Spisu treści:
- Medicare Część B i ambulatoryjna opieka psychiatryczna
- Medicare Część D i refundacja leków na receptę
- Czego nie obejmuje oryginalne Medicare
- Na wynos
Wideo: Czy Medicare Obejmuje Terapię I Inne świadczenia W Zakresie Zdrowia Psychicznego?
2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23
Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne) pomaga w pokryciu kosztów usług w zakresie zdrowia psychicznego w szpitalu ogólnym lub psychiatrycznym.
Medicare wykorzystuje okresy zasiłkowe do mierzenia korzystania z usług szpitalnych. Okres zasiłkowy rozpoczyna się w dniu przyjęcia do szpitala i kończy po 60 dniach z rzędu bez opieki szpitalnej.
Jeśli zostaniesz ponownie przyjęty do szpitala po 60 dniach bez hospitalizacji, rozpoczyna się nowy okres świadczeń.
W przypadku szpitali ogólnych nie ma ograniczeń co do liczby okresów zasiłku, jakie możesz mieć w ramach opieki psychiatrycznej. W szpitalu psychiatrycznym masz dożywotni limit 190 dni.
Medicare Część B i ambulatoryjna opieka psychiatryczna
Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne) obejmuje wiele usług świadczonych przez ambulatorium szpitala, a także usługi ambulatoryjne często świadczone poza szpitalem, takie jak wizyty w:
- kliniki
- gabinety terapeutów
- gabinety lekarskie
- społeczne ośrodki zdrowia psychicznego
Chociaż mogą mieć zastosowanie koasekuracja i franszyzy, Część B pomaga również w opłacaniu takich usług, jak:
- badanie przesiewowe depresji (1 raz w roku)
- ocena psychiatryczna
- testy diagnostyczne
- psychoterapia indywidualna i grupowa
- poradnictwo rodzinne (pomoc w leczeniu)
- testowanie w celu ustalenia adekwatności i efektu usług i leczenia
- hospitalizacja częściowa (ustrukturyzowany program ambulatoryjnych usług psychiatrycznych)
- przegląd ryzyka wystąpienia depresji (podczas wizyty profilaktycznej Welcome to Medicare)
- coroczne wizyty wellness (które są dobrą okazją, aby porozmawiać z lekarzem o swoim zdrowiu psychicznym)
Usługi specjalistów w zakresie zdrowia psychicznego
Medicare Część B pomaga pokryć świadczenia w zakresie zdrowia psychicznego i wizyty u świadczeniodawców, którzy akceptują „cesję” lub zatwierdzoną kwotę. Termin „cesja” oznacza, że dostawca usług w zakresie zdrowia psychicznego zgadza się pobierać kwotę, którą Medicare zatwierdziła za usługi. Powinieneś zapytać dostawcę, czy akceptuje „cesję” przed wyrażeniem zgody na usługi. W najlepszym interesie dostawcy usług zdrowia psychicznego jest powiadomienie Cię, jeśli nie przyjmie zlecenia, jednak powinieneś to potwierdzić przed podpisaniem jakiejkolwiek umowy z dostawcą.
Możesz odwiedzić stronę Centers for Medicare i Medicaid Services 'Physician Compare, aby znaleźć lekarza, który akceptuje usługi Medicare. Dostępna jest lista specjalistów lub praktyk grupowych w określonej specjalności i obszarze geograficznym, wraz ze szczegółowymi profilami, mapami i wskazówkami dojazdu.
Objęte typy pracowników służby zdrowia obejmują:
- lekarze
- psychiatrzy
- psychologowie kliniczni
- kliniczni pracownicy socjalni
- pielęgniarki kliniczne
- asystentów lekarzy
- pielęgniarki
Medicare Część D i refundacja leków na receptę
Medicare Część D (refundacja leków na receptę) to plany prowadzone przez prywatne firmy zatwierdzone przez Medicare. Ponieważ każdy plan może się różnić w zależności od zakresu i kosztów, ważne jest, aby znać szczegóły planu i jego zastosowanie do leków stosowanych w opiece psychiatrycznej.
