Przegląd
Przepuszczanie gazu, choć potencjalnie niewygodne, jest na ogół normalne i nie stanowi powodu do niepokoju. Jednak refluks żołądkowy nie tylko jest nieprzyjemny, ale może prowadzić do komplikacji zdrowotnych, jeśli nie jest leczony. Oba schorzenia dotyczą przewodu pokarmowego, ale czy naprawdę istnieje związek między refluksem kwaśnym a gazem? Możliwe, że te dwa są powiązane. Niektóre metody leczenia mogą złagodzić objawy dla obu.
Co to jest refluks żołądkowy?
Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) choroba refluksowa przełyku (GERD), znana również jako choroba refluksowa kwasu żołądkowego, dotyka około 20 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych. Jest to poważniejsza postać powszechnego stanu zwanego refluksem żołądkowo-przełykowym (GER). GER występuje, gdy dolny zwieracz przełyku (LES) rozluźnia się spontanicznie lub nie zaciska się prawidłowo. LES to pierścień mięśni znajdujący się w przełyku, który działa jak zastawka między przełykiem a żołądkiem. W przypadku GER kwaśna zawartość żołądka wraca do przełyku. LES rozluźnia się w niewłaściwy sposób. Soki trawienne unoszą się wraz z pożywieniem, powodując najczęstszy objaw: częsty, palący ból zwany niestrawnością lub zgagą zlokalizowaną w środkowej części brzucha i klatki piersiowej.
Uważa się, że masz GERD, gdy objawy refluksu są trwałe i przewlekłe, występujące częściej niż dwa razy w tygodniu. GERD mogą wystąpić u osób w każdym wieku. Powikłania związane z GERD mogą być poważne i mogą obejmować:
- blizny
- wrzody
- zmiany przedrakowe znane jako przełyk Barretta
- rak
Nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie mają refluks żołądkowy, a inni nie. Jednym z czynników ryzyka GERD jest obecność przepukliny rozworu przełykowego. Większe niż normalnie otwarcie przepony pozwala górnej części żołądka na przemieszczenie się ponad przeponę do klatki piersiowej. Nie wszystkie osoby z przepuklinami rozworu przełykowego będą miały objawy GERD.
Inne czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia refluksu kwasu to:
- picie alkoholu
- palenie
- otyłość
- ciąża
- choroby tkanki łącznej
Kilka leków może również przyczyniać się do refluksu kwasu. Obejmują one:
- leki przeciwzapalne i NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil), aspiryna (Bayer) i naproksen (Naprosyn)
- niektóre antybiotyki
- beta-blokery, które są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i chorób serca
- blokery kanału wapniowego, które są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi
- leki na osteoporozę
- trochę kontroli urodzeń
- środki uspokajające, które są stosowane w stanach lękowych lub bezsenności
- leki przeciwdepresyjne
Gaz
Czy to przyznajemy, czy nie, każdy w pewnym momencie ma gaz. Twój przewód pokarmowy wytwarza gazy i eliminuje je przez usta, odbijanie lub odbytnicę, poprzez wzdęcia. Przeciętny człowiek przepuszcza gaz około 13 do 21 razy dziennie. Gaz składa się głównie z dwutlenku węgla, wodoru, azotu, tlenu i metanu.
Gaz w przewodzie pokarmowym jest powodowany przez połykanie powietrza lub rozkład pokarmu przez bakterie w okrężnicy. Pokarmy, które powodują gazy u jednej osoby, mogą nie wywoływać tego u innej. Dzieje się tak, ponieważ zwykłe bakterie w jelicie grubym mogą eliminować gaz wytwarzany przez inny typ bakterii. To delikatna równowaga, a naukowcy uważają, że niewielkie różnice w tej równowadze powodują, że niektórzy ludzie wytwarzają więcej gazu niż inni.
Większość pokarmów rozkłada się w jelicie cienkim. Jednak niektórzy ludzie nie mogą trawić niektórych pokarmów i substancji, takich jak laktoza, z powodu braku lub braku pewnych enzymów wspomagających trawienie. Niestrawiony pokarm przemieszcza się z jelita cienkiego do okrężnicy, gdzie pracuje nad nim nieszkodliwe bakterie. Nieprzyjemny zapach związany z wzdęciami jest powodowany przez gazy siarkowe uwalniane przez te bakterie.
