Jeśli otrzymasz diagnozę czerniaka w stadium 4, oznacza to, że rak rozprzestrzenił się ze skóry na inne części ciała.
Świadomość, że rak się rozwinął, może być stresująca. Należy pamiętać, że leczenie jest dostępne. Postępy w badaniach oznaczają, że istnieje więcej możliwości leczenia czerniaka w stadium 4 niż kiedykolwiek wcześniej.
Twój lekarz może pomóc Ci dowiedzieć się, które opcje leczenia mogą zapewnić najlepsze wyniki. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o zarządzaniu tym stanem.
Co to jest czerniak w stadium 4?
Czerniak to rodzaj raka skóry, który rozwija się w komórkach barwnikowych skóry. Często zaczyna się jako ciemna plama lub pieprzyk.
W czerniaku w stadium 4 rak rozprzestrzenił się ze skóry na inne narządy, takie jak wątroba, płuca, mózg lub przewód pokarmowy. Może to również oznaczać, że rak rozprzestrzenił się z miejsca, w którym się rozpoczął, do odległych części skóry.
Czerniak w stadium 4 jest trudniejszy do leczenia niż mniej zaawansowane stadia raka. Jednak leczenie może nadal pomóc poprawić jakość życia, szanse na przeżycie lub jedno i drugie.
Jakie zabiegi są dostępne?
Opcje leczenia czerniaka obejmują:
- immunoterapia
- terapia celowana
- operacja
- promieniowanie
- chemoterapia
Plan leczenia zalecany przez lekarza będzie zależał od kilku czynników, takich jak ogólny stan zdrowia i miejsce rozprzestrzeniania się raka w organizmie.
Immunoterapia
Immunoterapia polega na stosowaniu leków stymulujących układ odpornościowy. Może to pomóc w ataku na komórki rakowe.
W leczeniu czerniaka w stadium 4 stosuje się kilka rodzajów immunoterapii, w tym:
- Inhibitory punktów kontrolnych. Leki te obejmują blokery PD-1 niwolumab (Opdivo) i pembrolizumab (Keytruda) oraz ipilimumab, bloker CTL4 (Yervoy). Leki te mogą pomóc limfocytom T układu odpornościowego w rozpoznawaniu i zabijaniu komórek raka czerniaka.
- Terapia wirusami onkolitycznymi. W tej terapii zmodyfikowany wirus znany jako talimogene laherparepvec (T-VEC, Imylgic) jest wstrzykiwany do guzów czerniaka. Wirus ten zabija komórki rakowe i może również wywołać atak układu odpornościowego na komórki rakowe.
- Terapia cytokinami. Cytokiny to rodzaj białek, które pomagają komórkom odpornościowym komunikować się ze sobą. Leczenie cytokiną interleukiną-2 (aldesleukiną, proleukiną) może wzmocnić odpowiedź układu odpornościowego na raka.
Twój lekarz może przepisać jeden rodzaj immunoterapii lub połączenie leków immunoterapeutycznych. Na przykład mogą przepisać razem Yervoy i Opdivo.
Immunoterapia pomogła poprawić wskaźniki przeżycia u osób z czerniakiem w stadium 4. Jednak to leczenie może powodować potencjalnie poważne skutki uboczne.
Jeśli podejrzewasz, że możesz doświadczać skutków ubocznych, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Terapia celowana
Leki do terapii celowanej wpływają na określone cząsteczki w komórkach nowotworowych. Powstrzymują te cząsteczki przed działaniem. W ten sposób mogą pomóc powstrzymać rozprzestrzenianie się lub wzrost raka.
Inhibitory BRAF i inhibitory MEK to dwa rodzaje leków celowanych stosowanych w leczeniu czerniaka. Twój lekarz może przepisać jeden rodzaj lub połączenie obu.
Inhibitory BRAF obejmują:
- wemurafenib (Zelboraf)
- dabrafenib (Tafinlar)
- enkorafenib (Braftovi)
Inhibitory MEK obejmują:
- trametynib (mekinista)
- kobimetynib (Cotellic)
- binimetynib (Mektovi)
Operacja
Twój lekarz może zalecić operację usunięcia komórek raka czerniaka ze skóry lub powiększonych węzłów chłonnych, które powodują objawy.
Jeśli guzy czerniaka rozprzestrzeniły się na inne narządy w twoim ciele, lekarz może również zalecić operację usunięcia raka z tych narządów.
Czasami chirurgiczne usunięcie raka czerniaka nie jest bezpieczne lub możliwe.
Promieniowanie
Promieniowanie nie jest zwykle stosowane w leczeniu wczesnych stadiów czerniaka.
Ale jeśli masz czerniaka w stadium 4, twój lekarz może zalecić radioterapię w celu leczenia guzów, które rozprzestrzeniły się na inne narządy.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić radioterapię przed operacją. Może to pomóc zmniejszyć guzy czerniaka i ułatwić ich usunięcie.
W innych przypadkach lekarz może zalecić radioterapię po operacji. Może to pomóc zabić wszelkie pozostałe komórki rakowe.
Jeśli operacja nie jest możliwa, lekarz może nadal zalecić radioterapię, aby złagodzić objawy.
Chemoterapia
Leki chemioterapeutyczne atakują szybko dzielące się komórki w organizmie, w tym komórki rakowe.
Chemioterapia nie jest leczeniem pierwszego rzutu czerniaka w stadium 4. Oznacza to, że w większości przypadków lekarze będą zachęcać Cię do wypróbowania innych metod leczenia.
Terapia paliatywna
Terapia paliatywna ma na celu poprawę jakości życia osób z poważnymi schorzeniami. Może obejmować stosowanie leków, poradnictwo lub inne metody leczenia.
Chociaż wiele osób kojarzy terapię paliatywną z opieką u schyłku życia, jest ona również stosowana w leczeniu osób, które mają szansę przeżyć raka. Twój lekarz może zalecić terapię paliatywną na dowolnym etapie procesu leczenia.
Na przykład mogą przepisać leki paliatywne, aby pomóc złagodzić objawy czerniaka lub skutki uboczne innych metod leczenia, takie jak ból, bezsenność lub utrata apetytu.
Mogą również skierować Cię do psychologa, pracownika socjalnego lub innego źródła wsparcia w radzeniu sobie z emocjonalnymi, społecznymi lub finansowymi wyzwaniami czerniaka w stadium 4.
Zabiegi eksperymentalne
Naukowcy nieustannie poszukują nowych możliwości leczenia czerniaka w stadium 4. Pracują również nad ulepszeniem istniejących opcji leczenia.
Jeśli twój lekarz uważa, że możesz skorzystać z eksperymentalnego leczenia czerniaka, może porozmawiać z tobą o przystąpieniu do badania klinicznego.
Na wynos
Czerniak w stadium 4 jest trudniejszy do leczenia niż wcześniejsze stadia czerniaka, ale nadal masz opcje.
Nowsze postępy w leczeniu, takie jak immunoterapia i terapia celowana, mogą zwiększyć Twoje szanse na przeżycie. Leczenie może również pomóc złagodzić objawy i poprawić jakość życia z czerniakiem.
Ważne jest, aby omówić z lekarzem opcje leczenia, w tym potencjalne korzyści i zagrożenia związane z różnymi metodami leczenia. Twój lekarz może pomóc Ci w podjęciu świadomej decyzji, w jaki sposób chcesz leczyć swój stan.