Większość planów zawiera listę leków, które obejmuje plan. Chociaż plany te nie muszą obejmować wszystkich leków, większość z nich obejmuje leki, które mogą być stosowane w opiece psychiatrycznej, takie jak:
- leki przeciwdepresyjne
- leki przeciwdrgawkowe
- leki przeciwpsychotyczne
Jeśli Twój lekarz przepisze lek, którego Twój plan nie obejmuje, Ty (lub Twój przedstawiciel, np. Lekarz) możesz poprosić o określenie zakresu i / lub wyjątek.
Czego nie obejmuje oryginalne Medicare
Usługi w zakresie zdrowia psychicznego zazwyczaj nieuwzględnione w Medicare części A i B to:
- pokój prywatny
- pielęgniarstwo prywatne
- telewizor w pokoju lub telefon
- posiłki
- przedmioty osobiste (pasta do zębów, maszynki do golenia, skarpetki)
- transport do lub z usług opieki psychiatrycznej
- sprawdzanie umiejętności zawodowych lub szkolenie, które nie jest częścią leczenia zdrowia psychicznego
- grupy wsparcia (w odróżnieniu od psychoterapii grupowej, która jest objęta)
Na wynos
Medicare pomaga pokryć ambulatoryjną i stacjonarną opiekę psychiatryczną w następujący sposób:
- Część A obejmuje szpitalne usługi zdrowia psychicznego.
- Część B obejmuje świadczenia w zakresie zdrowia psychicznego i wizyty u pracowników służby zdrowia.
- Część D obejmuje leki stosowane w ochronie zdrowia psychicznego.
Pamiętaj, aby zapoznać się ze szczegółami dotyczącymi rodzaju i zakresu ubezpieczenia u swojego dostawcy, aby określić, które usługi są objęte i w jakim stopniu.
Na przykład, aby Medicare pokryło koszty, wszyscy dostawcy opieki psychiatrycznej muszą zaakceptować zatwierdzoną kwotę za usługi opieki zdrowotnej jako pełną płatność.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
Zalecane:
Czy Medicare Obejmuje Suboxone? Pokrycie Recept I Inne Usługi
Dowiedz się o ubezpieczeniu Medicare dla Suboxone (buprenorfina / nalokson) i innych metod leczenia uzależnień
Czy Medicare Obejmuje Terapię Komórkami Macierzystymi?
Terapia komórkami macierzystymi jest zatwierdzoną metodą leczenia kilku szczególnych schorzeń i jest badana pod kątem wielu innych. Dowiedz się, jakie terapie są objęte Medicare i gdzie ta forma leczenia może się pojawić w nadchodzących latach
Daty W Czasie Ciąży: Poród, Inne świadczenia, Więcej
Wiele osób próbuje jeść daktyle w czasie ciąży, aby naturalnie wywołać poród lub ułatwić poród. Należy jednak wziąć pod uwagę wiele innych korzyści
Napaść Seksualna: Infolinia, Zasoby, Pomoc W Zakresie Zdrowia Psychicznego I Nie Tylko
Napaść na tle seksualnym to szerokie pojęcie, które obejmuje wiele różnych doświadczeń. Jeśli uważasz, że padłeś ofiarą napaści na tle seksualnym lub jesteś ofiarą przestępstwa na tle seksualnym, wiedz, że to nie twoja wina. Mamy nadzieję, że ten przewodnik posłuży jako źródło informacji w tej potrzebie i odpowie na wszelkie pytania, jakie możesz mieć, co robić dalej
Co Obejmuje I Czego Nie Obejmuje Medicare
Medicare pokrywa wiele Twoich potrzeb i wydatków związanych z opieką zdrowotną, ale nie wszystko. Wiedza o tym, co jest objęte, a co nie, może pomóc w zaplanowaniu nieoczekiwanych kosztów i budżetu na roczne wydatki na opiekę zdrowotną