dożylnej, nazywanej również IV). Twój lekarz zdecyduje, który rodzaj zastrzyku jest odpowiedni dla Ciebie, na podstawie Twojego stanu i innych przyjmowanych leków.

W przypadku wstrzyknięcia IV lekarz wprowadzi igłę do żyły i powoli wstrzyknie Buprenex. Dożylne wstrzyknięcie leku Buprenex może zająć dwie minuty lub dłużej.

Gdy ból i stan zdrowia poprawią się, zostaniesz odesłany do domu. Jeśli odczuwasz ból w domu, lekarz może przepisać inny lek, który pomoże go złagodzić.

Jak często podaje się lek

Jeśli ból nie ustąpi po pierwszej dawce leku Buprenex, można podać drugie wstrzyknięcie. Po otrzymaniu pierwszej dawki pracownik służby zdrowia odczeka 30 do 60 minut. Jeśli ból nie ustąpi, lekarz może zażądać większej dawki leku Buprenex.

Jak działa Buprenex

Odczucie bólu jest wynikiem przepływu informacji po Twoim ciele. Kiedy twoje ciało jest zranione, twój mózg mówi tym częściom twojego ciała, że są kontuzjowane. W rezultacie zaczynasz odczuwać ból w tych częściach ciała.

Białka zwane receptorami opioidowymi pomagają regulować, w jaki sposób te komunikaty bólowe przemieszczają się między częściami ciała a mózgiem. Buprenex wiąże się z receptorami opioidowymi w mózgu i rdzeniu kręgowym. To działanie zmienia sposób, w jaki organizm odczuwa ból i pomaga złagodzić objawy.

Jak długo to trwa?

To, kiedy zaczniesz odczuwać ulgę w bólu, zależy od tego, w jaki sposób otrzymasz lek Buprenex. Jeśli lek zostanie podany we wstrzyknięciu do mięśnia (domięśniowo), odczucie mniejszego bólu może zająć do 15 minut. Uśmierzenie bólu może trwać około sześciu godzin.

Jeśli pacjent otrzyma Buprenex we wstrzyknięciu do żyły (dożylnym, nazywanym również IV), ból może ustąpić jeszcze szybciej. Możesz odczuć ulgę w mniej niż 15 minut. Efekt utrzyma się również przez około sześć godzin.

Częste pytania dotyczące Buprenex

Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Buprenex.

Gdzie otrzymam leki Buprenex?

Buprenex otrzymasz w szpitalu lub przychodni. Lekarz może podać Buprenex we wstrzyknięciu domięśniowym (domięśniowym). Mogą też podać lek w postaci zastrzyku do żyły (dożylnej, nazywanej również IV). Twój lekarz zdecyduje, który rodzaj zastrzyku jest odpowiedni dla Ciebie, na podstawie Twojego stanu i innych przyjmowanych leków.

Ponieważ Buprenex musi być podawany przez lekarza, nie można samemu wykonywać zastrzyków.

Jeśli martwisz się o opuszczenie szpitala lub kliniki, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zalecić sposoby leczenia bólu.

Czy Buprenex kiedykolwiek podaje się doustnie?

Nie, Buprenex nigdy nie jest podawany doustnie. Lekarz może podać Buprenex we wstrzyknięciu domięśniowym. Lub mogą podać lek jako zastrzyk dożylny. Twój lekarz zdecyduje, który rodzaj zastrzyku jest odpowiedni dla Ciebie, na podstawie Twojego stanu i innych przyjmowanych leków.

Istnieją jednak inne leki bardzo podobne do leku Buprenex, które podaje się doustnie. Należą do nich tabletki buprenorfiny przyjmowane pod język (podjęzykowe).

Jeśli nie czujesz się komfortowo z robieniem zastrzyków, poinformuj swojego lekarza. Mogą zalecić inną formę uśmierzania bólu.

Czy mogę przyjmować Buprenex, jeśli jestem leczony z powodu lęku?

Może. Niektóre leki przeciwlękowe mogą wchodzić w interakcje z lekiem Buprenex i powodować poważne skutki uboczne. Obejmują one ciężką sedację (uczucie senności i mniej czujności), depresję oddechową (spowolniony oddech), śpiączkę, a nawet śmierć.

