Co to jest kokcydioidomikoza płucna?
Kokcydioidomikoza płucna to zakażenie płuc wywołane przez grzyba Coccidioides. Kokcydioidomikoza jest powszechnie nazywana gorączką dolinową. Gorączkę dolinową można wywołać wdychając zarodniki grzybów Coccidioides immitis i Coccidioides posadasii. Zarodniki są tak małe, że ich nie widać. Grzyby gorączki dolinowej są powszechnie spotykane w glebie w regionach pustynnych w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych oraz w Ameryce Środkowej i Południowej.
Rodzaje gorączki dolinowej
Istnieją dwa rodzaje gorączki dolinowej: ostra i przewlekła.
Ostry
Ostra kokcydioidomikoza jest łagodną postacią zakażenia. Objawy ostrej infekcji pojawiają się od jednego do trzech tygodni po inhalacji zarodników grzyba i mogą pozostać niezauważone. Zwykle ustępuje bez leczenia. Czasami może przedostać się do organizmu, powodując infekcje skóry, kości, serca i ośrodkowego układu nerwowego. Te infekcje będą wymagały leczenia.
Chroniczny
Przewlekła kokcydioidomikoza jest długotrwałą postacią choroby. Postać przewlekłą można rozwinąć kilka miesięcy lub lat po zarażeniu się postacią ostrą, czasem nawet 20 lat lub więcej po początkowej chorobie. W jednej postaci choroby mogą tworzyć się ropnie płuc (infekcje). Kiedy ropnie pękają, uwalniają ropę do przestrzeni między płucami a żebrami. W wyniku tego mogą wystąpić blizny.
U większości osób zakażonych tym grzybem nie występuje przewlekła postać kokcydioidomikozy płucnej.
Jakie są objawy gorączki doliny?
Jeśli masz ostrą postać gorączki dolinowej, możesz nie mieć żadnych objawów. Jeśli masz objawy, możesz je pomylić z przeziębieniem, kaszlem lub grypą. Objawy, które mogą wystąpić w ostrej postaci obejmują:
- kaszel
- utrata apetytu
- gorączka
- duszność
Objawy postaci przewlekłej są podobne do objawów gruźlicy. Objawy, które mogą wystąpić w przypadku postaci przewlekłej, obejmują:
- przewlekły kaszel
- plwocina zabarwiona krwią (odkrztuszony śluz)
- utrata masy ciała
- świszczący oddech
- ból w klatce piersiowej
- bóle mięśni
- bół głowy
Jak rozpoznaje się gorączkę doliny?
Twój lekarz może wykonać jeden lub więcej z następujących testów, aby postawić diagnozę:
- badanie krwi w celu wykrycia grzybów Coccidioides we krwi
- prześwietlenie klatki piersiowej w celu sprawdzenia uszkodzeń płuc
- testy posiewowe plwociny (śluzu kaszlącego z płuc) w celu sprawdzenia obecności grzybów Coccidioides
Jak leczy się gorączkę doliny?
Najprawdopodobniej nie będziesz potrzebować leczenia ostrej postaci gorączki doliny. Twój lekarz zasugeruje, abyś dużo odpoczywał, aż objawy ustąpią.
Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy lub masz przewlekłą postać choroby, lekarz może przepisać leki przeciwgrzybicze, aby zabić grzyby gorączki dolinowej. Typowe leki przeciwgrzybicze przepisywane na gorączkę doliny obejmują:
- amfoterycyna B.
- flukonazol
- itrakonazol
Rzadko, w przypadku przewlekłej gorączki doliny, konieczna jest operacja w celu usunięcia zainfekowanych lub uszkodzonych części płuc.
Kiedy iść do lekarza
Powinieneś udać się do lekarza, jeśli masz objawy gorączki dolinowej. Powinieneś również odwiedzić lekarza, jeśli objawy nie ustąpią po leczeniu lub jeśli pojawią się nowe objawy.
Kto jest najbardziej zagrożony?
Każdy, kto odwiedza lub mieszka na obszarach, na których występuje gorączka dolinowa, może zarazić się chorobą. Istnieje zwiększone ryzyko rozwoju przewlekłej postaci choroby, jeśli:
- są pochodzenia afrykańskiego, filipińskiego lub rdzennych Amerykanów
- mają osłabiony układ odpornościowy
- są w ciąży
- ma chorobę serca lub płuc
- choruje na cukrzycę
Czy gorączka doliny jest zaraźliwa?
Gorączkę dolinową można uzyskać tylko poprzez bezpośrednie wdychanie zarodników grzyba gorączki dolinowej w glebie. Gdy zarodniki grzyba dostaną się do organizmu człowieka, zmieniają formę i nie mogą być przenoszone na inną osobę. Nie można dostać gorączki doliny w wyniku kontaktu z inną osobą.
Perspektywa długoterminowa
Jeśli masz ostrą gorączkę dolinową, najprawdopodobniej wyzdrowiejesz bez żadnych komplikacji. Mogą wystąpić nawroty, podczas których infekcja grzybicza powraca.
Jeśli masz postać przewlekłą lub osłabiony układ odpornościowy, może być konieczne przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych przez miesiące lub nawet lata. Przewlekła postać infekcji może powodować ropnie i blizny w płucach.
Według Centers for Disease Control and Prevention, istnieje mniej więcej jeden procent szans, że infekcja grzybicza może rozprzestrzenić się na resztę twojego ciała, powodując rozsianą gorączkę dolinną. Rozsiana gorączka doliny jest często śmiertelna i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Czy należy unikać podróży do miejsc, w których występuje grzyb dolny?
Ponieważ choroba zwykle nie jest poważna, większość ludzi nie musi martwić się podróżowaniem do miejsc, w których występują grzyby gorączki dolinowej. Osoby z problemami układu odpornościowego - takie jak osoby chore na AIDS lub przyjmujące leki immunosupresyjne - powinny unikać podróży do obszarów, w których rosną grzyby gorączki dolinowej, ponieważ są one bardziej podatne na rozwój rozsianej postaci choroby.
