Infraspinatus to jeden z czterech mięśni tworzących mankiet rotatorów, który pomaga poruszać ramieniem i barkiem oraz zachować stabilność.
Twój infraspinatus znajduje się z tyłu twojego ramienia. Mocuje górną część kości ramiennej (górną kość ramienia) do ramienia i pomaga obrócić ramię w bok.
Ból w podbrzuszu jest najprawdopodobniej spowodowany powtarzającymi się ruchami barku. Pływacy, tenisiści, malarze i stolarze dostają go częściej. Wraz z wiekiem staje się to bardziej prawdopodobne.
Istnieje kilka potencjalnych przyczyn bólu podskórnego. Niektóre są poważne, ale żadna nie zagraża życiu.
Powoduje ból mięśni Infraspinatus
Czasami ból podskórny jest spowodowany niewielkimi naprężeniami lub zużyciem. W takich przypadkach odpoczynek prawdopodobnie złagodzi ból. Ale twój ból może być również spowodowany urazem lub poważniejszymi stanami.
Łza Infraspinatus
Istnieją dwa rodzaje łez infraspinatus:
- Częściowe rozdarcie uszkodzi ścięgno, ale nie przechodzi przez całą długość. Zwykle jest to spowodowane powtarzającym się stresem lub normalnym starzeniem się.
- Cała łza lub pełna grubość odcina infraspinatus od kości. Zwykle jest to spowodowane ostrym urazem, takim jak upadek.
Objawy
- ból w spoczynku
- ból w nocy
- osłabienie ramienia
- ból podczas podnoszenia lub opuszczania ręki
- uczucie trzaskania podczas poruszania ręką
- jeśli masz ostrą łzę, spowoduje to ostry, nagły ból i osłabienie
Tendinopatia Infraspinatus
Tendinopatia infraspinatus jest mniej poważnym urazem infraspinatus. Istnieją dwa rodzaje:
- Zapalenie ścięgna to zapalenie ścięgna.
- Tendinosis to małe łzy ścięgna, które nie powodują dużego stanu zapalnego.
Przyczyny tendinopatii obejmują:
- nadużywanie, zwłaszcza sięganie ponad głową lub rzucanie
- uraz barku
- zapalenie stawów lub inna choroba zapalna barku
- normalne zużycie wraz z wiekiem
Objawy
- ból, który nasila się przy stosowaniu barku
- tępy ból w ramieniu i ramieniu
- ból w nocy
- osłabienie ramion
- sztywność ramion
- pewna utrata ruchu w ramieniu
- ból podczas sięgania ponad głową
- ból podczas sięgania za siebie
Impingement Infraspinatus
Uderzenie ma miejsce, gdy ścięgno zostaje ściśnięte, zwykle przez ostrogę kostną lub stan zapalny. Uderzenie Infraspinatus jest rzadkością u osób, które nie uprawiają sportów wymagających rzutów znad głowy, takich jak tenis. Jest to szczególnie częste u sportowców w wieku poniżej 30 lat.
Objawy
- ból na całym ramieniu
- ból w ramieniu
- ból, który z czasem pogarsza się
Zapalenie torebki stawowej
Zapalenie kaletki maziowej występuje, gdy kaletka - wypełniony płynem worek między górną częścią kości ramienia a czubkiem barku - ulega zapaleniu. Może to powodować ból i ograniczać ruchy mięśnia podgardla.
Nadużywanie jest najczęstszą przyczyną zapalenia kaletki, ale może być również spowodowane:
- artretyzm
- dna
- cukrzyca
- choroba tarczycy
- ścięgna
- ostry uraz
Objawy
- obrzęk ramion
- ból podczas poruszania ramieniem
Uciśnięty nerw
Uciśnięcie nerwu nadłopatkowego w ramieniu może powodować ból podskórny. Ucisk nerwu jest zwykle wynikiem urazu, urazów spowodowanych przeciążeniem lub w wyniku innej dysfunkcji barku.
Objawy
- ból pleców i górnej części ramienia
- ból, który nie reaguje na większość normalnych metod leczenia
- osłabienie ramion
- zanik infraspinatus (w rzadkich przypadkach)
Co to są punkty spustowe infraspinatus?
Uważa się, że punkty wyzwalające - które nie wszyscy lekarze faktycznie istnieją - są twardymi, wrażliwymi miejscami w mięśniu.
