Definicja owrzodzeń skóry
Wrzód skóry to otwarta rana spowodowana słabym przepływem krwi.
Dobry przepływ krwi jest niezbędny do gojenia się ran. Ale jeśli masz problemy z krążeniem krwi, drobne urazy nie mogą się prawidłowo zagoić. Z biegiem czasu uraz może przekształcić się w owrzodzenie skóry.
Jeśli wrzód zostanie zakażony, należy go szybko leczyć. Zakażone rany są poważne, ponieważ infekcja może rozprzestrzeniać się po całym organizmie.
Często owrzodzenia skóry dotykają nóg. Aż 3 na 1000 osób ma czynne owrzodzenia nóg. Mogą również pojawiać się na stopach, plecach i biodrach. Owrzodzenia skóry występują częściej u osób starszych.
Twoje objawy, leczenie i powrót do zdrowia będą zależeć od konkretnej przyczyny wrzodu.
Objawy owrzodzenia skóry
Ogólnie owrzodzenie skóry wygląda jak okrągły otwarty wrzód na skórze. Granica zewnętrzna może być podniesiona i gruba.
Na wczesnym etapie zauważysz przebarwienia skóry w okolicy. Może wyglądać na czerwony i być ciepły. Jeśli masz ciemniejszy odcień skóry, może wyglądać na błyszczącą lub niebieską.
Gdy wrzód skóry się pogarsza, będzie wyglądał jak krater. Może płakać przez czysty płyn lub krew.
Inne objawy zależą od rodzaju i ciężkości owrzodzenia. Możesz zauważyć:
- obrzęk
- zaczerwienienie
- czułość
- swędzenie
- ból
- przebarwienia skóry
- zmiany w strukturze skóry
- żółta lub zielona ropa (z powodu infekcji)
Przyczyny owrzodzeń skóry
Owrzodzenia skóry występują, gdy występuje problem z krążeniem krwi. Przyczyny słabego przepływu krwi obejmują:
Cukrzyca
Cukrzyca to choroba powodująca wysoki poziom cukru we krwi. Z biegiem czasu wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do uszkodzenia nerwów zwanego neuropatią obwodową. Możesz stracić zmysł dotyku w stopach i nogach.
Ponieważ nie czujesz bólu ani nacisku, nie poczujesz urazów nóg ani stóp. Wysoki poziom cukru we krwi również spowalnia gojenie się ran.
Nieleczone rany mogą przekształcić się w owrzodzenia skóry.
Miażdżyca tętnic
Miażdżyca tętnic lub arterioskleroza występuje, gdy tętnice zwężają się z powodu nagromadzenia tłuszczu zwanego płytką.
Zwykle tętnice dostarczają krew do całego ciała. Ale kiedy tętnice zwężają się, nie mogą prawidłowo rozprowadzać krwi.
Jeśli część twojego ciała nie ma wystarczającej ilości krwi, tkanka skóry rozpada się i tworzy ból.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie miażdżycy, jeśli masz cukrzycę.
Nacisk
Jeśli pozostaniesz w jednej pozycji zbyt długo, stałe ciśnienie spowoduje ściśnięcie naczyń krwionośnych.
To blokuje przepływ krwi do tkanki skóry. Ostatecznie skóra obumiera i pojawia się wrzód.
Niewydolność żylna
Niewydolność żylna występuje, gdy żyły nie mogą przesyłać krwi z nóg do serca. Krew zbiera się w żyłach nóg, co prowadzi do obrzęku.
Jeśli obrzęk jest ciężki, może wywierać nacisk na skórę i powodować wrzody.
Przyczyny niewydolności żylnej obejmują żylaki i skrzepy krwi.
Czynniki ryzyka owrzodzeń skóry
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie owrzodzeń skóry, jeśli masz pewne czynniki ryzyka. Obejmują one:
- Ciąża. W czasie ciąży zmiany hormonalne i zwiększona objętość krwi mogą powodować problemy z żyłami nóg.
- Palenie papierosów. Dym tytoniowy wzmacnia tętnice i zaburza prawidłowy przepływ krwi.
- Ograniczona mobilność. Leżenie w łóżku, sparaliżowanie lub korzystanie z wózka inwalidzkiego powoduje ciągły nacisk na skórę. Urazy nóg i zapalenie stawów mogą ograniczać Twój ruch.
