Czynniki ryzyka
Istnieje kilka czynników ryzyka ciąży trzonowej. Obejmują one:
- Wiek. Chociaż może się to zdarzyć każdemu, możesz być bardziej podobna do ciąży trzonowej, jeśli masz mniej niż 20 lub więcej niż 35 lat.
- Historia. Jeśli w przeszłości miałaś ciążę trzonową, prawdopodobnie będziesz mieć kolejną. (Ale znowu - możesz również przejść do udanej ciąży.)
Jakie są objawy ciąży trzonowej?
Ciąża trzonowa może na początku przypominać typową ciążę. Jednak prawdopodobnie będziesz mieć pewne oznaki i objawy, że coś jest inne.
- Krwawienie. W pierwszym trymestrze (do 13 tygodni) może wystąpić krwawienie od jaskrawoczerwonego do ciemnobrązowego. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli masz pełną ciążę trzonową. Krwawienie może mieć cysty podobne do winogron (skrzepy tkankowe).
- Wysoki poziom hCG z silnymi nudnościami i wymiotami. Hormon hCG jest wytwarzany przez łożysko. Jest odpowiedzialny za wywoływanie u wielu kobiet w ciąży pewnych nudności i wymiotów. W ciąży trzonowej może być więcej tkanki łożyska niż normalnie. Wyższe poziomy hCG mogą prowadzić do ciężkich nudności i wymiotów.
- Ból i ucisk w miednicy. Tkanki w ciąży trzonowej rosną szybciej niż powinny, zwłaszcza w drugim trymestrze ciąży. Twój żołądek może wyglądać na zbyt duży na ten wczesny etap ciąży. Szybki wzrost może również powodować ucisk i ból.
Twój lekarz może również znaleźć inne objawy, takie jak:
- wysokie ciśnienie krwi
- anemia (niska zawartość żelaza)
- stan przedrzucawkowy
- torbiele jajników
- nadczynność tarczycy
Jak rozpoznaje się ciążę trzonową?
Czasami ciążę trzonową rozpoznaje się podczas zwykłego USG ciąży. Innym razem lekarz przepisze badania krwi i skany, jeśli masz objawy, które mogą być spowodowane ciążą trzonową.
USG miednicy ciąży trzonowej zwykle pokazuje skupisko naczyń krwionośnych i tkanek przypominające winogrono. Twój lekarz może również zalecić inne badania obrazowe - takie jak skany MRI i CT - w celu potwierdzenia diagnozy.
Udostępnij na Pinterest
Wysoki poziom hCG we krwi może być również oznaką ciąży trzonowej. Ale niektóre ciąże trzonowe mogą nie podnosić poziomu hCG - a wysoki hCG jest również spowodowany innymi typowymi ciążami, takimi jak noszenie bliźniaków. Innymi słowy, twój lekarz nie zdiagnozuje ciąży trzonowej na podstawie samych poziomów hCG.
Jakie są możliwości leczenia ciąży trzonowej?
Ciąża trzonowa nie może przerodzić się w normalną, zdrową ciążę. Musisz mieć leczenie, aby zapobiec powikłaniom. To może być naprawdę trudna wiadomość do przełknięcia po początkowych radościach z tego pozytywnego wyniku ciąży.
Przy odpowiednim leczeniu możesz mieć udaną ciążę i zdrowe dziecko.
Twoje leczenie może obejmować jedną lub więcej z następujących czynności:
Dylatacja i łyżeczkowanie (D&C)
Dzięki D&C lekarz usunie ciążę trzonową, poszerzając otwór macicy (szyjki macicy) i używając próżni medycznej, aby usunąć szkodliwą tkankę.
Będziesz spał lub odczuwał lokalne odrętwienie, zanim wykonasz tę procedurę. Chociaż D&C jest czasami wykonywana jako procedura ambulatoryjna w gabinecie lekarskim w innych schorzeniach, w przypadku ciąży trzonowej jest zwykle wykonywana w szpitalu jako operacja szpitalna.
Leki chemioterapeutyczne
Jeśli twoja ciąża trzonowa należy do kategorii wyższego ryzyka - ze względu na potencjał raka lub z powodu trudności z uzyskaniem właściwej opieki z jakiegokolwiek powodu - możesz otrzymać chemioterapię po D&C. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli poziom hCG nie spada z czasem.
Usunięcie macicy
Histerektomia to operacja polegająca na usunięciu całego macicy. Jeśli nie chcesz ponownie zajść w ciążę, możesz wybrać tę opcję.
Podczas tej procedury będziesz całkowicie spać. Histerektomia nie jest powszechnym sposobem leczenia ciąży trzonowej.
RhoGAM
Jeśli masz krew Rh-ujemną, w ramach leczenia otrzymasz lek o nazwie RhoGAM. Zapobiega to niektórym powikłaniom związanym z rozwojem przeciwciał. Upewnij się i powiadom swojego lekarza, jeśli masz grupę krwi A-, O-, B- lub AB-.
Opieka postpenitencjarna
Po usunięciu ciąży trzonowej będziesz potrzebować więcej badań krwi i monitorowania. Bardzo ważne jest, aby upewnić się, że w macicy nie pozostała żadna tkanka trzonowa.
W rzadkich przypadkach tkanka trzonowa może odrastać i powodować niektóre rodzaje raka. Twój lekarz sprawdzi poziomy hCG i przeprowadzi skany przez okres do roku po leczeniu.
Leczenie na późniejszym etapie
Ponownie, nowotwory spowodowane ciążą trzonową są rzadkie. Większość z nich jest również bardzo uleczalna i ma wskaźnik przeżycia sięgający 90 procent. W przypadku niektórych rodzajów raka możesz potrzebować chemioterapii i radioterapii.
Perspektywy ciąży trzonowej
Jeśli uważasz, że jesteś w ciąży, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Podobnie jak w przypadku wielu innych rzeczy, najlepszym sposobem zapobiegania powikłaniom związanym z ciążą trzonową jest jak najwcześniejsza diagnoza i leczenie.
Po zabiegu należy zgłosić się do lekarza na wszystkie wizyty kontrolne.
Do ponownego zajścia w ciążę najlepiej jest poczekać nawet rok po zabiegu. Dzieje się tak, ponieważ ciąża może maskować rzadkie, ale możliwe komplikacje po ciąży trzonowej. Ale porozmawiaj ze swoim lekarzem - Twoja sytuacja jest wyjątkowa, tak jak Ty.
Gdy wszystko będzie jasne, prawdopodobnie będziesz bezpieczna, aby ponownie zajść w ciążę i urodzić dziecko.
Wiedz również, że nowotwory i powikłania po ciążach trzonowych są bardzo rzadkie. W rzeczywistości, University of Pennsylvania Medical School zaleca, aby wcześniejsze ciąże trzonowe lub inne czynniki ryzyka rozwoju powiązanych guzów nowotworowych nie powinny uwzględniać planowania rodziny.
Na wynos
Ciąże trzonowe nie są częste, ale mogą się zdarzyć kobiety w każdym wieku i ze wszystkich środowisk. Ciąża trzonowa może być długim i wyczerpującym emocjonalnie doświadczeniem.
Leczenie i okres oczekiwania mogą również odbić się na Twoim zdrowiu emocjonalnym, psychicznym i fizycznym. Ważne jest, aby poświęcić trochę czasu, aby w zdrowy sposób opłakiwać jakąkolwiek utratę ciąży.
Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia. Dotrzyj do innych kobiet, które przeszły ciążę trzonową. Terapia i doradztwo mogą pomóc ci oczekiwać zdrowej ciąży i dziecka w nie tak odległej przyszłości.
