Dekstrometorfan (DXM) jest najpopularniejszym środkiem przeciwkaszlowym sprzedawanym w Stanach Zjednoczonych.
Robitussin to popularna marka leków przeciwkaszlowych. Niektóre, ale nie wszystkie, ich produktów zawierają DXM.
Według National Capital Poison Center ponad 6000 osób odwiedza pogotowie ratunkowe z powodu toksyczności DXM lub przedawkowania rocznie.
DXM jest często nadużywane z alkoholem. Raport z 2018 roku wykazał, że 1 na 30 nastolatków nadużywa DXM, a 6 na 10 nastolatków nadużywa alkoholu. Siedemnaście procent dwunastoklasistów zgłosiło upijanie się w 2017 roku.
Picie alkoholu z DXM zwiększa ryzyko toksyczności i może powodować poważne problemy zdrowotne.
Co to jest DXM?
DXM jest popularnym środkiem tłumiącym kaszel. Istnieje od 1958 roku. Ma go ponad 100 różnych produktów na kaszel i przeziębienie, w tym niektóre od Robitussin. DXM działa poprzez hamowanie odruchu kaszlu w mózgu w celu zmniejszenia kaszlu.
Maksymalna zalecana dzienna dawka DXM to 120 miligramów (mg) przyjmowana w dawkach podzielonych. W zalecanych dawkach DXM jest bezpieczny i powoduje niewiele skutków ubocznych.
Kiedy DXM jest niewłaściwie używane, przyjmowane są większe dawki, aby uzyskać „wysoki” lub halucynogenny efekt.
Efekty DXM
DXM jest jednym z najczęściej nadużywanych produktów dostępnych bez recepty (OTC).
Możesz pomyśleć, że DXM jest stosunkowo bezpieczny, ponieważ jest dostępny bez recepty. Ale wiele z tych produktów na kaszel i przeziębienie zawiera inne składniki, takie jak paracetamol, lek przeciwhistaminowy i gwajafenezyna. Mogą one powodować nagromadzenie skutków ubocznych, które mogą być niebezpieczne.
Skutki przedawkowania są podobne do działania ketaminy lub fencyklidyny (PCP), powodując uczucie unoszenia się na wodzie lub poza ciałem. Wyższe dawki stopniowo zwiększają zagrożenie dla zdrowia.
W zależności od przyjętej dawki efekty mogą utrzymywać się do 6 godzin. W połączeniu z alkoholem efekty utrzymują się dłużej. Omówimy, dlaczego może się to zdarzyć nieco później.
„Robo-trip” to slangowe określenie nadużywania leków na kaszel DXM. Lek jest czasami mieszany z sodą lub cukierkami, aby zamaskować nieprzyjemny smak syropu na kaszel.
Inne popularne nazwy niewłaściwego użycia DXM to:
- automatyczne dozowanie
- cukierek
- kręgle
- robo
- tussin
- potrójne C
- czerwone Diabły
- aksamit
- witamina D
- zręczność
Krótkoterminowe skutki uboczne
Niektóre typowe skutki uboczne niewłaściwego użycia DXM obejmują:
- zawroty głowy
- senność
- suchość w ustach
- szybkie tętno
- bół głowy
- nerwowość lub niepokój
- nudności i wymioty
- rozstrój żołądka, biegunka lub zaparcia
Długoterminowe skutki uboczne
Długotrwałe, intensywne stosowanie DXM może powodować toksyczność i tolerancję na lek. Tolerancja oznacza, że potrzebujesz więcej substancji, aby poczuć jej skutki.
Ciężkie reakcje po przedawkowaniu DXM mogą obejmować:
- trudności w mówieniu i dezorientacja
- kłopoty ze wzrokiem i koordynacją
- powolny oddech
- niebezpieczny spadek temperatury ciała
- blada lub niebieska na twarzy
- drgawki
- halucynacje, mania i paranoja
- zwiększone tętno
- wyzysk
- nudności i wymioty
- drżenie
- podniecenie
To nie jest pełna lista wszystkich skutków ubocznych. Jeśli doświadczasz skutków ubocznych stosowania DXM, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Skutki alkoholu
Umiarkowane picie towarzyskie jest powszechne i akceptowane w wielu częściach świata.
Ale upijanie się, które oznacza wypicie zbyt wielu drinków na jednym posiedzeniu, może na wiele sposobów zaszkodzić Twojemu organizmowi. Natychmiastowe reakcje mogą obejmować problemy z równowagą, poruszaniem się i oceną.
Według National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, nadmierne spożycie alkoholu może powodować problemy z wieloma naszymi największymi narządami, takimi jak:
- serce
- mózg
- wątroba
- nerki
Co się dzieje, gdy miesza się DXM i alkohol?
Zarówno DXM, jak i alkohol działają depresyjnie na mózg. Oznacza to, że razem wzięte mają silniejszy wpływ.
Oboje osłabiają zmysły i spowalniają koordynację i zdolność oceny. Mieszanie tych dwóch może również powodować silne nudności i wymioty, czasami trwające godzinami.
Skutki uboczne DXM i alkoholu mogą trwać kilka dni, w zależności od osoby i mieszanki leków.
