Około 84 procent dorosłych zgłasza ból w dole pleców w pewnym momencie swojego życia. Ból może występować po jednej stronie kręgosłupa lub po obu stronach. Dokładna lokalizacja bólu może dać wskazówki o jego przyczynie.
Twoja dolna część pleców składa się z pięciu kręgów. Dyski między nimi amortyzują kości, więzadła utrzymują kręgi w miejscu, a ścięgna przyczepiają mięśnie do kręgosłupa. Dolna część pleców ma 31 nerwów. Ponadto organy, takie jak nerki, trzustka, okrężnica i macica, znajdują się w pobliżu dolnej części pleców.
Wszystko to może być odpowiedzialne za ból po lewej stronie dolnej części pleców, więc potencjalnych przyczyn jest wiele. Chociaż wiele z nich wymaga leczenia, większość nie jest poważna.
Powoduje ból w dole pleców po lewej stronie
Istnieje wiele potencjalnych przyczyn bólu krzyża po lewej stronie. Niektóre są specyficzne dla tego obszaru, podczas gdy inne mogą powodować ból w dowolnej części pleców. Typowe przyczyny to:
Naciągnięcie lub skręcenie mięśni
Nadwyrężenie lub skręcenie mięśni jest najczęstszą przyczyną bólu krzyża.
Nadwyrężenie to zerwanie lub rozciągnięcie ścięgna lub mięśnia, podczas gdy zwichnięcie to zerwanie lub rozciągnięcie więzadła.
Skręcenia i nadwyrężenia mają zwykle miejsce, gdy skręcasz lub podnosisz coś nieprawidłowo, podnosisz coś ciężkiego lub nadmiernie rozciągasz mięśnie pleców.
Urazy te mogą powodować obrzęk, trudności w poruszaniu się i skurcze pleców.
Rwa kulszowa
Rwa kulszowa to ból spowodowany uciskiem nerwu kulszowego. To nerw, który przebiega przez pośladki i tył nogi.
Rwa kulszowa jest zwykle powodowana przez przepuklinę dysku, ostrogi kostne lub zwężenie kręgosłupa uciskające część nerwu kulszowego.
Rwa kulszowa zwykle dotyczy tylko jednej strony ciała. Powoduje elektryczny lub piekący ból krzyża, który promieniuje w dół nogi. Ból może się nasilić, gdy kaszlesz, kichasz lub siedzisz przez długi czas.
Poważne przyczyny rwy kulszowej mogą powodować osłabienie i drętwienie nóg.
Przepuklina dysku
Przepuklina dysku pojawia się, gdy jeden lub więcej dysków między kręgami zostaje ściśniętych i wybrzuszonych na zewnątrz do kanału kręgowego.
Te wybrzuszone dyski często naciskają na nerwy, powodując ból, drętwienie i osłabienie. Przepuklina dysku jest również częstą przyczyną rwy kulszowej.
Przepuklina dysku może być spowodowana urazem. Wraz z wiekiem stają się również częstsze, ponieważ dyski ulegają naturalnej degeneracji. Jeśli masz przepuklinę dysku, prawdopodobnie miałeś ostatnio ból krzyża.
Zapalenie kości i stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje wtedy, gdy chrząstka między kręgami zaczyna się rozpadać. Dolna część pleców jest częstym miejscem występowania choroby zwyrodnieniowej stawów z powodu stresu związanego z chodzeniem.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwykle spowodowana normalnym zużyciem, ale wcześniejsze urazy pleców mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.
Ból i sztywność to najczęstsze objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Szczególnie bolesne może być skręcanie lub zginanie pleców.
Dysfunkcja stawów krzyżowo-biodrowych
Dysfunkcja stawów krzyżowo-biodrowych (SI) jest również nazywana zapaleniem krzyżowo-biodrowym. Masz dwa stawy krzyżowo-biodrowe, po jednym z każdej strony kręgosłupa, gdzie łączy się on z górną częścią miednicy. Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych to zapalenie tego stawu. Może wpływać na jedną lub obie strony.
Najczęstszym objawem jest ból w dolnej części pleców i pośladków. Ból jest zwykle nasilany przez:
- na stojąco
- wchodzenie po schodach
- bieganie
- zbytnie obciążać dotkniętą nogę
- podejmowanie dużych kroków
Kamienie nerkowe lub infekcja
Twoje nerki odgrywają istotną rolę w wypłukiwaniu odpadów z organizmu. W narządach tych mogą tworzyć się kamienie nerkowe. Kamienie te mogą wynikać z różnych przyczyn, takich jak gromadzenie się odpadów lub niewystarczająca ilość płynu w nerkach.
Małe kamienie nerkowe mogą nie powodować żadnych objawów i mogą przejść samoistnie. Większe kamienie, które mogą wymagać leczenia, mogą powodować następujące objawy:
- ból podczas oddawania moczu
- ostry ból po jednej stronie dolnej części pleców
- krew w moczu
- wymioty
- nudności
- gorączka
Infekcja nerek zwykle zaczyna się jako infekcja dróg moczowych (ZUM). Powoduje większość tych samych objawów, co kamienie nerkowe. Nieleczona infekcja nerek może trwale uszkodzić nerki.
Endometrioza
Endometrioza występuje, gdy rodzaj komórki tworzącej wyściółkę macicy wyrasta poza macicę. Komórki te mogą puchnąć i krwawić każdego miesiąca, gdy pojawi się okres, co powoduje ból i inne problemy.
Endometrioza występuje najczęściej u kobiet w wieku 30 i 40 lat.
