Co to jest zapalenie trzustki?
Zapalenie trzustki to patologiczne zapalenie trzustki. Twoja trzustka znajduje się za żołądkiem, w pobliżu jelita cienkiego. Uwalnia enzymy, które pomagają trawić pokarm, a także regulują zarządzanie glukozą przez organizm.
Zapalenie trzustki może pojawić się i zniknąć szybko lub może być problemem przewlekłym. Leczenie będzie zależało od tego, czy zapalenie trzustki jest ostre, czy przewlekłe.
Objawy zapalenia trzustki
Większość osób z ostrym lub przewlekłym zapaleniem trzustki doświadcza bólu środkowej lewej górnej części brzucha jako głównego objawu. Niektóre osoby z przewlekłym zapaleniem trzustki mogą wykazywać stan zapalny na obrazach diagnostycznych, ale poza tym mogą nie wykazywać żadnych objawów.
Inne objawy zapalenia trzustki mogą obejmować:
- ból, który owija się wokół górnej części ciała i obejmuje plecy w formie pasma
- niestrawność
- nudności lub wymioty
- tkliwość brzucha
- niezamierzona utrata masy ciała
- wzdęcia z rozdętym (opuchniętym) brzuchem
- czkawka
- gorączka
Osoby z przewlekłym zapaleniem trzustki mogą również doświadczać steatorrhea, czyli tłustych stolców wydzielających nieprzyjemny zapach.
Steatorrhea może być oznaką złego wchłaniania. Oznacza to, że nie otrzymujesz wszystkich niezbędnych składników odżywczych, ponieważ trzustka nie wydziela wystarczającej ilości enzymów trawiennych, aby rozłożyć żywność.
Rodzaje zapalenia trzustki
Zapalenie trzustki jest na ogół ostre lub przewlekłe. Martwicze zapalenie trzustki może wynikać z ekstremalnych przypadków ostrego zapalenia trzustki. Leczenie każdego przypadku zapalenia trzustki zależy od nasilenia objawów.
Ostre zapalenie trzustki
Ostre zapalenie trzustki jest główną przyczyną hospitalizacji z powodu problemów żołądkowo-jelitowych. Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) około 275 000 Amerykanów jest co roku przyjmowanych do szpitala z powodu ostrego zapalenia trzustki.
Początek ostrego zapalenia trzustki jest często bardzo nagły. Stan zapalny zwykle ustępuje w ciągu kilku dni po rozpoczęciu leczenia, ale niektóre przypadki mogą wymagać pobytu w szpitalu.
Ostre zapalenie trzustki występuje znacznie częściej u dorosłych niż u dzieci. Kamienie żółciowe są główną przyczyną ostrego zapalenia trzustki u dorosłych.
Stan może również przekształcić się w przewlekłe zapalenie trzustki, zwłaszcza jeśli palisz lub regularnie pijesz alkohol. Dowiedz się więcej o ostrym zapaleniu trzustki.
Przewlekłe zapalenie trzustki
Przewlekłe zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, które powraca regularnie lub występuje przez długi czas.
Osoby z przewlekłym zapaleniem trzustki mogą mieć trwałe uszkodzenie trzustki i inne komplikacje. W wyniku tego trwającego zapalenia rozwija się blizna.
Zapalenie trzustki może uszkodzić komórki wytwarzające insulinę, hormon uwalniany przez trzustkę, który reguluje ilość cukru we krwi. Prowadzi to do cukrzycy u około 45 procent osób z przewlekłym zapaleniem trzustki.
Długotrwałe spożywanie alkoholu powoduje około 70 procent przypadków przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych. Choroby autoimmunologiczne i genetyczne, takie jak mukowiscydoza, mogą również powodować przewlekłe zapalenie trzustki u niektórych osób. Dowiedz się, jak radzić sobie z przewlekłym zapaleniem trzustki.
Martwicze zapalenie trzustki
Ciężkie przypadki ostrego zapalenia trzustki mogą przekształcić się w martwicze zapalenie trzustki, które odnosi się do śmierci komórek w wyniku choroby. Dzieje się tak w około 10 procentach przypadków ostrego zapalenia trzustki, zwykle gdy zapalenie trzustki nie jest leczone.
Zapalenie spowodowane zapaleniem trzustki może powodować wyciek enzymów trawiennych do trzustki. Może to spowodować uszkodzenie i śmierć tkanki, prowadząc do martwiczego zapalenia trzustki. Twój lekarz może zlecić badanie USG jamy brzusznej lub tomografii komputerowej, aby zdiagnozować stan.
Jeśli masz martwicze zapalenie trzustki, lekarz może pobrać próbkę martwej tkanki, aby upewnić się, że nie została zakażona. Jeśli masz infekcję, prawdopodobnie będziesz musiał zażywać antybiotyki i może być konieczne usunięcie martwej tkanki.