Leki przeciwlękowe mogą obejmować benzodiazepiny i inne leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). *

(Zobacz sekcję „Interakcje Buprenex” powyżej, aby dowiedzieć się więcej).

Jeśli odczuwasz niepokój i chcesz przyjmować lek Buprenex, porozmawiaj z lekarzem. Mogą sprawdzić, czy Buprenex jest właśnie dla Ciebie.

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dla benzodiazepin i innych środków działających depresyjnie na OUN. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Czy mogę stosować Buprenex w leczeniu uzależnienia od opioidów?

Nie, nie możesz. Stosowanie samego leku Buprenex w leczeniu uzależnienia od opioidów może spowodować uzależnienie * od leku Buprenex. (W przypadku uzależnienia od opioidów do funkcjonowania potrzebny jest lek opioidowy).

Jednak w leczeniu uzależnienia od opioidów możesz użyć leku o nazwie nalokson. Nalokson jest często stosowany z buprenorfiną, która jest aktywnym lekiem leku Buprenex. Przykłady dostępnych kombinacji naloksonu i buprenorfiny obejmują:

  • Zubsolv, czyli lek przyjmowany pod język (podjęzykowy)
  • Bunavail, czyli lek, który bierzesz pod policzek (policzkowy)

Jeśli jesteś uzależniony od opioidów, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc Ci zdecydować, które leczenie jest najlepsze.

* Buprenex zawiera ostrzeżenie w pudełku dotyczące uzależnienia, nadużyć i niewłaściwego użycia. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenia FDA” na początku tego artykułu.

Środki ostrożności Buprenex

Ten lek ma kilka środków ostrożności.

Ostrzeżenia FDA

Ten lek ma kilka ostrzeżeń w pudełkach. Ostrzeżenie w ramce to najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.

  • Uzależnienie, znęcanie się i nadużywanie. Przyjmowanie leku Buprenex może narazić Cię na uzależnienie od narkotyku, nadużywanie go lub nadużywanie. Może to spowodować przedawkowanie lub nawet śmierć. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Buprenex lekarz sprawdzi ryzyko uzależnienia, nadużywania i nadużywania narkotyków. Będą również monitorować Cię podczas leczenia lekiem Buprenex.
  • Zagrażająca życiu depresja oddechowa. Przyjmowanie leku Buprenex może spowodować stan zwany depresją oddechową, w którym oddech staje się powolny i słaby. Stan może być ciężki, zagrażający życiu lub nawet śmiertelny. Lekarz będzie monitorował stan pacjenta podczas leczenia lekiem Buprenex, zwłaszcza podczas przyjmowania leku po raz pierwszy lub w przypadku zwiększania dawki.
  • Noworodkowy zespół odstawienia opioidów. Długotrwałe przyjmowanie leku Buprenex w ciąży może spowodować noworodkowy zespół odstawienia opioidów. Jest to stan, w którym rodzi się Twoje dziecko z objawami odstawienia opioidów. Bez leczenia stan może zagrażać życiu.
  • Ryzyko związane ze stosowaniem benzodiazepin i innych środków działających depresyjnie na OUN. Przyjmowanie leku Buprenex z benzodiazepinami lub innymi środkami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) lub alkoholem może być niebezpieczne. Może prowadzić do ciężkiej sedacji (uczucie senności i mniejszej czujności), depresji oddechowej (patrz powyżej), śpiączki, a nawet śmierci. Lekarz podejmie próbę ograniczenia dawki tych substancji i będzie monitorował stan pacjenta podczas leczenia lekiem Buprenex.

Inne ostrzeżenia

Przed przyjęciem leku Buprenex należy porozmawiać z lekarzem o swojej historii zdrowia. Buprenex może nie być odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia lub inne czynniki wpływające na Twoje zdrowie.

Uwaga: Aby uzyskać więcej informacji na temat potencjalnych negatywnych skutków stosowania leku Buprenex, zobacz sekcję „Działania niepożądane leku Buprenex” powyżej.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

W przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) przyjmowanie leku Buprenex może utrudniać oddychanie.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Buprenex należy poinformować lekarza o POChP. Będą cię uważnie monitorować, aby upewnić się, że lek nie wpływa na twój oddech.

