Co to jest rak jelita grubego?
Rak jelita grubego to rak, który rozwija się w okrężnicy lub odbytnicy. W zależności od tego, gdzie się zaczynają, te nowotwory mogą być również określane jako rak okrężnicy lub rak odbytnicy.
Większość raków jelita grubego zaczyna się jako polip, który jest naroślą na wewnętrznej wyściółce okrężnicy. Niektóre typy polipów mogą z czasem zmienić się w raka, chociaż nie wszystkie polipy stają się rakiem.
Według American Cancer Society rak jelita grubego jest trzecim najczęściej występującym nowotworem w Stanach Zjednoczonych, z wyłączeniem raka skóry.
Jakie są objawy raka jelita grubego?
Rak jelita grubego może nie powodować żadnych objawów we wczesnych stadiach, gdy rak jest mały. Oznaki i objawy często pojawiają się, gdy guz urósł lub rozprzestrzenił się na otaczające tkanki lub narządy.
Jeśli rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, mogą wystąpić inne objawy. Na przykład:
- ból kości, jeśli rak rozprzestrzenił się na kości
- żółtaczka, jeśli rak rozprzestrzenił się na wątrobę
- duszność, jeśli rak rozprzestrzenił się do płuc
Wiele objawów raka jelita grubego może być spowodowanych innymi schorzeniami. Mimo to, jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Jak rozpoznaje się raka jelita grubego?
Jeśli masz objawy raka jelita grubego lub miałeś nieprawidłowy test przesiewowy, lekarz zaleci wykonanie badań i testów w celu znalezienia przyczyny. W przypadku wykrycia raka jelita grubego wymagane są dalsze badania w celu określenia stopnia zaawansowania raka i zaplanowania najlepszego leczenia.
Historia medyczna i badanie fizykalne
Twój lekarz zapyta Cię o historię medyczną, aby ustalić, czy masz jakiekolwiek czynniki ryzyka, takie jak historia raka jelita grubego w rodzinie. Zostaniesz również zapytany o swoje objawy i jak długo je masz.
Fizyczny egzamin obejmuje wyczucie brzucha w celu wykrycia mas lub powiększonych narządów i ewentualnie badanie palcem odbytnicy (DRE). Podczas DRE lekarz wkłada palec w rękawiczce do odbytu, aby sprawdzić, czy nie występują nieprawidłowości.
Testy kału
Lekarz może zalecić wykonanie testów sprawdzających obecność krwi w stolcu. Krew w stolcu nie zawsze jest widoczna dla oka, a testy te pomagają wykryć krew, której nie można zobaczyć.
Te testy, które obejmują badanie na krew utajoną w kale (FOBT) lub test immunochemiczny w kale (FIT), są wykonywane w domu przy użyciu dostarczonego zestawu. Zestaw umożliwia pobranie od jednej do trzech próbek stolca do analizy.
Badania krwi
Można zlecić badania krwi w celu wykrycia objawów raka jelita grubego, takich jak niedokrwistość, która występuje, gdy masz za mało czerwonych krwinek.
Twój lekarz może również zlecić testy czynności wątroby i testy w celu wyszukania markerów nowotworowych, takich jak antygen rakowo-płodowy (CEA) i CA 19-9. Same badania krwi nie mogą zdiagnozować raka jelita grubego.
Kolonoskopia
Kiedy kolonoskopia jest wykonywana, ponieważ masz objawy lub wykryto nieprawidłowości podczas testu przesiewowego, nazywa się to diagnostyczną kolonoskopią. Test służy do obejrzenia całej długości okrężnicy i odbytnicy.
Wykonywany jest za pomocą cienkiej, elastycznej rurki z kamerą na końcu zwaną kolonoskopem, która jest wprowadzana przez odbyt. Przez kolonoskop można przepuszczać specjalne instrumenty w celu usunięcia polipów i próbek tkanek do biopsji.
Proktoskopia
Proktoskopia polega na wprowadzeniu proktoskopu przez odbyt. Proktoskop to cienka, sztywna rurka z kamerą na końcu, która służy do oglądania wnętrza odbytnicy. Służy do sprawdzania raka odbytnicy.
Biopsja
Biopsja to test laboratoryjny, który bada próbkę tkanki. Polipy lub podejrzane obszary są zwykle usuwane podczas kolonoskopii, ale w razie potrzeby można je również usunąć podczas zabiegu chirurgicznego.
Tkanka jest wysyłana do laboratorium, gdzie jest badana pod mikroskopem. W przypadku wykrycia raka próbki można również przetestować pod kątem zmian genów i można przeprowadzić inne testy laboratoryjne, aby pomóc w klasyfikacji raka.
Testy obrazowe
Testy obrazowe mogą służyć do:
- wyświetlić podejrzane obszary, które mogą być rakiem
- sprawdź, jak daleko rozprzestrzenił się rak
- sprawdź, czy leczenie działa
Jak możesz zapobiegać rakowi jelita grubego?
Najlepszym sposobem zapobiegania rakowi jelita grubego są regularne badania przesiewowe. Testy przesiewowe w kierunku raka jelita grubego mają na celu wykrycie raka lub stanu przedrakowego, nawet jeśli nie masz żadnych objawów. Rozwój polipów w raka może zająć od 10 do 15 lat.
Badania przesiewowe pozwalają lekarzom znaleźć i usunąć polipy, zanim zmienią się one w raka. Badania przesiewowe pomagają również wcześnie wykryć raka jelita grubego i przed jego rozprzestrzenianiem się, dzięki czemu może być łatwiejszy do leczenia. 5-letni względny wskaźnik przeżycia dla wczesnego stadium raka jelita grubego, który nie rozprzestrzenił się, wynosi około 90 procent.
Grupa Robocza Usług Prewencyjnych Stanów Zjednoczonych zaleca, aby osoby w wieku od 50 do 75 lat były poddawane badaniom przesiewowym w kierunku raka jelita grubego, a osoby w wieku od 76 do 85 lat pytały lekarza, czy powinny zostać poddane badaniu przesiewowemu.
Wykazano, że pewne czynniki zwiększają ryzyko raka jelita grubego i zidentyfikowano pewne czynniki ochronne, takie jak ćwiczenia, aspiryna i usuwanie polipów. Oprócz regularnych badań przesiewowych unikanie czynników ryzyka i zwiększanie czynników ochronnych może również pomóc w zapobieganiu rakowi jelita grubego.
Jakie jest ryzyko raka jelita grubego?
Istnieją pewne czynniki, które zwiększają ryzyko raka jelita grubego. Niektórych zagrożeń można uniknąć, na przykład niektórych wyborów dotyczących stylu życia, takich jak palenie. Nie można uniknąć innych zagrożeń, takich jak historia rodziny i wiek.
Jakie jest leczenie raka jelita grubego?
Leczenie raka jelita grubego zależy od lokalizacji, stadium i miejsca rozprzestrzenienia się raka. Twoi lekarze omówią z Tobą opcje leczenia, możliwe skutki uboczne i korzyści płynące z każdego leczenia, aby opracować plan leczenia.
Jakie są perspektywy dla osób z rakiem jelita grubego?
Perspektywy raka jelita grubego zależą od wielu czynników, takich jak stadium raka, charakterystyka raka, leczenie i odpowiedź na leczenie. Ogólny stan zdrowia i inne schorzenia również odgrywają rolę.
Tylko lekarz zaznajomiony z Twoją sytuacją może opracować prognozę na podstawie tych czynników prognostycznych i statystyk. Nawet wtedy nie można dokładnie określić, jak dana osoba zareaguje na leczenie.
W przypadku wczesnego wykrycia i leczenia, perspektywy raka jelita grubego są doskonałe, biorąc pod uwagę wskaźniki przeżycia.