Ból jest najczęstszym objawem, w tym:
- bardzo bolesne skurcze menstruacyjne
- ból dolnej części pleców
- ból miednicy
- ból podczas seksu
- bolesne wypróżnienia lub oddawanie moczu podczas miesiączki
Inne objawy to:
- krwawienie między miesiączkami (plamienie)
- ciężkie okresy
- problemy trawienne, takie jak biegunka
- wzdęcia
- bezpłodność
Fibroidy
Mięśniaki to guzy rosnące w ścianie macicy. Zwykle są łagodne.
Objawy mięśniaków obejmują:
- obfite krwawienie podczas miesiączki
- bolesne miesiączki
- wzdęcia w dolnej części brzucha
- pełne uczucie w dolnej części brzucha
- ból dolnej części pleców
- częste oddawanie moczu
- ból podczas seksu
Inne potencjalne przyczyny bólu krzyża po lewej stronie
Zapalenie trzustki i wrzodziejące zapalenie jelita grubego mogą powodować ból krzyża. Jest to jednak rzadki objaw obu. Kiedy powodują ból pleców, zwykle jest on wyższy w plecach. Oba schorzenia powinny być jak najszybciej leczone przez lekarza.
Ból krzyża po lewej stronie podczas ciąży
Ból pleców jest bardzo powszechny w całej ciąży. Może to być spowodowane:
- cięższy przód ciała napina mięśnie pleców
- zmiany postawy
- Twoje mięśnie brzucha słabną wraz ze wzrostem brzucha, co oznacza, że kręgosłup nie jest tak dobrze podparty
- Rwa kulszowa
- hormony powodujące rozluźnienie więzadeł w miednicy w celu przygotowania się do porodu (zbyt ruchliwe mogą powodować ból)
- Dysfunkcja stawów SI
- infekcja nerek (jeśli infekcje dróg moczowych, które występują częściej w ciąży, nie są odpowiednio leczone)
Czerwone flagi bólu w dole pleców
Chociaż wiele przyczyn bólu krzyża można wyleczyć za pomocą środków dostępnych bez recepty, niektóre z nich mogą wymagać pomocy medycznej. Do lekarza, jeśli masz:
- ból, który nie ustępuje po kilku tygodniach
- drętwienie, mrowienie i osłabienie, szczególnie w nogach
- problemy z kontrolowaniem jelit
- kłopoty z oddawaniem moczu
- silny ból, zwłaszcza jeśli jest nagły
- gorączka
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- ból po upadku lub urazie
Diagnozowanie bólu krzyża
Aby zdiagnozować ból krzyża, lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne. Sprawdzą, jak dobrze się poruszasz i czy masz widoczne problemy z plecami.
Potem przeprowadzą wywiad medyczny. Obejmuje to twoje objawy, wszelkie niedawne urazy, wcześniejsze problemy z plecami i nasilenie bólu.
Fizyczny egzamin i wywiad lekarski często wystarczą, aby lekarz mógł określić przyczynę bólu. Jednak może być również konieczne wykonanie testu obrazowego. Potencjalne testy obejmują:
- Rentgen, który może wykryć złamane lub źle ustawione kości.
- Badanie TK, które pokazuje tkanki miękkie, takie jak dyski między kręgami i potencjalnymi guzami
- mielogram, który wykorzystuje barwnik do wzmocnienia kontrastu w tomografii komputerowej lub prześwietleniu rentgenowskim, aby pomóc lekarzowi zidentyfikować kompresję nerwu lub rdzenia kręgowego
- badanie przewodnictwa nerwowego, jeśli lekarz podejrzewa problemy z nerwami
- skanowanie kości, aby sprawdzić, czy masz jakiekolwiek problemy z kością (nie jest używane tak często jak prześwietlenie)
- USG do dokładniejszego przyjrzenia się tkankom miękkim (nie jest używane tak często jak tomografia komputerowa)
- badania krwi, jeśli lekarz podejrzewa infekcję
- Skan MRI, jeśli istnieją oznaki poważnego problemu
Leczenie bólu krzyża po lewej stronie
Ogólnie rzecz biorąc, nie ma wielu dowodów na leczenie bólu krzyża, który nie jest spowodowany konkretnym problemem. W wielu przypadkach czas, odpoczynek i środki przeciwbólowe pomogą. Inne problemy wymagają pomocy medycznej i leczenia.
Jeśli nie masz objawów poważnego stanu lub niedawno doznałeś urazu, często możesz najpierw wypróbować leki w domu, a następnie udać się do lekarza, jeśli nadal odczuwasz ból.
Dbanie o zdrowie: samoopieka
Zabiegi domowe mogą obejmować:
- lód
- gorące opakowania
- miejscowy balsam lub krem uśmierzający ból
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- odpoczynek (o ile nie jest to przedłużony odpoczynek w łóżku)
- ograniczanie czynności powodujących większy ból
- ćwiczenie
Leczenie
Leczenie może się różnić w zależności od przyczyny bólu. Potencjalne zabiegi obejmują:
- fizykoterapia
- leki przeciwdrgawkowe na niektóre problemy z nerwami
- środki zwiotczające mięśnie
- antybiotyki na infekcję nerek
- blokady nerwów
- zastrzyki steroidowe w przypadku zapalenia
- rozbijanie lub usuwanie kamienia nerkowego
- akupunktura (chociaż badania jej skuteczności w bólu pleców są mieszane)
- operacja w przypadku poważnego problemu, takiego jak ucisk nerwu lub niepowodzenie innych metod leczenia
Na wynos
Ból w dole pleców po lewej stronie, powyżej pośladków, ma wiele potencjalnych przyczyn. Wiele z nich można leczyć za pomocą domowych środków. Ale inni mogą być poważni.
Jeśli niedawno doznałeś urazu, masz drętwienie lub osłabienie nóg, masz objawy infekcji lub odczuwasz ból, który wydaje się być związany z cyklem miesiączkowym, wezwij lekarza.