- Postępujący wiek. Wiek jest powiązany z miażdżycą i niewydolnością żylną.
- Wysokie ciśnienie krwi. Nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi uszkadzają tętnice i zakłócają przepływ krwi.
- Wysoki poziom cholesterolu we krwi. Wysoki poziom cholesterolu zwiększa zwężenie i stres oksydacyjny w tętnicach, co zakłóca przepływ krwi.
- Otyłość. Otyłość zwiększa ryzyko cukrzycy, miażdżycy i zwiększonego ciśnienia w żyłach nóg.
- Historia zakrzepów krwi. Jeśli masz skłonność do tworzenia się skrzepów krwi, istnieje większe prawdopodobieństwo, że masz problemy z przepływem krwi.
Powikłania owrzodzeń skóry
Nieleczony wrzód skóry może ulec zakażeniu. Może to przedłużyć proces gojenia.
Infekcja może również rozprzestrzenić się na głębsze tkanki, kości, stawy i krew.
Typy owrzodzeń skóry
Istnieją cztery rodzaje owrzodzeń skóry. Każdy ma inną przyczynę i nieco inne objawy. Typy owrzodzeń skóry obejmują:
Odleżyny (odleżyny)
Owrzodzenia odleżynowe są spowodowane ciągłym uciskiem lub tarciem na skórze. Nazywa się je również odleżynami i odleżynami.
Wrzody te często rozwijają się na obszarach kostnych, ponieważ kości wywierają dodatkowy nacisk na skórę.
Owrzodzenia odleżynowe zwykle wpływają na:
- plecy
- biodra
- tyłek
- kostki
- obcasy
Owrzodzenia żylne skóry
Owrzodzenia żylne skóry są spowodowane słabym krążeniem krwi w żyłach nóg. Zwykle wpływają na nogę między kolanem a kostką.
Około 80 do 90 procent wszystkich owrzodzeń nóg to owrzodzenia żylne nóg.
Owrzodzenia skóry tętnic
Wrzody tętnicze lub owrzodzenia niedokrwienne występują, gdy zablokowane tętnice powodują słaby przepływ krwi.
Te wrzody zwykle tworzą się na:
- podudzie
- stopy
- obcasy
- palce u stóp
- zewnętrzna strona kostek
Zwykle owrzodzenia tętnic są bardzo bolesne. Ból może się nasilić w nocy lub gdy nogi się nie poruszają.
Neuropatyczne wrzody skóry
Wrzody neuropatyczne są spowodowane uszkodzeniem nerwów i wąskimi tętnicami. Nazywa się je również owrzodzeniami stopy cukrzycowej.
Te owrzodzenia zwykle występują w punktach ucisku stopy. To zawiera:
- obcasy
- palce u stóp
- dno stóp
Z powodu uszkodzenia nerwów prawdopodobnie nie poczujesz bólu. Ale możesz zauważyć przezroczysty płyn na skarpetkach.
Neuropatyczne owrzodzenia stóp dotykają około 15 procent osób z cukrzycą.
Diagnostyka owrzodzeń skóry
Lekarz może wykonać różne testy, aby zdiagnozować ból. Może to obejmować:
- Historia medyczna. Te informacje mogą pomóc lekarzowi lepiej zrozumieć objawy.
- Fizyczny egzamin. Twój lekarz zbada rozmiar i głębokość bólu i poszuka krwi, płynu lub ropy.
- Badanie krwi. Jeśli twój wrzód jest zainfekowany, panel krwi pokaże, jak twoje ciało walczy z infekcją. Badanie krwi może również wykazać podstawowe problemy.
- Kultura tkankowa lub płynna. Ten test może określić, jaki rodzaj bakterii powoduje infekcję, dzięki czemu lekarz może przepisać odpowiednie antybiotyki.
- Testy obrazowe. Zdjęcie rentgenowskie, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny pomagają lekarzowi przyjrzeć się tkance i kości pod bólem.
Środki w domu
Jeśli masz łagodny wrzód skóry, domowe środki mogą przyspieszyć proces gojenia.
W przypadku poważnych owrzodzeń skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem domowych zabiegów.
Domowe środki zaradcze obejmują:
- Uniesienie nóg. Aby ułatwić odpływ krwi z nogi, trzymaj nogę nad sercem. Oprzyj go na poduszkach lub poduszkach.
