Co to jest wysypka narkotykowa?
Wysypka polekowa, czasami nazywana erupcją polekową, jest reakcją skóry na niektóre leki.
Prawie każdy lek może powodować wysypkę. Ale antybiotyki (zwłaszcza penicyliny i leki sulfonamidowe), NLPZ i leki przeciwdrgawkowe są najczęstszymi lekami wywołującymi wysypkę.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o różnych rodzajach wysypek narkotykowych i sposobach radzenia sobie z nimi.
Jak wyglądają wysypki narkotykowe?
Większość wysypek na leki jest symetryczna. Oznacza to, że wyglądają tak samo na obu częściach ciała.
Wysypki polekowe również nie powodują żadnych innych objawów poza ich pojawieniem się, chociaż niektórym towarzyszy świąd lub tkliwość.
Zwykle wysypkę polekową można oddzielić od innych wysypek, ponieważ zwykle zbiegają się one z rozpoczęciem stosowania nowego leku. Ale w niektórych przypadkach wysypka może potrwać do dwóch tygodni.
Wysypka zwykle ustępuje po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Oto przegląd niektórych z częściej występujących wysypek po narkotykach.
Wykwity wysypki
Jest to najczęstszy rodzaj wysypki polekowej, stanowiący około 90 procent przypadków. Charakteryzuje się małymi zmianami na zaczerwienionej skórze. Te zmiany mogą być wypukłe lub płaskie. Czasami możesz również zauważyć pęcherze i ropne zmiany.
Typowe przyczyny wysypek wysypkowych to:
- penicyliny
- leki sulfonamidowe
- cefalosporyny
- leki przeciwdrgawkowe
- allopurynol
Pokrzywkowe wysypki
Pokrzywka to inne określenie pokrzywki. Pokrzywka to drugi najczęstszy rodzaj wysypki polekowej. Są to małe, bladoczerwone guzki, które mogą tworzyć większe łaty. Pokrzywka jest zwykle również bardzo swędząca.
Typowe przyczyny pokrzywkowych wysypek polekowych obejmują:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- Inhibitory ACE
- antybiotyki, zwłaszcza penicylina
- środki do znieczulenia ogólnego
Reakcje nadwrażliwości na światło
Niektóre leki mogą zwiększać wrażliwość skóry na światło ultrafioletowe. Jeśli wyjdziesz na zewnątrz bez odpowiedniej ochrony, może to spowodować swędzące oparzenia słoneczne.
Leki, które mają tendencję do wywoływania nadwrażliwości na światło, obejmują:
- niektóre antybiotyki, w tym tetracyklina
- leki sulfonamidowe
- leki przeciwgrzybicze
- leki przeciwhistaminowe
- retinoidy, takie jak izotretynoina
- statyny
- diuretyki
- niektóre NLPZ
Erythroderma
Ten typ powoduje swędzenie i zaczerwienienie prawie całej skóry. Skóra może również łuskać się i być gorąca w dotyku. Może również wystąpić gorączka.
Wiele leków może powodować erytrodermię, w tym:
- leki sulfonamidowe
- penicyliny
- leki przeciwdrgawkowe
- chlorochina
- allopurynol
- izoniazyd
Podstawowy stan zdrowia może również powodować erytrodermię.
Zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczna nekroliza naskórka (TEN)
SJS i TEN są uważane za ten sam stan, ale istnieje niewielka różnica między nimi:
- SJS obejmuje mniej niż 10 procent ciała.
- TEN obejmuje ponad 30 procent ciała.
SJS i TEN charakteryzują się dużymi, bolesnymi pęcherzami. Mogą również powodować odpadanie dużych obszarów górnej warstwy skóry, pozostawiając surowe, otwarte rany.
Typowe przyczyny związane z narkotykami to:
- leki sulfonamidowe
- leki przeciwdrgawkowe
- niektóre NLPZ
- allopurynol
- newirapina
Martwica skóry wywołana antykoagulantami
Niektóre leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, mogą powodować martwicę skóry wywołaną przez antykoagulanty. To powoduje, że skóra staje się czerwona i bolesna.
Ostatecznie tkanki pod skórą obumierają. Zwykle dzieje się to tylko na początku przyjmowania bardzo dużej dawki rozcieńczalnika krwi.
Reakcja na lek z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (DRESS)
DRESS to rzadki rodzaj polekowej wysypki, która może zagrażać życiu. Wystąpienie objawów po rozpoczęciu stosowania nowego leku może zająć od dwóch do sześciu tygodni.
Wysypka na SUKIENkę wygląda na czerwoną i często zaczyna się na twarzy i górnej części ciała. Towarzyszące objawy są poważne i mogą obejmować narządy wewnętrzne. Zawierają:
- gorączka
- obrzęk węzłów chłonnych
- obrzęk twarzy
- palący ból i swędząca skóra
- objawy grypopodobne
- uszkodzenie narządów
Leki, które mogą powodować DRESS, obejmują:
- leki przeciwdrgawkowe
- allopurynol
- abakawir
- minocyklina
- sulfasalazyna
- Inhibitory pompy protonowej
Dlaczego zdarzają się wysypki narkotykowe?
Wysypki i reakcje polekowe występują z kilku powodów, w tym:
- reakcja alergiczna
- nagromadzenie się leku, które powoduje toksyczność dla skóry
- lek sprawia, że skóra jest bardziej wrażliwa na światło słoneczne
- interakcja dwóch lub więcej leków
Czasami wysypki polekowe mogą być spontaniczne i rozwijać się bez przyczyny.
Niektóre czynniki mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia wysypki polekowej, na przykład wiek i kobieta.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- infekcja wirusowa i przyjmowanie antybiotyku
- osłabiony układ odpornościowy z powodu choroby podstawowej lub innego leku
- rak
Jak leczy się wysypki narkotykowe?
W wielu przypadkach wysypki polekowe ustępują samoistnie po zaprzestaniu przyjmowania leku, który spowodował wysypkę.
Jeśli wysypka jest bardzo swędząca, lek przeciwhistaminowy lub doustny steroid może pomóc w opanowaniu świądu, aż wysypka ustąpi.
Przed odstawieniem leku należy zawsze porozmawiać z lekarzem. Jest to szczególnie ważne w przypadku przyjmowania wielu leków. W takim przypadku lekarz zaleci przestrzeganie określonego planu odstawienia każdego leku, dopóki nie dowiesz się, co powoduje reakcję.
Jeśli masz ciężką pokrzywkę, erytrodermię, SJS / TEN, martwicę skóry wywołaną antykoagulantami lub DRESS, będziesz potrzebować bardziej intensywnego leczenia. Może to obejmować dożylne sterydy i nawodnienie.
Jaka jest perspektywa?
W wielu przypadkach wysypka narkotykowa nie jest powodem do zmartwień. Zwykle ustępują po zaprzestaniu przyjmowania leku. Pamiętaj tylko, aby porozmawiać z lekarzem przed odstawieniem przepisanego leku.
W przypadku objawów cięższej wysypki polekowej należy jak najszybciej udać się do pilnej opieki lub szpitala, aby uniknąć komplikacji.
