Co to jest niedosłuch odbiorczy?
Nagła utrata słuchu czuciowo-nerwowego (SSHL) jest również znana jako nagła głuchota. Występuje, gdy bardzo szybko tracisz słuch, zwykle tylko w jednym uchu. Może się to zdarzyć natychmiast lub w ciągu kilku dni. W tym czasie dźwięk stopniowo staje się przytłumiony lub słaby.
Częstotliwości mierzą fale dźwiękowe. Decybele mierzą intensywność lub głośność dźwięków, które słyszymy. Zero to najniższy poziom decybeli, który jest bliski całkowitej ciszy. Szept ma 30 decybeli, a normalna mowa 60 decybeli. Utrata 30 decybeli na trzech połączonych częstotliwościach jest uważana za SSHL. Oznacza to, że utrata słuchu wynosząca 30 decybeli sprawiłaby, że normalna mowa brzmiałaby jak szept.
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się około 4000 przypadków SSHL. Stan ten najczęściej dotyka ludzi w wieku od 30 do 60 lat. Około 50 procent osób z jednostronnym SSHL (dotyczy tylko jednego ucha) wyzdrowieje w ciągu dwóch tygodni, jeśli otrzymają szybkie leczenie. Około 15 procent osób z tą chorobą ma ubytek słuchu, który z czasem stopniowo się pogarsza. Jednak postęp w technologii używanej w aparatach słuchowych i implantach ślimakowych pomaga poprawić komunikację z osobami dotkniętymi ubytkiem słuchu.
SSHL to poważna choroba, która wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zadzwoń natychmiast do lekarza, jeśli uważasz, że doświadczasz SSHL. Wczesne leczenie może uratować słuch.
Więcej informacji: utrata słuchu z jednej strony »
Co powoduje SSHL?
SSHL występuje, gdy ucho wewnętrzne, ślimak w uchu wewnętrznym lub ścieżki nerwowe między uchem a mózgiem ulegają uszkodzeniu.
W większości przypadków lekarze nie znajdują konkretnej przyczyny jednostronnego SSHL. Ale istnieje ponad 100 przyczyn obustronnego SSHL (obojga uszu). Oto niektóre z możliwych przyczyn:
- zniekształcenie ucha wewnętrznego
- uraz głowy lub uraz
- długotrwała ekspozycja na głośny hałas
- stany neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane
- choroba układu odpornościowego, taka jak zespół Cogana
- Choroba Meniere'a, która jest zaburzeniem, które atakuje ucho wewnętrzne
- Choroba z Lyme, która jest chorobą zakaźną często przenoszoną przez ukąszenia kleszcza
- leki ototoksyczne, które mogą uszkodzić ucho
- jad z ukąszenia węża
- problemy z krążeniem krwi
- nieprawidłowy wzrost tkanki lub guzy
- choroba naczyń krwionośnych
- starzenie się
Wrodzony SSHL
Niemowlęta mogą rodzić się z SSHL. Może się to zdarzyć w wyniku:
- infekcje przenoszone z matki na dziecko, takie jak różyczka, kiła lub opryszczka
- Toxoplasma gondii, która jest pasożytem przenoszącym się przez macicę
- czynniki genetyczne lub dziedziczne
- niska waga po urodzeniu
Jakie są objawy SSHL?
