Jeśli mieszkasz w stanie Iowa, możesz kwalifikować się do Medicare. Ten federalny program zapewnia ubezpieczenie zdrowotne Iowanom w wieku 65 lat lub starszym, a także niektórym młodszym osobom niepełnosprawnym.
Jeśli jesteś nowy w Medicare, nie zawsze łatwo jest określić opcje ubezpieczenia. Ten artykuł zawiera wprowadzenie do Medicare Iowa, w tym opcje Medicare Advantage i informacje o tym, jak wybrać odpowiedni plan.
Co to jest Medicare?
W stanie Iowa są dwie opcje ubezpieczenia Medicare. Możesz wybrać oryginalny Medicare lub Medicare Advantage. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tych opcjach.
Oryginalna Medicare jest również nazywana tradycyjną Medicare. Jest oferowany przez rząd federalny i obejmuje:
- Część A (ubezpieczenie szpitalne). Ta część obejmuje pokrycie różnych usług szpitalnych, w tym pobytów w szpitalach stacjonarnych i wykwalifikowanej opieki w placówkach pielęgniarskich.
- Część B (Ubezpieczenie medyczne). Ta część obejmuje wiele usług niezbędnych z medycznego punktu widzenia i profilaktyki, w tym usługi lekarskie, badania lekarskie i szczepionki przeciw grypie.
Oryginalne Medicare nie obejmuje wszystkiego, ale firmy ubezpieczeniowe oferują plany, które mogą pomóc wypełnić luki. Jeśli potrzebujesz ubezpieczenia lekowego, możesz zapisać się do planu lekowego Medicare Część D. Jeśli potrzebujesz pomocy w opłaceniu współpłatności Medicare, współubezpieczenia i odliczeń, możesz zapisać się do ubezpieczenia uzupełniającego Medicare.
W stanie Iowa inną opcją jest plan Medicare Advantage. Plany te są oferowane przez prywatne firmy i są regulowane przez rząd. Obejmują te same usługi szpitalne i medyczne, co oryginalne Medicare, ale często obejmują dodatkowe świadczenia, takie jak:
- zasięg leków na receptę
- ochrona słuchu, wzroku lub dentysty
Które plany Medicare Advantage są dostępne w stanie Iowa?
Iowans mogą kupować plany Medicare Advantage na Medicare.gov. Od 2020 r. Następujący przewoźnicy sprzedają plany Medicare Advantage w stanie Iowa:
- Coventry Health and Life Insurance Company
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- UnitedHealthcare of the Midwest Inc.
- CHA HMO Inc.
- Towarzystwo Ubezpieczeń Humana
- Medical Associates Health Plan Inc.
- HealthPartners UnityPoint Health Inc.
- Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie Aetna
- Health Alliance - Midwest Inc.
- Towarzystwo Ubezpieczeń Zdrowotnych Harken
- PACE Iowa
- Systemy ochrony zdrowia pracowników Union Pacific Railroad
- Quartz Health Plan Corporation
- Siouxland PACE Inc.
Kto kwalifikuje się do Medicare w stanie Iowa?
Jeśli masz mniej niż 65 lat, kwalifikujesz się do Medicare Iowa, jeśli:
- Zdiagnozowano schyłkową niewydolność nerek (ESRD);
- Zdiagnozowano u Ciebie stwardnienie zanikowe boczne (ALS), lepiej znane jako choroba Lou Gehriga;
- Lub, od co najmniej dwóch lat otrzymujesz orzeczenie o niepełnosprawności.
W przypadku Iowans, którzy ukończyli 65 lat, spełnienie jednego z poniższych kryteriów uprawnia do Medicare:
- Jesteś obywatelem USA lub stałym mieszkańcem, który przebywa w USA od co najmniej pięciu lat.
- Obecnie otrzymujesz emeryturę z Ubezpieczeń Społecznych lub kwalifikujesz się do tych świadczeń.
Istnieją dodatkowe zasady kwalifikowalności do planów Medicare Advantage w stanie Iowa. Aby się zakwalifikować, musisz mieszkać w obszarze objętym planem i mieć Medicare części A i B.
Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Iowa?
