Co to jest naczyniak krwionośny skóry?
Naczyniak skóry to nieprawidłowe nagromadzenie naczyń krwionośnych na lub pod powierzchnią skóry. Naczyniak skóry może wyglądać jak płytka w kolorze czerwonego wina lub truskawki i może wystawać ze skóry.
Naczyniaki niemowlęce to specyficzny rodzaj naczyniaków krwionośnych, które najczęściej pojawiają się na tułowiu, ale mogą również pojawić się na twarzy lub szyi. Zwykle rozwijają się wkrótce po urodzeniu i mogą wpływać zarówno na chłopców, jak i dziewczynki.
Naczyniaki mogą wystąpić w górnej warstwie skóry lub głębiej w ciele. Leczenie zależy od wielu czynników, w tym:
- rozmiar
- Lokalizacja
- czy są owrzodzone, czy nie
Naczyniaki wyglądają na bolesne, ale zazwyczaj nie powodują żadnego dyskomfortu. Po krótkim okresie szybkiego wzrostu często kurczą się same bez leczenia. Są niezłośliwe, a powikłania są bardzo rzadkie.
Co powoduje naczyniaka krwionośnego skóry?
Eksperci nie wiedzą, dlaczego powstają te łagodne guzy. Jednak są bardziej powszechne w:
- niemowlęta z niską masą urodzeniową
- Wcześniaki
- Niemowlęta rasy kaukaskiej
W przeszłości uważano, że naczyniaki niemowlęce częściej występują u kobiet, ale nie zawsze jest to obserwowane. W niektórych przypadkach naczyniaki krwionośne występują w rodzinach. Mogą również pojawić się spontanicznie, więc stan może mieć składnik genetyczny.
Nie ma sposobu, aby zapobiec naczyniakom krwionośnym skóry, ponieważ ich dokładna przyczyna nie jest znana.
Jakie są objawy naczyniaka krwionośnego skóry?
Naczyniaki skóry są na ogół głęboko czerwone lub niebiesko-fioletowe. Pojawiają się jako wypukłe zmiany lub guzy na skórze. Im głębszy naczyniak, tym ciemniejszy jest jego kolor.
Narosty na powierzchni skóry (naczyniaki truskawkowe, naczyniowe lub powierzchowne) są zwykle ciemnoczerwone. Narosty pod powierzchnią skóry pojawiają się jako niebieskie lub fioletowe gąbczaste masy wypełnione krwią.
Naczyniaki są zwykle małe, ale mogą urosnąć do całkiem dużych rozmiarów. Zwykle zaczynają się jako małe plamki lub czerwone plamy na skórze, które tworzą się w ciągu pierwszych 2-3 tygodni życia. Naczyniaki u niemowląt mają tendencję do szybkiego wzrostu przez następne 4 do 6 miesięcy.
Po tym okresie wzrostu naczyniaki wchodzą w fazę spoczynku. Zwykle pozostają tej samej wielkości przez kilka miesięcy lub lat, a następnie zaczynają się kurczyć.
Jak rozpoznaje się naczyniaka krwionośnego skóry?
Lekarz może zdiagnozować naczyniaka krwionośnego skóry, patrząc na niego. Zwykle żadne inne testy nie są konieczne.
Twój lekarz może zlecić badania krwi lub biopsję skóry, jeśli wzrost wydaje się być nieprawidłowy lub występują inne owrzodzenia. Biopsja skóry polega na usunięciu małego kawałka skóry w celu przetestowania.
Skan MRI lub CT to sposób na zbadanie głębszego naczyniaka krwionośnego. Skany te pozwalają pracownikom służby zdrowia na wizualizację struktur pod skórą, aby zobaczyć, jak głęboko urosły naczyniaki krwionośne i czy wpływają na inne struktury w ciele.
Twój lekarz może również użyć USG Dopplera, aby zobaczyć, jak krew przepływa przez naczyniaka krwionośnego. USG Dopplera może również pomóc w ustaleniu, czy naczyniak krwionośny rośnie, odpoczywa, czy się kurczy.
Na czym polega leczenie naczyniaka krwionośnego skóry?
Powierzchowne naczyniaki krwionośne zwykle nie są leczone. Gdy dziecko się starzeje, wzrost ma tendencję do kurczenia się i zwykle zanika samoczynnie.
Jeśli naczyniak krwionośny znajduje się w obszarze, który może zakłócać wzrok lub oddychanie, może być konieczne leczenie. Leczenie może być również konieczne, jeśli naczyniak krwionośny jest bardzo duży lub pęka i krwawi, powodując dyskomfort.
Zabiegi mogą zmniejszyć lub usunąć wzrost. Operacja laserowa może usunąć dużego naczyniaka krwionośnego skóry, który jest niewygodny lub powoduje problemy. Zabiegi laserowe mogą również zmniejszyć pozostałe przebarwienia po wyleczeniu naczyniaka krwionośnego.
Twój lekarz może również przepisać miejscowo maleinian tymololu w leczeniu cienkich lub powierzchownych naczyniaków krwionośnych.
Doustny propranolol jest lekiem pierwszego rzutu naczyniaków krwionośnych wymagających leczenia ogólnoustrojowego.
Jeśli naczyniak krwionośny nie reaguje odpowiednio na propranolol lub istnieje powód, dla którego tego leku nie można stosować, kortykosteroidy, takie jak prednizon, mogą spowolnić lub zatrzymać wzrost. Mogą otrzymać:
- doustnie
- stosowane miejscowo
- wstrzyknięty do naczyniaka krwionośnego
Potencjalne skutki uboczne steroidów są poważne i mogą obejmować:
- słaby wzrost
- wysoki poziom cukru we krwi
- wysokie ciśnienie krwi
- zaćma
Te działania niepożądane są dokładnie rozważane przed przepisaniem. Ciężkie skutki uboczne propranololu mogą obejmować:
- niskie ciśnienie krwi
- niski poziom cukru we krwi
- trudności w oddychaniu
Lek o nazwie winkrystyna, który jest stosowany w przypadku innych typów nowotworów, jest również czasami stosowany w leczeniu naczyniaków krwionośnych niemowlęcych, które nie reagują na inne metody leczenia.
Jakie są powikłania związane z naczyniakiem krwionośnym skóry?
Powikłania naczyniaków krwionośnych są niezwykle rzadkie. Mogą jednak wystąpić, jeśli naczyniak krwionośny rośnie bardzo szybko lub znajduje się w niebezpiecznym miejscu. Potencjalne komplikacje obejmują:
- owrzodzenie (krwawienie)
- zmiany widzenia (jeśli naczyniak jest na oku)
- trudności w oddychaniu (jeśli naczyniak jest duży i znajduje się na gardle lub nosie)
- wtórna infekcja
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Większość naczyniaków ustępuje samoistnie z czasem. Jeśli zdecydujesz, że Twoje dziecko wymaga leczenia, omów z lekarzem dostępne opcje.
Leczenie zależy od dokładnej oceny i obserwacji przez lekarza.