Żywność, która jest znanym producentem gazu, to:
- jabłka
- szparag
- fasolki
- brokuły
- brukselki
- kapusta
- kalafior
- cebule
- brzoskwinie
- gruszki
- niektóre produkty pełnoziarniste
Kwaśny refluks i podłączenie gazu
Czy zatem refluks kwasu może powodować gaz? Krótka odpowiedź brzmi: może. Wiele rzeczy, które przyczyniają się do powstawania gazów, prowadzi również do refluksu kwasu. Zmiana stylu życia w celu leczenia refluksu żołądkowego może pomóc w zmniejszeniu nadmiernej ilości gazów. Na przykład możesz wyeliminować napoje gazowane, takie jak piwo, aby złagodzić objawy. Częste spożywanie mniejszych posiłków może również zmniejszyć objawy obu chorób.
Odwrotna również może być prawda - próba uwolnienia gazu może wywołać refluks kwasu. Odbijanie się podczas posiłku i po posiłku w celu uwolnienia powietrza, gdy żołądek jest pełny, jest normalne. Jednak niektórzy ludzie często czczą i połykają zbyt dużo powietrza, uwalniając je, zanim dostanie się do żołądka. Wiele osób błędnie uważa, że odbijanie złagodzi objawy refluksu kwasu, ale mogą one wyrządzić więcej szkody niż pożytku. Badania wykazały, że połykanie powietrza zwiększa rozciąganie żołądka, co powoduje rozluźnienie LES, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia refluksu kwaśnego.
Niewielka liczba osób, które przeszły operację fundoplikacji w celu skorygowania GERD, może rozwinąć stan znany jako zespół wzdęcia gazowego. Zabieg zapobiega normalnym odbijaniu się i wymiotowaniu. Zespół wzdęcia zwykle ustępuje samoistnie w ciągu dwóch do czterech tygodni po operacji, ale czasami utrzymuje się. W poważniejszych przypadkach może zajść potrzeba zmiany diety lub uzyskania porady, aby przełamać nawyk odbijania. W najpoważniejszych przypadkach może być wymagana dodatkowa operacja w celu rozwiązania problemu.
Dowiedz się więcej: Opcje chirurgii refluksu kwaśnego / GERD »
Porozmawiaj z lekarzem
Chociaż związek między refluksem kwaśnym a gazami nie jest całkowicie jasny, zmiana stylu życia może być pomocna w zmniejszaniu objawów obu. Prowadzenie rejestru żywności powodującej refluks żołądkowy i gazy może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi w ustaleniu odpowiednich zmian w diecie.
Leczenie refluksu kwasu może również pomóc uniknąć połykania większej ilości powietrza, co może zmniejszyć gazy i wzdęcia.
P:
Wykazano, że wiele z moich ulubionych owoców i warzyw zwiększa ilość gazów. Jakie są zdrowe pokarmy, które nie zwiększają stężenia gazów? Czy powinienem po prostu zażywać lekarstwa przeciwgazowe, kiedy jem fasolę i brokuły?
ZA:
Możesz jeść fasolę i brokuły i brać lekarstwa na gaz, ale pomimo tego możesz odczuwać ból brzucha i przełomowe wzdęcia. Najlepszym rozwiązaniem jest unikanie pokarmów, które mogą powodować gazy.
Oto przykłady produktów, które rzadziej powodują gaz:
Warzywa niskowęglowodanowe: kapusta chińska, marchew, bakłażan, cykoria, zielenie, warzywa fermentowane laktozowo, takie jak kimchi, grzyby, cebula, warzywa morskie, pomidory
Warzywa o nieco większej zawartości węglowodanów, ale nadal opłacalne: seler, szczypiorek, zielenie mniszka lekarskiego, papryka (z wyjątkiem zielonej, która jest trudna do strawienia), groszek śnieżny, dynia spaghetti, dynia żółta lub zielona, fasola żółta woskowa, cukinia
Owoce o niskiej zawartości cukru: jabłka, morele, jagody, grejpfrut, kiwi, cytryny, limonki, melony, nektarynki, papaje, brzoskwinie, gruszki, śliwki, rabarbar
Białka niegazowe: wołowina (chuda), ser (twardy), kurczak (mięso białe), jajka, ryby, masło orzechowe, indyk (mięso białe)
Alternatywy dla pszenicy o niskim wzdęciach: ziarna zbóż (kukurydza, proso, ryż, teff i dziki ryż); ziarna niezbożowe (mąka z komosy ryżowej); mączka orzechowa; makaron w odmianach ryżu, kukurydzy i komosy ryżowej; chleb ryżowy
Substytuty mleczne niepowodujące wzdęć: ser sojowy i tofu, mleko migdałowe, mleko owsiane, mleko ryżowe, mleko sojowe, jogurty sojowe, płatki drożdżowe
Graham Rogers, MDAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
