Co to jest rhinophyma?
Rhinophyma to choroba skóry charakteryzująca się dużym, czerwonym, wyboistym lub bulwiastym nosem. Może występować jako część trądziku różowatego. Dokładna przyczyna rhinophyma jest nieznana, ale jest uważana za podtyp ciężkiego trądziku różowatego. Ten stan jest znacznie częstszy u mężczyzn, zwłaszcza w wieku od 50 do 70 lat.
Ogólnie rzecz biorąc, trądzik różowaty jest powszechną, przewlekłą chorobą zapalną skóry. Powoduje nieregularne zaczerwienienie lub zaczerwienienie twarzy, szczególnie na policzkach i okolicach nosa. W ramach tego schorzenia na twarzy mogą pojawić się małe, czerwone guzki wypełnione ropą, zwane krostami. Według National Rosacea Society (NRS) ponad 16 milionów Amerykanów cierpi na trądzik różowaty.
Światowy panel ekspertów ds. Trądziku różowatego zidentyfikował cztery podtypy. Podtypy mogą wahać się od łagodnych do ciężkich. Nierzadko zdarza się, że osoby mają więcej niż jeden podtyp.
Rhinophyma zaliczana jest do podtypu 3 trądziku różowatego. Tworzy się stopniowo przez kilka lat i uważa się, że jest wynikiem źle leczonego lub nieleczonego trądziku różowatego. Rezultatem jest zwykle duża masa w dolnej połowie nosa.
Czy łuszczyca i trądzik różowaty to to samo? »
Przyczyny rhinophyma
Nie ma znanej przyczyny rhinophyma. W przeszłości uważano, że jest to spowodowane spożywaniem alkoholu, ale ostatnie badania obaliły ten związek.
Co powoduje zaczerwienienie mojej skóry? »
Czynniki ryzyka dla rhinophyma
Czynniki ryzyka obejmują płeć i wiek. Rhinophyma występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Stan ten rozwija się stopniowo po wystąpieniu początkowych stadiów trądziku różowatego, które zwykle występują między 25 a 50 rokiem życia.
Ryzyko wystąpienia cięższego trądziku różowatego i zakaźnego zapalenia nosa jest większe, jeśli masz:
- jasna skóra
- pochodzenie rasowe irlandzkie, angielskie, szkockie, skandynawskie lub wschodnioeuropejskie
- rodzinna historia trądziku różowatego
Objawy rhinophyma
Rhinophyma występuje zwykle w cięższych przypadkach trądziku różowatego. Możesz zobaczyć niektóre z następujących objawów w mniej nasilonych stadiach trądziku różowatego lub zauważyć inne podtypy, które obejmują:
- przypadkowe zaczerwienienie twarzy
- czerwone plamy na środku twarzy
- nawracające guzy i pryszcze, często mylone z trądzikiem
- teleangiektazja, która jest obrzękiem drobnych naczyń krwionośnych na nosie i policzkach
- bardzo wrażliwa skóra
- trądzik różowaty oczny, który charakteryzuje się pieczeniem lub ziarnistością w twoich oczach, często wraz z zapaleniem spojówek, charakteryzującym się zaczerwienieniem i stanem zapalnym oka oraz zapaleniem powiek, zapaleniem lub powiekami
Objawy mogą się nasilać wraz z postępem trądziku różowatego. Więcej objawów pojawia się wraz z pojawieniem się rhinophyma. Na przykład może zwiększyć się tkanka łączna i gruczoły łojowe w nosie. Możesz również zauważyć następujące zmiany w nosie:
- stopniowy wzrost do spuchniętego, bulwiastego kształtu
- liczne gruczoły łojowe
- rozszerzone pory skóry
- czerwonawy odcień skóry
- pogrubienie zewnętrznych warstw skóry
- woskowaty, szorstki, żółtawy wygląd
Objawy rhinophyma nasilają się, jeśli nie są leczone. Mogą również występować cyklicznie.
Diagnoza rhinophyma
Wcześniejsze stadia trądziku różowatego można pomylić z trądzikiem i innymi chorobami skóry. Jednak rhinophyma pojawia się zwykle po zidentyfikowaniu trądziku różowatego.
Rhinophyma ma wyjątkowe cechy. Twój lekarz zazwyczaj może zdiagnozować to bez testów. Mogą być w stanie postawić diagnozę, po prostu pytając o twoją historię medyczną i wykonując badanie fizykalne. Czasami może być wymagana biopsja skóry w celu potwierdzenia diagnozy, szczególnie w rzadkich przypadkach, gdy stan nie reaguje na leczenie.
Leczenie rhinophyma
Rhinophyma można leczyć za pomocą leków lub operacji. Ty i Twój lekarz możecie zdecydować, która opcja leczenia będzie dla Ciebie najlepsza.