Utajone punkty spustowe bolą, gdy są naciskane, podczas gdy aktywne punkty spustowe powodują ból nawet bez dotyku i ruchu. Mogą powodować nie tylko ból, ale także ograniczać ruch i powodować osłabienie mięśni.
Aktywne punkty spustowe mogą powodować ból w miejscu mięśnia lub ból rzutowany. Ból skierowany to ból w innych obszarach ciała, zwykle w pobliżu punktu spustowego.
Punkty spustowe są zwykle aktywowane przez nacisk na mięsień. Jeśli masz aktywne punkty spustowe w infraspinatus, może to powodować ból ramienia i ramienia.
Leczenie może obejmować:
- suche igłowanie
- zastrzyki znieczulające
- rozciąganie
- masaż
- terapia laserowa
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Diagnozowanie bólu podskórnego
Aby zdiagnozować przyczynę bólu podskórnego, lekarz najpierw przyjrzy się Twojej historii medycznej. Zapytają Cię o:
- objawy
- kiedy zaczęły się objawy
- wszelkie niedawne urazy
- jeśli uprawiasz sport lub wykonujesz inne czynności z powtarzającymi się ruchami ramion
Następnie przeprowadzą fizyczny egzamin, aby zobaczyć, jakie ruchy bolą Twoje ramię, czy zakres ruchu jest ograniczony, a mięśnie ramion wydają się słabe.
Zwykle wywiad lekarski i badanie fizykalne są wystarczające, aby zdiagnozować problem infraspinatus. Ale lekarz może również zrobić zdjęcie rentgenowskie, aby wykluczyć inne możliwości lub USG lub MRI w celu potwierdzenia diagnozy.
Jeśli lekarz nie jest pewien, czy masz łzę podskórną lub tendinopatię, może wstrzyknąć do mięśnia środek miejscowo znieczulający. Jeśli masz tendinopatię, ból ustąpi, a siła mięśni będzie normalna. Jeśli masz łzę, funkcja twojej ręki będzie nadal ograniczona.
Test bólu Infraspinatus
Test bólu podskórnego służy do sprawdzenia, czy ból pochodzi z infraspinatus, czy z innej części barku.
Zegnij ramiona pod kątem 90 stopni, z dłońmi skierowanymi do góry. Twoje łokcie powinny znajdować się po bokach, a ramiona powinny być przed sobą.
Lekarz będzie naciskał na Twoje ramiona, podczas gdy Ty obracasz je na zewnątrz. Jeśli to boli, najprawdopodobniej masz problem z infraspinatus.
Leczenie przyczyn
W większości przypadków lekarz zaleci wypróbowanie niechirurgicznego leczenia bólu podskórnego. Te metody leczenia są skuteczne u większości ludzi, chociaż może być konieczne połączenie zabiegów niechirurgicznych.
Jeśli leczenie niechirurgiczne nie jest skuteczne, opcją może być operacja.
Odpoczynek
Urazy infaspinatus są często spowodowane powtarzalnym ruchem. Oparcie ramienia da mu szansę na wyleczenie. Lekarz może zalecić oparcie ręki na temblaku lub tymczasowe unikanie czynności, które powodują większy ból.
Ciepło i lód
Oblodzenie ramienia zmniejszy stan zapalny. Możesz to zrobić na początku kontuzji lub po ćwiczeniach lub rozciągnięciu.
Ciepło pomoże rozluźnić infraspinatus. Przed rozciąganiem lub ćwiczeniami należy zastosować ciepło. Efektywne jest użycie poduszki grzewczej lub wzięcie ciepłej kąpieli lub prysznica.
Rozciąganie i ćwiczenia bólu infaspinatus
Rozciąganie i ćwiczenia pomogą Ci poprawić elastyczność i zakres ruchu. Pomogą również wzmocnić mięśnie, aby uniknąć dalszych kontuzji. Żadne z tych rozciągnięć ani ćwiczeń nie powinno powodować bólu. Jeśli tak, zatrzymaj się i poinformuj lekarza.
Lekarz może również zalecić fizjoterapię. Mogą dać ci dodatkowe ćwiczenia do wykonania w domu.
Oto kilka ćwiczeń, które możesz wypróbować:
Wahadło
To ćwiczenie pomaga rozciągnąć mięśnie i przestrzeń, przez którą przechodzą, aby nie doszło do zamarznięcia ramienia.
