Niedoczynność Przytarczyc: Przyczyny, Objawy, Diagnoza, Leczenie I Inne

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Co to jest niedoczynność przytarczyc?

Niedoczynność przytarczyc jest rzadkim stanem, który występuje, gdy gruczoły przytarczyczne na szyi nie wytwarzają wystarczającej ilości parathormonu (PTH).

Każdy ma cztery przytarczyce zlokalizowane w pobliżu lub za tarczycą. Każdy gruczoł ma wielkość ziarenka ryżu.

Główną funkcją PTH jest regulacja poziomu wapnia w organizmie. Kontroluje również poziom fosforu i odgrywa rolę w produkcji aktywnej formy witaminy D. Wszystkie te czynności są niezbędne do utrzymania równowagi wapniowej.

Zbyt mało PTH powoduje niski poziom wapnia i wysoki poziom fosforu w organizmie. Ten stan może nie powodować żadnych poważnych problemów zdrowotnych, gdy zostanie wykryty wcześnie, ale wymaga monitorowania i leczenia przez całe życie.

Przyczyny niedoczynności przytarczyc

Przyczyny niedoczynności przytarczyc obejmują:

uszkodzenie lub usunięcie przytarczyc
Zespół DiGeorge, który jest chorobą genetyczną wpływającą na rozwój niektórych układów organizmu
genetyka
choroby autoimmunologiczne
leczenie raka
niski poziom magnezu

Rozpoznawanie objawów niedoczynności przytarczyc

Niski poziom wapnia powoduje wiele objawów tego stanu. Mogą to być:

bóle lub skurcze mięśni
mrowienie, pieczenie lub drętwienie opuszków palców u nóg i ust
skurcze mięśni, szczególnie wokół ust
niejednolita utrata włosów
sucha skóra
łamliwe paznokcie
zmęczenie
lęk lub depresja
bolesne miesiączki
drgawki

Dzieci z niedoczynnością przytarczyc mogą również mieć bóle głowy, wymioty lub problemy z zębami, takie jak osłabienie szkliwa zębów lub słaby rozwój zębów.

Rozpoznanie niedoczynności przytarczyc

Twój lekarz rozpocznie od przeglądu Twojej historii medycznej. Następnie przeprowadzą badanie fizykalne, aby sprawdzić objawy, takie jak suchość skóry, skurcze mięśni i wypadanie włosów.

Lekarz zleci wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia następujących poziomów we krwi:

wapń
fosfor
magnez
PTH

Dodatkowe testy obejmują:

Lekarz może zbadać mocz na obecność wapnia, aby ustalić, czy nadmiar wapnia jest wydzielany z moczem.
Elektrokardiogram (EKG) mierzy aktywność elektryczną serca. Informacje z tego testu mogą powiedzieć lekarzowi, jeśli masz nieprawidłowy rytm serca, który może być spowodowany niedoborem wapnia.
Badania rentgenowskie i badania gęstości kości mogą pomóc lekarzowi ustalić, czy niski poziom wapnia wpłynął na twoje kości.

Lekarze sprawdzą również nieprawidłowy rozwój zębów i opóźnione kamienie milowe, aby zdiagnozować ten stan u dzieci.

Leczenie niedoczynności przytarczyc

Istnieje kilka możliwości leczenia niedoczynności przytarczyc. Leczenie tego schorzenia ma na celu przywrócenie prawidłowego poziomu wapnia i minerałów w organizmie.

Leczenie początkowe polega na przyjmowaniu suplementów węglanu wapnia i witaminy D w postaci tabletek. Witamina D jest podawana, ponieważ pomaga organizmowi wchłaniać wapń i eliminować fosfor.

Kupuj suplementy węglanu wapnia

Kupuj suplementy witaminy D.

Twój lekarz określi ilość potrzebnego Ci wapnia i witaminy D. Okresowo będą monitorować następujące poziomy, aby upewnić się, że mieszczą się w normalnym zakresie:

wapń
fosfor
magnez
PTH

Twój lekarz może zasugerować przyjmowanie suplementów przez cały dzień, aby pomóc ustabilizować poziom wapnia. Większość osób musi przyjmować suplementy przez resztę życia, aby leczyć tę chorobę.

Jeśli Twój poziom wapnia zagraża życiu lub masz dokuczliwe skurcze mięśni, zostanie podany dożylnie (IV) wapń. To szybciej łagodzi objawy, ponieważ wapń trafia bezpośrednio do krwiobiegu.

Lekarz może również zamówić leki moczopędne, aby zmniejszyć ilość wapnia wydzielanego z moczem.

Dieta na niedoczynność przytarczyc

Jeśli masz niedoczynność przytarczyc, Twoja dieta powinna być bogata w wapń i uboga w fosfor. Picie sześciu do ośmiu szklanek wody dziennie może również pomóc w zapewnieniu, że organizm nie traci niezbędnych składników odżywczych. Pokarmy bogate w wapń obejmują:

fasolki
migdały
ciemnozielone, liściaste warzywa
nabiał
wzbogacone płatki śniadaniowe
wzmocniony sok pomarańczowy
owies
suszone śliwki
morele

Niektóre pokarmy bogate w fosfor mogą znacznie obniżyć poziom wapnia i należy ich unikać. Obejmują one:

napoje bezalkoholowe
jajka
czerwone mięso
rafinowana żywność, taka jak biały chleb i makaron
tłuszcze trans, które można znaleźć w wypiekach
Kawa
alkohol
tytoń

Zawsze omawiaj zmiany diety i suplementy z lekarzem, aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią ilość witamin i składników odżywczych.

Potencjalne powikłania niedoczynności przytarczyc

Wczesna diagnoza i leczenie mogą znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań niedoczynności przytarczyc. Nadal mogą występować powikłania związane z niskim poziomem wapnia, ale można je złagodzić za pomocą leczenia. Odwracalne komplikacje obejmują:

tężyczka lub przedłużające się skurcze dłoni i palców
zniekształcone zęby
arytmia serca lub nieregularne bicie serca
parestezje lub uczucie mrowienia w ustach, języku, palcach i stopach

Jeśli jednak nie zostaną wcześnie zdiagnozowani, mogą wystąpić pewne nieodwracalne komplikacje. Mogą to być:

zaćma, która jest stanem polegającym na zmętnieniu soczewki oka
złogi wapnia w mózgu
zahamowany wzrost u dzieci
powolny rozwój umysłowy u dzieci

Życie z niedoczynnością przytarczyc

Twój lekarz będzie monitorował poziom wapnia i fosforu poprzez regularne badania krwi. Testy te będą wykonywane co tydzień lub co miesiąc po postawieniu diagnozy.

Gdy stan ustabilizuje się dzięki leczeniu, krew będzie badana dwa razy w roku. Jeśli wystąpią jakiekolwiek zmiany w stężeniu wapnia lub fosforu, lekarz odpowiednio dostosuje dawkę uzupełniającego wapnia.

Ponieważ niedoczynność przytarczyc jest stanem przewlekłym, będziesz musiał przez całe życie stosować leczenie i zmiany diety. Większość ludzi może kontrolować objawy dzięki odpowiedniemu długoterminowemu leczeniu.