Około 9 na 10 osób z SSHL doświadcza utraty słuchu tylko w jednym uchu. Możesz zauważyć utratę słuchu zaraz po przebudzeniu. Możesz również zauważyć to, używając słuchawek lub trzymając telefon przy uchu dotkniętym chorobą. Nagła utrata słuchu jest czasami poprzedzona głośnym trzaskiem. Inne objawy to:
- kłopoty po rozmowach grupowych
- przytłumione dźwięki rozmowy
- niemożność dobrego słyszenia, gdy w tle jest dużo hałasu
- trudności z słyszeniem wysokich dźwięków
- zawroty głowy
- problemy z równowagą
- szum w uszach, który pojawia się, gdy słyszysz dzwonienie lub brzęczenie w uchu
Kiedy badać słuch dziecka
U dzieci może dojść do utraty słuchu w wyniku infekcji porodowych lub uszkodzeń spowodowanych lekami ototoksycznymi. Nie zawsze łatwo jest stwierdzić, czy Twoje dziecko słyszy prawidłowo. Powinieneś zbadać słuch swojego dziecka, jeśli:
- nie wydaje się rozumieć języka
- nie próbuj tworzyć słów
- nie wydawaj się przestraszyć nagłych dźwięków ani nie reagować na dźwięki w sposób, jakiego można się spodziewać
- miałeś liczne infekcje ucha lub problemy z równowagą
Jak diagnozuje się SSHL?
Aby zdiagnozować SSHL, lekarz zapyta Cię o historię choroby i przeprowadzi badanie fizykalne. Pamiętaj, aby powiedzieć swojemu lekarzowi o innych schorzeniach, które możesz mieć, oraz o przyjmowanych lekach dostępnych bez recepty i na receptę.
Podczas badania fizykalnego lekarz może poprosić Cię o zasłanianie jednego ucha na raz, słuchając dźwięków o różnej głośności. Twój lekarz może również wykonać pewne testy przy użyciu kamertonu, który jest przyrządem do pomiaru drgań w uchu. Twój lekarz wykorzystuje wyniki tych testów, aby sprawdzić, czy wibrujące części ucha środkowego i błony bębenkowej nie są uszkodzone.
Testy audiometryczne mogą dokładniej i dokładniej sprawdzić Twój słuch. Podczas tych testów audiolog sprawdzi Twoją zdolność słyszenia za pomocą słuchawek. Do każdego ucha można przesłać indywidualnie serię różnych dźwięków i poziomów głośności. Może to pomóc w określeniu poziomu, przy którym słuch zaczyna zanikać.
Można również zlecić badanie MRI w celu wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości w uchu, takich jak guzy lub cysty. MRI wykonuje szczegółowe zdjęcia mózgu i ucha wewnętrznego, co może pomóc lekarzowi w ustaleniu przyczyny SSHL.
Jak leczy się SSHL?
Wczesne leczenie może zwiększyć szanse na całkowite wyleczenie. Jednak przed rozpoczęciem leczenia lekarz spróbuje znaleźć przyczynę utraty słuchu.
Sterydy są najczęstszą metodą leczenia. Mogą zmniejszyć stan zapalny i obrzęk. Jest to szczególnie pomocne u osób, które mają choroby układu odpornościowego, takie jak zespół Cogana. Lekarz może również przepisać antybiotyki, jeśli przyczyną SSHL jest infekcja.
W niektórych przypadkach lekarz może chirurgicznie wprowadzić implant ślimakowy do ucha. Implant nie przywraca całkowicie słuchu, ale może wzmacniać dźwięki do bardziej normalnego poziomu.
Dowiedz się więcej: Terapia genowa zwiększa skuteczność implantów ślimakowych »
Outlook dla osób z SSHL
Około dwie trzecie osób z SSHL doświadczy częściowego powrotu do zdrowia. Jedno z badań wykazało, że 54,5 procent osób z SSHL wykazało przynajmniej częściowe wyleczenie w ciągu pierwszych 10 dni leczenia. Powrót do zdrowia jest pełniejszy u osób, które doświadczyły ubytku słuchu w zakresie wysokich lub niskich częstotliwości, w porównaniu z osobami, których ubytek słuchu występuje we wszystkich częstotliwościach. Tylko około 3,6 procent osób z SSHL w pełni odzyska słuch. Istnieje mniejsze prawdopodobieństwo wyzdrowienia u osób starszych i osób z zawrotami głowy.
Aparaty słuchowe i wzmacniacze telefoniczne mogą pomóc, jeśli Twój słuch się nie poprawi. Język migowy i czytanie z ruchu warg mogą również poprawić komunikację u osób z poważnym ubytkiem słuchu.