Co to jest pustuloza dłoniowo-podeszwowa?
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa jest przewlekłą chorobą skóry. Na dłoniach i podeszwach stóp pojawiają się pęcherze i wypełnione płynem guzy zwane krostami. Jest to rzadka choroba autoimmunologiczna i częściej dotyka ludzi, którzy obecnie lub kiedyś palili.
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa może wpływać na jakość Twojego życia. Może to być bolesny stan powodujący swędzenie i pękanie skóry. Może również utrudniać chodzenie lub inne czynności.
Objawy
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa występuje częściej u dorosłych niż u dzieci. Objawy mogą się różnić. Większość osób z tym schorzeniem ma problemy ze skórą dłoni i stóp.
Najczęstsze objawy to:
- czerwona i delikatna skóra
- pęcherze i krosty (wypełnione płynem guzki) na dłoniach i podeszwach stóp
- swędzenie
- ból
- pęknięcia skóry
- łuszcząca się skóra
- sucha i gruba skóra
Pierwszym objawem jest zaczerwieniona i delikatna skóra na dłoniach i podeszwach stóp. Następnie tworzą się pęcherze i krosty. Krosty mogą pojawiać się w plamach na skórze. Mogą zacząć od małego obszaru i rozprzestrzenić się. Często przychodzą i odchodzą. Ropa w krostach może być biała lub żółta. Po wyschnięciu pęcherzy i krost mogą stać się brązowe i łuszczące się. W skórze mogą tworzyć się głębokie i bolesne pęknięcia. Skóra może również stać się sucha i gruba.
Zdjęcia pustulozy dłoniowo-podeszwowej
Przyczyny
Dokładna przyczyna pustulozy dłoniowo-podeszwowej nie jest znana. Jednak kilka czynników może przyczynić się do rozwoju tego stanu.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie pustulozy dłoniowo-podeszwowej, jeśli:
- obecnie palę
- kiedyś paliłem
- masz historię łuszczycy
- w rodzinie występowała pustuloza dłoniowo-podeszwowa lub inne typy łuszczycy
- cierpisz na inną chorobę autoimmunologiczną, taką jak celiakia, choroba tarczycy, zapalenie stawów lub cukrzyca typu 1
Wyzwalacze zaostrzeń krostawicy dłoniowo-podeszwowej obejmują:
- zakażenia bakteriami paciorkowcowymi
- inne rodzaje infekcji
- naprężenie
- niektóre leki, takie jak steroidy
- palenie
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa nie jest zaraźliwa i nie może być przenoszona na inne osoby.
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa i łuszczyca
Jeśli masz pustulozę dłoniowo-podeszwową, bardziej prawdopodobne jest, że masz inne rodzaje łuszczycy. Niektórzy eksperci medyczni uważają pustulozę dłoniowo-podeszwową za rodzaj łuszczycy krostkowej. Inni uważają, że powinien to być oddzielny warunek.
Czynniki ryzyka
Według artykułu opublikowanego w 2017 roku, pustuloza dłoniowo-podeszwowa występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Bardziej prawdopodobne jest to u osób starszych i rzadko u dzieci.
Do najczęstszych czynników ryzyka należą:
- bycie kobietą
- bycie starszą osobą dorosłą
- obecnie pali lub ma historię palenia
Diagnoza
Diagnozę krostawicy dłoniowo-podeszwowej rozpoczyna się od spojrzenia na skórę. Twój lekarz zbada skórę na dłoniach i podeszwach, aby sprawdzić, czy nie ma pęcherzy lub krost. Być może będą musieli wykonać kilka testów, aby wykluczyć inne problemy zdrowotne.
Te testy obejmują:
- badanie fizykalne i wywiad lekarski
- biopsja skóry
- wymaz lub zadrapanie skóry w celu wykrycia infekcji
- testy laboratoryjne w celu wykrycia infekcji
Dowiedz się więcej: Czy biopsja skóry potwierdzi, że mam łuszczycę? »
Wymaz lub zadrapanie skóry są zwykle bezbolesne. Aby wykluczyć inne problemy, może być konieczna biopsja skóry. Zwykle wymaga to znieczulenia miejscowego i szwów w celu zamknięcia rany po biopsji.
Leczenie
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa jest czasami trudna do leczenia. Ten stan może przychodzić i odchodzić. Często znika i pojawia się ponownie przez długi czas.
Nie ma lekarstwa na pustulozę dłoniowo-podeszwową. Leczenie może jednak pomóc w radzeniu sobie z objawami. Najpopularniejsze zabiegi obejmują:
- miejscowe steroidy w postaci kremów i maści
- kremy i maści nawilżające skórę
- maści smołowe
- doustne retinoidy, takie jak acytretyna
- fototerapia lub terapia światłem ultrafioletowym (PUVA)
Jeśli te zabiegi nie działają, lekarz może zalecić inne metody leczenia, w tym:
- terapia immunosupresyjna
- cyklosporyna (Sandimmune)
- metotreksat
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa może być oporna na leczenie. Znalezienie odpowiedniego planu leczenia może zająć trochę czasu.
Komplikacje
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa jest chorobą autoimmunologiczną. Oznacza to, że układ odpornościowy organizmu atakuje sam siebie. Do najczęstszych powikłań należą:
- trudności w chodzeniu lub wykonywaniu codziennych czynności
- ból, który wpływa na aktywność i sen
- infekcja od drapania swędzących dłoni i podeszew
Zapobieganie
Zapobieganie wszystkim przypadkom krostawicy dłoniowo-podeszwowej może nie być możliwe. Mimo to są rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć zaostrzenia i ryzyko rozwoju tego stanu.
- Unikaj palenia, a jeśli palisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem o planach rzucenia palenia.
- Używaj kremów i maści nawilżających na dłoniach i podeszwach.
- Zastąp mydło, płyny do kąpieli i żele pod prysznic nawilżającymi produktami do czyszczenia skóry.
- Oprzyj stopy i ręce.
- Utrzymuj stopy i ręce w czystości.
- Chroń swoje ręce rękawiczkami podczas pracy fizycznej.
- Noś bawełniane skarpetki i odpowiednie buty. Unikaj włókien sztucznych, które mogą podrażniać skórę.
- Unikaj obrażeń dłoni i stóp.
- Użyj kwasu salicylowego lub kremów mocznikowych na stopach, aby zmniejszyć zgrubienie skóry i martwy naskórek.
Perspektywy
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa jest stanem przewlekłym. Ta rzadka choroba autoimmunologiczna występuje częściej u osób palących.
Chociaż nie ma lekarstwa na pustulozę dłoniowo-podeszwową, leczenie może pomóc w złagodzeniu objawów. Możesz także podjąć kroki, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania. Najważniejszym krokiem jest rzucenie palenia lub nigdy nie rozpoczęcie.