Wiek powyżej 65 lat lub ciężka choroba

Jeśli masz więcej niż 65 lat lub jesteś bardzo chory, Buprenex może powodować poważne problemy z oddychaniem. (Patrz „Zagrażająca życiu depresja oddechowa” w sekcji „Szczegółowe informacje o skutkach ubocznych” powyżej).

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Buprenex należy poinformować lekarza o problemach z oddychaniem. Mogą pomóc Ci zdecydować, czy Buprenex jest dla Ciebie odpowiedni.

Choroby serca

Buprenex może powodować poważne problemy z sercem, szczególnie u osób z niektórymi chorobami serca. Warunki te obejmują:

  • migotanie przedsionków
  • bradykardia
  • zastoinowa niewydolność serca
  • niedokrwienie mięśnia sercowego (niski dopływ krwi do serca)
  • niski poziom potasu
  • niski poziom magnezu
  • zespół długiego QT

Historia chorób serca w rodzinie może również zwiększać ryzyko wystąpienia problemów z sercem podczas przyjmowania leku Buprenex. Niektóre leki na rytm serca również mogą zwiększać ryzyko.

Jeśli u pacjenta lub kogokolwiek z jego rodziny występowały w przeszłości choroby serca, należy poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania leku Buprenex. Powiedz im też o wszystkich przyjmowanych lekach nasercowych. Ty i Twój lekarz możecie zdecydować o najlepszym dla siebie leczeniu.

Poważne niskie ciśnienie krwi

Rzadko Buprenex może obniżyć ciśnienie krwi. U niektórych osób może to prowadzić do omdlenia. W przypadku szoku nie należy w ogóle przyjmować leku Buprenex. (Wstrząs może zwiększyć ryzyko niskiego ciśnienia krwi, a Buprenex może spowodować bardzo niskie ciśnienie krwi).

Jeśli w przeszłości występowało niskie ciśnienie krwi lub wstrząs, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Mogą sprawdzić, czy Buprenex jest odpowiedni dla Ciebie, lub zalecić inne leczenie.

Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe

W przypadku zwiększonego ciśnienia w czaszce przyjmowanie leku Buprenex może jeszcze bardziej zwiększyć to ciśnienie. Zwiększone ciśnienie w czaszce może być spowodowane urazami głowy, guzami mózgu lub innymi problemami zdrowotnymi.

Jeśli w przeszłości miałeś zwiększone ciśnienie w czaszce lub uraz głowy, powiedz o tym lekarzowi. Mogą sprawdzić, czy Buprenex jest właśnie dla Ciebie.

Reakcje alergiczne

Jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na buprenorfinę, aktywny lek w Buprenex, nie powinieneś przyjmować Buprenex. A jeśli nie wiesz, czy miałeś reakcję alergiczną na buprenorfinę, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą polecić najlepsze dla Ciebie leczenie.

Warunki żołądkowo-jelitowe

W przypadku niedrożności jelit przyjmowanie leku Buprenex może pogorszyć stan.

Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały blokady jelit, w tym porażenna niedrożność jelit. Mogą polecić najlepsze dla Ciebie leczenie.

Drgawki

Buprenex może zwiększać ryzyko wystąpienia drgawek w przypadku zaburzeń napadowych.

Jeśli w przeszłości występowały napady padaczkowe lub zaburzenia napadowe, należy poinformować o tym lekarza. Mogą polecić najlepsze dla Ciebie leczenie.

Ciąża

Stosowanie leku Buprenex w czasie ciąży może prowadzić do problemów w trakcie i po porodzie. Więcej informacji można znaleźć powyżej w części „Buprenex i ciąża”.

Karmienie piersią

W przypadku przyjmowania leku Buprenex zaleca się, aby nie karmić piersią. Więcej informacji można znaleźć powyżej w części „Buprenex i karmienie piersią”.

Profesjonalne informacje dla firmy Buprenex

Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.

