Co to jest choroba Picka?
Choroba Picka to rzadka choroba, która powoduje postępującą i nieodwracalną demencję. Ta choroba jest jednym z wielu rodzajów demencji znanych jako otępienie czołowo-skroniowe (FTD). Otępienie czołowo-skroniowe jest wynikiem stanu mózgu zwanego zwyrodnieniem płata czołowo-skroniowego (FTLD). Jeśli masz demencję, Twój mózg nie funkcjonuje normalnie. W rezultacie możesz mieć trudności z językiem, zachowaniem, myśleniem, osądem i pamięcią. Podobnie jak pacjenci z innymi typami demencji, możesz doświadczyć drastycznych zmian osobowości.
Wiele innych chorób może powodować demencję, w tym chorobę Alzheimera. Chociaż choroba Alzheimera może wpływać na wiele różnych części mózgu, choroba Picka dotyka tylko niektóre obszary. Choroba Picka jest rodzajem FTD, ponieważ dotyka płatów czołowych i skroniowych mózgu. Płat czołowy Twojego mózgu kontroluje ważne aspekty codziennego życia. Obejmują one planowanie, osąd, kontrolę emocjonalną, zachowanie, hamowanie, funkcje wykonawcze i wielozadaniowość. Twój płat skroniowy wpływa głównie na język, wraz z reakcjami emocjonalnymi i zachowaniem.
Jakie są objawy choroby Picka?
Jeśli masz chorobę Picka, z czasem objawy będą się nasilać. Wiele objawów może utrudniać interakcje społeczne. Na przykład zmiany w zachowaniu mogą utrudniać prowadzenie się w społecznie akceptowany sposób. Zmiany zachowania i osobowości są najważniejszymi wczesnymi objawami choroby Picka.
Mogą wystąpić objawy behawioralne i emocjonalne, takie jak:
- nagłe zmiany nastroju
- kompulsywne lub nieodpowiednie zachowanie
- objawy podobne do depresji, takie jak brak zainteresowania codziennymi czynnościami
- wycofanie się z interakcji społecznych
- trudności w utrzymaniu pracy
- słabe umiejętności społeczne
- słaba higiena osobista
- powtarzalne zachowanie
Możesz również doświadczyć zmian językowych i neurologicznych, takich jak:
- ograniczone umiejętności pisania lub czytania
- powtarzanie lub powtarzanie tego, co zostało ci powiedziane
- niemożność mówienia, trudności w mówieniu lub problemy ze zrozumieniem mowy
- kurczące się słownictwo
- przyspieszona utrata pamięci
- fizyczna słabość
Wczesny początek zmian osobowości w chorobie Picka może pomóc lekarzowi w odróżnieniu jej od choroby Alzheimera. Choroba Picka może również wystąpić w młodszym wieku niż choroba Alzheimera. Zgłaszano przypadki u osób w wieku od 20 lat. Częściej objawy pojawiają się u osób w wieku od 40 do 60 lat. Około 60 procent osób z otępieniem czołowo-skroniowym ma od 45 do 64 lat.
Co powoduje chorobę Picka?
Choroba Picka, wraz z innymi FTD, jest spowodowana nieprawidłową ilością lub typami białek komórek nerwowych, zwanych tau. Te białka znajdują się we wszystkich komórkach nerwowych. Jeśli masz chorobę Pick'a, często gromadzą się one w kulistych skupiskach, znanych jako ciała Pick lub komórki Pick. Kiedy gromadzą się w komórkach nerwowych płata czołowego i skroniowego mózgu, powodują śmierć komórek. Powoduje to kurczenie się tkanki mózgowej, co prowadzi do objawów demencji.
Naukowcy nie wiedzą jeszcze, co powoduje powstawanie tych nieprawidłowych białek. Ale genetycy odkryli nieprawidłowe geny związane z chorobą Picka i innymi FTD. Udokumentowali również występowanie choroby u spokrewnionych członków rodziny.
Jak diagnozuje się chorobę Picka?
Nie ma jednego testu diagnostycznego, którego lekarz mógłby użyć, aby dowiedzieć się, czy masz chorobę Picka. Wykorzystają Twoją historię medyczną, specjalne testy obrazowe i inne narzędzia do opracowania diagnozy.
Na przykład lekarz może:
- przeprowadzić pełną historię medyczną
- poprosić o wypełnienie testów ustnych i pisemnych
- przeprowadzaj wywiady z członkami rodziny, aby dowiedzieć się o swoim zachowaniu
- przeprowadzić badanie fizykalne i szczegółowe badanie neurologiczne
- użyj skanów MRI, CT lub PET do zbadania tkanki mózgowej
Testy obrazowe mogą pomóc lekarzowi zobaczyć kształt mózgu i zmiany, które mogą wystąpić. Testy te mogą również pomóc lekarzowi wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować objawy demencji, takie jak guzy mózgu lub udar.
Lekarz może zlecić badania krwi, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny demencji. Na przykład niedobór hormonu tarczycy (niedoczynność tarczycy), niedobór witaminy B12 i kiła są częstymi przyczynami demencji u osób starszych.
Jak leczy się chorobę Picka?
Nie są znane żadne metody leczenia, które skutecznie spowalniają postęp choroby Picka. Twój lekarz może przepisać leczenie, które złagodzi niektóre objawy. Na przykład mogą przepisać leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne, aby pomóc w leczeniu zmian emocjonalnych i behawioralnych.
Lekarz może również zbadać i leczyć inne problemy, które mogą pogorszyć objawy. Na przykład mogą sprawdzić i potraktować Cię z powodu:
- depresja i inne zaburzenia nastroju
- niedokrwistość, która może powodować zmęczenie, bóle głowy, nastrój i trudności z koncentracją
- zaburzenia odżywiania
- zaburzenia tarczycy
- obniżony poziom tlenu
- niewydolność nerek lub wątroby
- niewydolność serca
Życie z chorobą Picka
Perspektywy dla osób z chorobą Picka są złe. Według Uniwersytetu Kalifornijskiego objawy zwykle postępują w ciągu 8–10 lat. Diagnoza może zająć kilka lat po początkowym wystąpieniu objawów. W rezultacie średni czas między diagnozą a śmiercią wynosi około pięciu lat.
W zaawansowanych stadiach choroby będziesz potrzebować całodobowej opieki. Możesz mieć problemy z wykonywaniem podstawowych zadań, takich jak poruszanie się, kontrolowanie pęcherza, a nawet połykanie. Śmierć zwykle następuje w wyniku powikłań choroby Picka i powodowanych przez nią zmian w zachowaniu. Na przykład częstymi przyczynami śmierci są infekcje płuc, dróg moczowych i skóry.
Zapytaj swojego lekarza o więcej informacji na temat twojego konkretnego stanu i długoterminowych perspektyw.