Infekcja martwej tkanki zwiększa ryzyko śmierci z powodu martwiczego zapalenia trzustki, dlatego bardzo ważne jest, aby jak najszybciej rozpocząć leczenie. Dowiedz się więcej o diagnozowaniu i leczeniu martwiczego zapalenia trzustki.
Przyczyny zapalenia trzustki
Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki ma wiele takich samych przyczyn. Obejmują one:
- kamienie żółciowe
- pije dużo alkoholu
- niektóre leki
- rak trzustki
- operacja brzucha
- infekcje
- mukowiscydoza
- uraz brzucha
Wysoki poziom wapnia lub trójglicerydów (rodzaj tłuszczu) we krwi może również prowadzić do przewlekłego zapalenia trzustki.
Kamienie żółciowe są najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki. Kamienie żółciowe to małe, stałe masy, które powstają z żółci, płynu wspomagającego trawienie.
Wystarczająco duży kamień żółciowy może utknąć na połączeniu, w którym łączą się główny przewód trzustkowy i wspólny przewód żółciowy. Kanały te opróżniają się do dwunastnicy, pierwszej części jelita cienkiego.
Przewód trzustkowy przenosi enzymy trawienne z trzustki. Wspólny przewód żółciowy przenosi żółć lub inne substancje z wątroby i woreczka żółciowego. Zablokowany kamień żółciowy może powodować tworzenie kopii zapasowych tych substancji, prowadząc do zapalenia zarówno wspólnego przewodu żółciowego, jak i trzustki.
Diagnoza zapalenia trzustki
Twój lekarz prawdopodobnie wykorzysta połączenie badań krwi i badań obrazowych, aby postawić diagnozę. Jeśli masz ostre zapalenie trzustki, będziesz odczuwać silny ból brzucha, a badania krwi mogą wykazać znaczny wzrost poziomu enzymów trzustkowych.
Różne rodzaje USG, MRI i TK mogą ujawnić anatomię trzustki, oznaki zapalenia oraz informacje o drogach żółciowych i trzustkowych. Test tłuszczu w kale może również określić, czy zawartość tłuszczu w stolcu jest wyższa niż normalnie.
Test czynności trzustki
Test czynności trzustki, zwany także testem stymulacji sekretyną, pokazuje, czy twoja trzustka reaguje normalnie na sekretynę. Sekretyna to hormon, który powoduje, że trzustka uwalnia płyn, który pomaga trawić pokarm.
Podczas testu lekarz poprowadzi rurkę przez nos lub gardło do jelita cienkiego. Wstrzykują wydzielinę do twojej żyły, a następnie pobierają próbki płynu przez rurkę.
Twój lekarz wyśle płyn do laboratorium, aby pomóc zdiagnozować zapalenie trzustki lub inne stany wpływające na trzustkę. Dowiedz się, co zrobić, aby przygotować się do testu czynności trzustki.
Leczenie zapalenia trzustki
Leczenie ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki często obejmuje hospitalizację. Trzustka odgrywa kluczową rolę w procesach trawiennych i musi odpocząć, aby się zagoić.
Z tego powodu możesz otrzymywać specjalnie dostosowane płyny i odżywianie dożylnie (IV) lub przez rurkę prowadzącą z nosa bezpośrednio do żołądka. Nazywa się to sondą nosowo-żołądkową.
Leki mogą pomóc złagodzić ból. Możesz również otrzymać sztuczne enzymy trawienne na przewlekłe zapalenie trzustki, jeśli twoja trzustka nie produkuje ich w wystarczającej ilości.
Ponowne rozpoczęcie diety doustnej zależy od Twojego stanu. Niektórzy ludzie czują się lepiej po kilku dniach. Inne osoby potrzebują tygodnia lub dwóch, aby się zagoić.
Operacja
Możesz potrzebować operacji, jeśli inne metody leczenia nie działają. Jeśli lekarz zdiagnozuje kamienie żółciowe, może pomóc operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego. Chirurgia może również usunąć chore części trzustki.
Dieta na zapalenie trzustki
Niskotłuszczowa, zdrowa dieta odgrywa główną rolę w leczeniu zapalenia trzustki. Szczególnie osoby z przewlekłym zapaleniem trzustki muszą uważać na ilość spożywanego tłuszczu, ponieważ ich funkcja trzustki została upośledzona. Spróbuj ograniczyć lub unikać następujących pokarmów:
- czerwone mięso
- smażone jedzenie
- nabiał pełnotłusty
- słodkie desery
- słodzone napoje
- kofeina
- alkohol
Jedz małe posiłki w ciągu dnia, aby zmniejszyć obciążenie układu pokarmowego. Trzymaj się pokarmów bogatych w białko i przeciwutleniacze oraz pij dużo płynów, aby zachować nawodnienie.
Twój lekarz może również podać suplementy witaminowe, aby upewnić się, że otrzymujesz potrzebne składniki odżywcze. Dowiedz się więcej o przestrzeganiu diety, która pomoże Ci wyleczyć się z zapalenia trzustki.