Lek
Zazwyczaj, gdy rozwinie się rhinophyma, nie reaguje dobrze na leki. Leki mogą być skuteczne w leczeniu mniej ciężkich przypadków i innych podtypów trądziku różowatego. Obejmują one:
- miejscowe i doustne antybiotyki zmniejszające stan zapalny i zaczerwienienie, takie jak metronidazol, sulfacetamid, tetracyklina, erytromycyna (stearynian erytrocyny) i minocyklina (minocyna)
- miejscowe leki, które pomagają zminimalizować stan zapalny, takie jak tretynoina (Retin-A) i kwas azelainowy (Azelex)
- doustne kapsułki, które zapobiegają wytwarzaniu sebum przez gruczoły skóry, takie jak doustna izotretynoina
Operacja
Chirurgia jest najczęstszym sposobem leczenia rhinophyma. Powiększone naczynia krwionośne i przerost tkanek mogą powodować oszpecenie. Może to być trwałe, jeśli dotknięty obszar nie zostanie usunięty. W większości przypadków preferowaną metodą leczenia jest chirurgia. Uważa się, że jest to najskuteczniejsza opcja zapewniająca długotrwały sukces.
W celu przywrócenia wyglądu nosa powszechnie stosuje się następujące zabiegi i metody chirurgiczne:
- operacja skalpelem
- odnawianie laserowe laserem dwutlenku węgla
- kriochirurgia, która wykorzystuje ekstremalnie niskie temperatury do zamrażania i usuwania nieprawidłowej tkanki
- dermabrazja, która za pomocą małego, obrotowego narzędzia zdejmuje wierzchnie warstwy skóry
Leczenie chirurgiczne może:
- przekształcić zniekształcony nos
- usunąć przerost tkanki
- zminimalizować rozszerzone naczynia krwionośne
- poprawić wygląd kosmetyczny
Perspektywy dla rhinophyma
U niektórych osób objawy rhinophyma mogą powodować niepokój i stres emocjonalny. W niektórych przypadkach leczenie chirurgiczne może poprawić wygląd i złagodzić niepokój. Jednak po zabiegu problem może powrócić.
W przypadku zdiagnozowania rhinophyma ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Osoby z tym stanem są narażone na raka skóry w dotkniętej chorobą tkance. Najczęstszym typem raka skóry w tych przypadkach jest rak podstawnokomórkowy. Dotyka około 5 procent osób z rhinophyma. Niektórzy eksperci twierdzą, że rhinophyma jest w rzeczywistości stanem przedrakowym skóry.
Porozmawiaj z lekarzem o długoterminowych opcjach leczenia, aby złagodzić objawy i uniknąć przyszłych zaostrzeń i komplikacji.
Wczesne leczenie wraz z zabiegami chirurgicznymi może zmniejszyć objawy i zapobiec trwałemu oszpeceniu. Najlepsze wyniki może przynieść leczenie, które rozpoczyna się na wczesnym etapie. Według NRS wiele osób zgłasza poprawę swojego samopoczucia emocjonalnego oraz interakcji zawodowych i społecznych po otrzymaniu skutecznego leczenia.
Jak zapobiegać rhinophyma
Nie ma znanego sposobu zapobiegania rhinophyma. Jednak niektóre czynniki mogą zwiększać przepływ krwi na powierzchnię skóry i nasilać objawy trądziku różowatego. Eksperci zalecają unikanie tych potencjalnych czynników wyzwalających, aby ograniczyć zaostrzenia:
- gorące potrawy i napoje
- pikantne jedzenie
- alkohol
- kofeina
- bardzo wysokie lub bardzo niskie temperatury
- ekspozycja na światło słoneczne
- stres emocjonalny i niepokój
- forsowne ćwiczenia
Eksperci zalecają również zdrową pielęgnację skóry dla osób z trądzikiem różowatym, niezależnie od podtypu. To zawiera:
- regularne stosowanie kremów przeciwsłonecznych z SPF 15 lub wyższym i ochroną UVA / UVB
- skóra wrażliwa lub hipoalergiczny krem nawilżający
- odpowiednia pielęgnacja oczu w razie potrzeby, taka jak sztuczne łzy i bezpieczne oczyszczanie
Edukacja siebie i innych na temat przyczyn trądziku różowatego lub nosa może pomóc usunąć piętno społeczne związane z chorobą. Grupy wsparcia i sieci mogą łączyć Cię z innymi osobami z trądzikiem różowatym. Mogą oferować informacje na temat radzenia sobie z fizycznymi i emocjonalnymi skutkami zaburzenia. NRS to największa na świecie sieć wsparcia dla osób z trądzikiem różowatym.