Oba mogą wpływać na twój oddech. W przypadku poważnego przedawkowania może prowadzić do śmierci z powodu niewydolności oddechowej, co oznacza zatrzymanie oddychania.
Interakcje i skutki uboczne
To, jak silnie reagujesz na jednoczesne używanie alkoholu i DXM, zależy od wielu czynników, w tym:
- wiek
- genetyka
- seks
- istniejące problemy zdrowotne
- inne leki stosowane razem
Jednoczesne stosowanie może nasilać częste skutki uboczne obu, takie jak zawroty głowy lub senność oraz przyspieszone tętno.
Jednym z największych zagrożeń związanych z jednoczesnym używaniem DXM i alkoholu jest możliwość dodatkowych szkodliwych skutków i stresu dla wątroby. Skutki uboczne DXM są silniejsze, gdy są przyjmowane z alkoholem.
Sporo leków na przeziębienie i kaszel, które zawierają DXM, zawiera również acetaminofen, substancję czynną tylenolu. Przedawkowanie tych wieloskładnikowych produktów zwiększa ryzyko toksyczności i niewydolności wątroby.
Twoje ciało może rozwinąć tolerancję na DXM i alkohol przy ciągłym używaniu. Oznacza to, że twoje ciało przyzwyczaja się do nich i potrzebujesz wyższych dawek, aby uzyskać takie same wyniki.
Ryzyko przedawkowania wzrasta wraz z przyjmowaniem większej ilości którejkolwiek substancji, ponieważ wątroba jest przepracowana, próbując je metabolizować. Mogą również wystąpić objawy odstawienia, jeśli nagle przestaniesz je przyjmować.
Ryzyko ciąży
Chociaż ryzyko spożywania alkoholu podczas ciąży jest dobrze znane, skutki używania DXM w ciąży nie są jasne. Ale duże dawki DXM z upijaniem się mogą zwiększyć problemy zdrowotne zarówno matki, jak i płodu.
Przed użyciem jakichkolwiek produktów OTC na kaszel lub przeziębienie należy zawsze skonsultować się z lekarzem.
Unikaj używania alkoholu w połączeniu z DXM w czasie ciąży.
Środki ostrożności
Inne leki i narkotyki mogą wchodzić w interakcje z DXM i alkoholem, zwiększając szkodliwy wpływ na organizm. Należą do nich leki pobudzające, takie jak amfetamina i leki depresyjne, takie jak benzodiazepiny.
Wysokie dawki DXM mogą powodować niebezpieczne interakcje z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO). To klasa leków stosowanych w leczeniu depresji.
Używanie ich razem zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który może podnieść ciśnienie krwi i tętno do niebezpiecznego poziomu. Alkohol może zwiększyć to ryzyko.
Inne leki przeciwdepresyjne, które mogą wchodzić w interakcje i powodować zespół serotoninowy to:
- fluoksetyna
- paroksetyna
Oznaki nadużycia
Niektóre oznaki niewłaściwego użycia obejmują:
- senność
- bełkotliwa wymowa
- wskazać uczniów
- problemy z równowagą lub ruchem
Objawy przedawkowania obejmują:
- trudności w oddychaniu
- staje się niebieski na twarzy
Zaburzenie związane z używaniem substancji lub uzależnienie jest poważniejsze i bardziej skomplikowane niż jednorazowe nadużycie. To wielokrotne stosowanie leku pomimo negatywnych konsekwencji. Wiele czynników wpływa na to, dlaczego ktoś może rozwinąć zaburzenie związane z używaniem substancji. To zawiera:
- genetyka
- seks
- wiek
- środowiskowy
- powody społeczne
Niektóre oznaki zaburzenia używania substancji mogą obejmować:
- zmiany w zachowaniu, śnie i nastroju
- utrata zainteresowania życiem codziennym i związkami
- nie może skupić się na pracy lub innych regularnych zajęciach
- zachcianki
- tolerancja
- objawy odstawienia
Gdzie uzyskać pomoc
Jeśli podejrzewasz przedawkowanie DXM lub alkoholu, natychmiast zadzwoń pod numer 911.
Programy rehabilitacyjne (stacjonarne lub ambulatoryjne), terapia, grupy wsparcia lub kombinacja wszystkich trzech mogą pomóc ludziom wyzdrowieć z zaburzeń związanych z używaniem substancji. W niektórych przypadkach pomocne mogą być również leki, na przykład w przypadku zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Nie ma leków, które leczą uzależnienie od DXM.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na zaburzenia związane z używaniem substancji, te organizacje mogą zaoferować poufne, bezpłatne wsparcie i skierowanie na leczenie:
- Anonimowi Alkoholicy
- Lokalizator dostawcy usług terapeutycznych SAMHSA
- Projekt grupy wsparcia
Najważniejsze
Nadużywanie DXM i alkoholu jest powszechne. Nastolatki często nadużywają DXM, błędnie myśląc, że jest to bezpieczniejsze, ponieważ jest dostępne bez recepty.
Jednoczesne używanie alkoholu i DXM zwiększa ryzyko uszkodzenia głównych narządów, takich jak serce i wątroba.
Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o ryzyku i interakcjach leków OTC i leków na receptę przyjmowanych z alkoholem.