Wskazania

Buprenex jest wskazany do leczenia pacjentów z silnym bólem, który wymaga opioidowego leku przeciwbólowego. Jego stosowanie jest ograniczone do pacjentów, którzy nie przeszli lub nie tolerowali wcześniejszych terapii przeciwbólowych. Wynika to z ryzyka uzależnienia, nadużywania i niewłaściwego stosowania związanych z lekami opioidowymi, w tym Buprenex.

Buprenex może być stosowany u dorosłych i dzieci w wieku od 2 do 12 lat.

Mechanizm akcji

Buprenex ma różny wpływ na receptory opioidowe. W receptorach opioidowych mu działa poprzez agonizację ich funkcji. W przypadku receptorów opioidowych kappa Buprenex antagonizuje ich funkcję.

Badania in vitro dowiodły, że Buprenex wiąże się z receptorami opioidowymi z bardzo małą szybkością dysocjacji. Uważa się, że ten stopień dysocjacji jest odpowiedzialny za długo działające działanie preparatu Buprenex w porównaniu z działaniem morfiny.

Stopień dysocjacji może również wyjaśniać, dlaczego działania Buprenex nie zawsze można odwrócić za pomocą antagonistów opioidów. Wyjaśnia to również niewielką zależność fizyczną obserwowaną u pacjentów przyjmujących Buprenex.

Farmakokinetyka i metabolizm

Większość badań farmakokinetyki preparatu Buprenex przeprowadzono u dorosłych pacjentów po operacji. Wyniki wykazały, że średni okres półtrwania eliminacji wynosi 2,2 godziny po podaniu dożylnym.

U dzieci po operacji eliminacja dożylnego preparatu Buprenex była większa niż u dorosłych. Przy dawkach pediatrycznych 3 μg / kg dzieci wymagały krótszego odstępu między dawkami niż dorośli (od czterech do pięciu godzin w porównaniu z sześcioma do ośmiu godzin).

Bupreeks jest metabolizowany głównie w wątrobie przez CYP3A4. W wyniku metabolizmu CYP3A4 powstaje aktywny metabolit, norbuprenorfina, która podlega dalszemu metabolizmowi poprzez glukuronidację. Klirens leku jest związany z przepływem krwi przez wątrobę.

Przeciwwskazania

Buprenex jest przeciwwskazany u pacjentów z:

  • znaczna depresja oddechowa
  • ostra lub ciężka astma oskrzelowa, której natychmiastowej odpowiedzi nie można monitorować
  • znana lub podejrzewana niedrożność przewodu pokarmowego, w tym porażenna niedrożność jelit
  • nadwrażliwość na buprenorfinę lub którąkolwiek z jej substancji pomocniczych

Nadużycie i uzależnienie

Buprenex jest substancją kontrolowaną z Wykazu III. Może powodować nadużycia i niewłaściwe użycie, nawet jeśli jest podawany pod nadzorem lekarza.

Ponadto Buprenex może powodować uzależnienie pacjenta od leku. Uzależnienie może przybrać formę tolerancji lub uzależnienia fizycznego. Uzależnienie fizyczne zwykle pojawia się dopiero po kilku dniach lub tygodniach ciągłego leczenia opioidami.

Zaleca się unikanie nagłego odstawienia leku Buprenex, aby zapobiec uzależnieniu od narkotyków. Nagłe przerwanie leczenia może spowodować objawy odstawienia. U kobiet w ciąży może powodować noworodkowy zespół odstawienia opioidów.

Personel medyczny powinien monitorować pacjentów przyjmujących Buprenex pod kątem jakichkolwiek objawów odstawienia. W przypadku zaobserwowania objawów należy zapewnić interwencję medyczną w celu opanowania uzależnienia od narkotyków.

Przechowywanie

Buprenex należy przechowywać w temperaturze pokojowej od 20 ° do 25 ° C (68–77 ° F).

Buprenex należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu. Wszystkie opakowania należy chronić przed światłem, aby uniknąć degradacji składników aktywnych i nieaktywnych.

Zastrzeżenie: Healthline dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak artykuł ten nie powinien zastępować wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.

Zalecane: