Żyła sromowa wewnętrzna znajduje się w pośladkowy (pośladka) regionu.
Znajduje się między więzadłem krzyżowo-kolczystym a więzadłem krzyżowo-krzyżowym w pośladku oraz za (za) kręgosłupem kulszowym, czyli obszarem kości wystającym z dolnej części miednicy.
Żyła sromowa wewnętrzna znajduje się wzdłuż tętnicy sromowej wewnętrznej, która doprowadza natlenioną krew do tego samego obszaru. Nerw sromowy również znajduje się obok tych dwóch naczyń krwionośnych i unerwia ten sam obszar. Żyła sromowa wewnętrzna, tętnica sromowa wewnętrzna i nerw sromowy są połączone razem przez gruby arkusz tkanki zwany powięzią obturator internus. Ta związana grupa nazywa się kanałem sromowym.
Wewnętrzna żyła sromowa odprowadza zubożoną w tlen krew z krocza, czyli obszaru pomiędzy zewnętrznymi genitaliami i odbytem a zewnętrznymi narządami płciowymi. Odwodniony obszar obejmuje opuszkę prącia (u mężczyzn) lub łechtaczkę (u kobiet), obszar odbytu i rejon moczowo-płciowy.
Dopływy wewnętrznej żyły sromowej obejmują żyłę opuszki (u mężczyzn), tylną żyłę wargową (u kobiet), żyłę mosznową (u mężczyzn) i dolną żyłę odbytniczą. Wewnętrzna żyła sromowa drenuje do wewnętrznej żyły biodrowej. Głęboka żyła grzbietowa, która odprowadza ciała erekcyjne prącia (u mężczyzn), pomimo swojego położenia, nie przechodzi do żyły sromowej wewnętrznej.