- Skarpety kompresyjne. Skarpety uciskowe zmniejszają obrzęk nóg, pomagając przepływowi krwi z powrotem do serca.
- Roztwór soli. Jeśli masz łagodny wrzód na skórze, możesz go oczyścić sterylną słoną wodą zwaną solanką. Jeśli twój wrzód jest ciężki, zamiast tego powinna to zrobić pielęgniarka opatrująca rany.
- Kurkuma. Kurkuma ma właściwości przeciwbakteryjne, przeciwutleniające i przeciwzapalne, które mogą pomóc w gojeniu się ran. Aby go użyć, wymieszaj w proporcji 2 do 1 mielonej kurkumy i wody i delikatnie nałóż pastę na ból.
- Kochanie. Tradycyjnie miód jest używany do gojenia ran, ponieważ ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Aby wypróbować tę metodę, na opatrunek nałóż wysokiej jakości miód, a następnie nałóż opatrunek na skórę.
Leczenie owrzodzeń skóry
Celem leczenia owrzodzeń skóry jest wyleczenie rany, zmniejszenie bólu i leczenie wszelkich infekcji. Twoje leczenie może obejmować:
Ubieranie się
Opatrunki chronią ranę i utrzymują ją w czystości. Wspomaga to gojenie i zapobiega infekcjom.
Rodzaj opatrunku zależy od owrzodzenia i preferencji lekarza. Przykłady obejmują opatrunki wilgotne, hydrożele, hydrokoloidy, opatrunki kolagenowe na rany i opatrunki przeciwbakteryjne.
Zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Wytłumaczą, jak oczyścić wrzód i zmienić opatrunek.
Antybiotyki
Jeśli twój wrzód jest zainfekowany, będziesz potrzebować maści z antybiotykiem. Jeśli infekcja dotarła do głębszych tkanek lub kości, otrzymasz doustne antybiotyki.
Twój lekarz może przepisać antybiotyki, nawet jeśli twój wrzód nie jest zainfekowany. Antybiotyki zmniejszą ryzyko infekcji.
Lek przeciwbólowy
Początkowo zmiana opatrunku będzie bolesna. Lekarz może przepisać leki zmniejszające ból. W miarę poprawy stanu wrzód będzie mniej bolesny.
Jeśli nie czujesz bólu lub nacisku, prawdopodobnie nie będziesz potrzebować leków przeciwbólowych.
Operacja
Zazwyczaj niezainfekowane owrzodzenia skóry nie wymagają operacji.
Jeśli inne metody leczenia nie działają lub masz duży ból, możesz potrzebować przeszczepu skóry. To zamknie ranę i pomoże w prawidłowym gojeniu.
Można również wykonać zabieg chirurgiczny w celu zmniejszenia nacisku poprzez zgolenie kości.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli rana nie zagoi się w ciągu dwóch do trzech tygodni, skorzystaj z pomocy medycznej. Możesz mieć wrzód na skórze.
Wczesne leczenie zmniejszy ryzyko infekcji i innych problemów.
Odzyskiwanie i perspektywy
Zwykle powrót do zdrowia owrzodzenia skóry następuje w ciągu kilku tygodni do trzech miesięcy. Poważne wrzody mogą trwać do dwóch lat.
Całkowite wyleczenie zależy od:
- rodzaj wrzodu
- wielkość wrzodu
- jakość leczenia ran
- ogólny stan zdrowia
- krążenie krwi
- nacisk podczas chodzenia lub stania
Powrót do zdrowia może potrwać dłużej, jeśli masz infekcję, cukrzycę lub miażdżycę.
Na wynos
Owrzodzenia skóry to otwarte owrzodzenia okrągłe. Rozwijają się, gdy krew nie może popłynąć do urazu. Przyczyny słabego przepływu krwi to cukrzyca, miażdżyca, ciśnienie i problemy z żyłami.
Zazwyczaj owrzodzenia skóry dotykają nóg, ale mogą wystąpić na stopach, biodrach i plecach. Leczenie zależy od wrzodu i ogólnego stanu zdrowia. Konieczne może być podniesienie nogi, założenie skarpet uciskowych lub opatrunków, albo zażycie antybiotyków lub leków przeciwbólowych.
Jeśli masz ranę, która się nie zagoi, lub jeśli zauważysz owrzodzenie skóry, natychmiast udaj się do lekarza.