- Pochyl się do przodu pod kątem. Użyj swojego zdrowego ramienia do podparcia.
- Powoli przesuwaj dotkniętą chorobą rękę do przodu i do tyłu, a następnie na boki.
- Następnie przesuwaj go małymi kółkami.
- Wykonaj 2 zestawy po 10 każdego.
Rotacja zewnętrzna
To ćwiczenie pomaga wzmocnić i rozciągnąć infraspinatus. W trakcie leczenia możesz zacząć dodawać ciężary.
- Połóż się na boku i oprzyj głowę na ramieniu
- Zegnij ramię, na którym nie leżysz, pod kątem 90 stopni, tak aby łokieć był w powietrzu, dłoń była na ziemi, a ręka przebiegała po brzuchu.
- Trzymaj łokieć przy boku i powoli obracaj ręką. Powinien skończyć się zgięty pod kątem 90 stopni z ręką w powietrzu.
- Powoli obróć ramię z powrotem w dół.
- Zrób 2 zestawy po 10.
- Powtórz po drugiej stronie.
Pasywna rotacja zewnętrzna
Powinieneś poczuć to rozciąganie z tyłu ramion. Będziesz potrzebował lekkiego kija, takiego jak miarka lub uchwyt od miotły.
- Luźno chwyć kij z każdego końca.
- Trzymaj łokieć chorej ręki przy ciele.
- Drugą ręką delikatnie popchnij drążek poziomo, tak aby dotknięty chorobą łokieć był przy boku, a dotknięta ręka była zgięta pod kątem 90 stopni, prostopadle do ciała.
- Przytrzymaj przez 30 sekund.
- Zrelaksuj się przez 30 sekund.
- Powtórz jeszcze 3 razy.
- Powtórz po drugiej stronie.
NLPZ
NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin), łagodzą ból i zmniejszają obrzęk spowodowany urazem.
Zastrzyki steroidowe
Zastrzyki steroidowe wykorzystują mieszankę środka miejscowo znieczulającego i kortyzonu, który jest sterydem przeciwzapalnym. Lekarz wstrzyknie tę mieszankę bezpośrednio do infraspinatus lub bursy, w zależności od konkretnego stanu.
Te zastrzyki mogą przynieść chwilową ulgę, ale zbyt często mogą uszkodzić mięśnie.
Operacja
W przypadku poważnych urazów lub niepowodzenia innych metod leczenia można wykonać operację. Zwykle jest to wykonywane tylko jako pierwsze leczenie, jeśli masz ciężki, ostry uraz, taki jak całkowita łza od upadku.
Istnieją różne rodzaje operacji. Twój lekarz powinien omówić z tobą dostępne opcje.
Odzyskiwanie i perspektywy
Twój lekarz najprawdopodobniej zaleci najpierw odpoczynek, ćwiczenia i rozciąganie. Jeśli te nie zaczną pomagać w ciągu kilku tygodni, należy wrócić do lekarza w celu dalszej oceny.
W tym momencie mogą zalecić kontynuowanie ćwiczeń lub wstrzyknięcie sterydu. Zastrzyki zwykle zaczynają działać, aby zmniejszyć ból w ciągu kilku dni.
Jeśli po 6 miesiącach nadal odczuwasz ból, lekarz może sprawdzić, czy jesteś dobrym kandydatem do operacji. Otwarta operacja, w której wykorzystuje się jedno duże nacięcie, ma dłuższy czas gojenia niż operacja artroskopowa, która wykorzystuje kilka małych nacięć.
Zwykle trwa około 6 miesięcy, zanim funkcja barku powróci do normy po operacji. W zależności od tego, jak dobrze się leczysz, prawdopodobnie możesz wrócić do niektórych zajęć w ciągu 4 miesięcy.
Na wynos
Ból Infraspinatus może być oznaką poważnego stanu. Ale w większości przypadków można go rozwiązać za pomocą leczenia, takiego jak odpoczynek, rozciąganie i NLPZ.
Jeśli odczuwasz ból i osłabienie barku, zwłaszcza jeśli wykonujesz wiele powtarzających się ruchów ramion w życiu codziennym, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc Ci znaleźć przyczynę bólu i opcje leczenia.