Jeśli kwalifikujesz się do Medicare, możesz zarejestrować się w określonych porach roku. Te czasy obejmują:
- Początkowy okres rejestracji. Jeśli kwalifikujesz się po raz pierwszy, gdy skończysz 65 lat, możesz zarejestrować się w ciągu tego 7-miesięcznego okresu. Rozpoczyna się 3 miesiące przed miesiącem, w którym kończysz 65 lat i kończy się 3 miesiące po miesiącu, w którym kończysz 65 lat.
- Okres otwartej rejestracji w Medicare. Coroczny okres otwartych zapisów przypada między 15 października a 7 grudnia. W tym czasie możesz przystąpić do planu Medicare Advantage lub przejść na nowy plan.
- Okres otwartej rejestracji w Medicare Advantage. Jeśli korzystasz już z planu Medicare Advantage, możesz przejść na inny między 1 stycznia a 31 marca każdego roku.
Niektóre wydarzenia życiowe, takie jak utrata pracy zapewniającej ubezpieczenie zdrowotne, spowodują rozpoczęcie specjalnego okresu zapisów. Daje to możliwość zapisania się do Medicare poza standardowymi okresami zapisów.
W niektórych przypadkach możesz zostać automatycznie zapisany do Medicare. Jeśli kwalifikujesz się z powodu niepełnosprawności, Medicare otrzymasz po otrzymaniu 24-miesięcznego zasiłku inwalidzkiego z Ubezpieczeń Społecznych. Zostaniesz również zapisany automatycznie po ukończeniu 65 lat, jeśli otrzymujesz już świadczenia emerytalne z Ubezpieczeń Społecznych.
Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w stanie Iowa
Kiedy kupujesz plany Medicare Advantage, zawężenie opcji może być przytłaczające. Aby ułatwić ten proces, podczas zakupów pamiętaj o tych rzeczach.
- Twój budżet. Przed wyborem planu zdecyduj, ile możesz wydać. Weź pod uwagę nie tylko miesięczne składki, ale także inne koszty ubezpieczenia, takie jak współubezpieczenie, współpłatności i odliczenia.
- Twoi lekarze. Przystępując do planu Medicare Advantage, zazwyczaj uzyskujesz opiekę lekarzy należących do sieci planu. Jeśli chcesz nadal spotykać się z obecnymi lekarzami, upewnij się, że są w sieci.
- Twoje potrzeby w zakresie zasięgu. Plany Medicare Advantage mogą obejmować usługi, których oryginalna Medicare nie obejmuje, a te dodatkowe świadczenia różnią się w zależności od planu. Jeśli potrzebujesz określonych świadczeń, takich jak opieka stomatologiczna lub okulistyczna, upewnij się, że Twój plan je oferuje.
- Twoje potrzeby zdrowotne. Jeśli cierpisz na przewlekłe schorzenie, takie jak rak lub choroba autoimmunologiczna, możesz dołączyć do Planu Specjalnych Potrzeb. Plany te dostosowują swoje usługi i sieci dostawców, aby lepiej odpowiadały potrzebom osób z określonymi schorzeniami.
Zasoby Iowa Medicare
Istnieje wiele pomocnych zasobów, które mogą pomóc w zrozumieniu Medicare Iowa, w tym:
- Program informacyjny dla seniorów (SHIIP) 800-351-4664
- Social Security Administration 800-772-1213
Co mam teraz zrobić?
Kiedy nadejdzie czas, aby zapisać się do Medicare, możesz:
- Zapisz się do Medicare części A i B. Aby otrzymać Medicare, skontaktuj się z Social Security Administration. Istnieje aplikacja internetowa, ale jeśli wolisz, możesz odwiedzić lokalne biuro Ubezpieczeń Społecznych lub zadzwonić pod numer 800-772-1213.
- Kup plany Medicare na Medicare.gov. Internetowe narzędzie do wyszukiwania planów Medicare ułatwia kupowanie planów Medicare w stanie Iowa. Po wpisaniu kodu pocztowego zobaczysz szczegółową listę planów do wyboru.
- Porozmawiaj z doradcą Medicare. Jeśli potrzebujesz pomocy w porównaniu planów Medicare w Twojej okolicy, skontaktuj się z SHIIP Iowa. Wolontariusz SHIIP może pomóc Ci zrozumieć opcje Medicare i podjąć bardziej świadome decyzje dotyczące zakresu ubezpieczenia.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