Domowe środki zaradcze na zapalenie trzustki
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli uważasz, że masz zapalenie trzustki, zwłaszcza jeśli masz stały ból w jamie brzusznej. Istnieją kroki, które możesz podjąć w domu, aby uzupełnić leczenie i zapobiec zapaleniu trzustki.
Zmiany stylu życia
Rzuć palenie tytoniu i ogranicz nadmierne picie alkoholu, aby szybciej i całkowicie wyleczyć się. Jeśli potrzebujesz pomocy, omów te kwestie z lekarzem.
Utrzymanie prawidłowej wagi może pomóc uniknąć kamieni żółciowych, które są główną przyczyną zapalenia trzustki. Zbilansowana dieta i nawodnienie mogą również pomóc w wyzdrowieniu i zapobieganiu zapaleniu trzustki.
Alternatywne techniki kontroli bólu
Prawdopodobnie w szpitalu otrzymasz dożylne leki przeciwbólowe. Alternatywne terapie mogą również pomóc w zmniejszeniu bólu trzustki.
Możesz spróbować jogi, ćwiczeń relaksacyjnych, takich jak głębokie oddychanie i medytacji, jeśli konwencjonalne zabiegi nie zmniejszają bólu. Te alternatywne metody leczenia koncentrują się na powolnych, mierzonych ruchach, które mogą oderwać myśli od dyskomfortu.
Badanie z 2017 roku wykazało, że akupunktura może zapewnić krótkotrwałą ulgę w bólu osobom z przewlekłym zapaleniem trzustki. Chociaż potrzeba więcej badań, niektóre badania sugerują również, że przyjmowanie suplementów przeciwutleniających może pomóc złagodzić ból spowodowany zapaleniem trzustki.
Ból trzustki
Ból związany z zapaleniem trzustki może trwać od kilku minut do kilku godzin. W ciężkich przypadkach dyskomfort spowodowany przewlekłym zapaleniem trzustki może stać się stały.
Twój ból prawdopodobnie wzrośnie po jedzeniu lub w pozycji leżącej. Spróbuj usiąść lub pochylić się do przodu, aby poczuć się wygodniej.
Działania takie jak joga, medytacja i akupunktura mogą pomóc w bólu spowodowanym zapaleniem trzustki. Możesz także spróbować zażywać leki przeciwbólowe lub suplementy przeciwutleniaczy, aby złagodzić ból.
Chirurgia jest obecnie ostatnią deską ratunku w leczeniu zapalenia trzustki, ale badania z 2013 roku wskazują, że wykonanie operacji wcześniej w trakcie leczenia może pomóc złagodzić ból.
Powikłania zapalenia trzustki
U niektórych osób mogą wystąpić komplikacje. Te powikłania są rzadkie, ale częściej występują u osób z przewlekłym zapaleniem trzustki:
- uszkodzenie nerek
- rak trzustki
- cukrzyca
- niedożywienie
- infekcje trzustki
Ostre zapalenie trzustki może zwiększyć ryzyko wystąpienia trudności w oddychaniu. Może również powodować tworzenie się rzekomych torbieli, gdy tkanki i inne zanieczyszczenia gromadzą się na trzustce. Mogą same zniknąć. Jeśli pękną, może to spowodować infekcję i krwawienie, które może być śmiertelne, jeśli nie jest leczone.
Czynniki ryzyka zapalenia trzustki
Kilka czynników zwiększa ryzyko zachorowania na zapalenie trzustki. Obejmują one:
- intensywne spożywanie alkoholu (więcej niż dwa drinki dziennie)
- otyłość
- palić papierosy
- genetyka
Mężczyźni są bardziej narażeni na rozwój przewlekłego zapalenia trzustki niż kobiety.
Połączenie czynników ryzyka, takich jak palenie i historia zapalenia trzustki w rodzinie, zwiększa szanse zachorowania na zapalenie trzustki. Palenie lub picie alkoholu może również zwiększać ryzyko ostrego zapalenia trzustki, które przekształci się w przewlekłe zapalenie trzustki.
Zapobieganie zapaleniu trzustki
W zależności od przyczyny możesz nie być w stanie zapobiec zapaleniu trzustki. Jest jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko:
- Ogranicz napoje alkoholowe.
- Przestań palić.
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Jedz zbilansowaną dietę.
Spożywanie pokarmów bogatych w błonnik i unikanie cukru może pomóc w zapobieganiu kamieniom żółciowym, które są główną przyczyną ostrego zapalenia trzustki.
Perspektywy
Zapalenie trzustki można kontrolować, prowadząc zdrowy tryb życia i w razie potrzeby stosując leczenie. Szczególnie ważne jest unikanie palenia i picia dużej ilości alkoholu, aby zmniejszyć ryzyko zapalenia trzustki i pomóc w wyzdrowieniu.
Jeśli którykolwiek z objawów wystąpi ponownie, należy jak najszybciej porozmawiać z lekarzem.
