Co to jest resekcja jelita grubego?
Resekcja jelita grubego jest również nazywana kolektomią, której celem jest usunięcie chorych części jelita grubego. Jelito grube jest również znane jako jelito grube lub okrężnica.
Podczas tej operacji chirurg usuwa chore części jelita, a następnie ponownie łączy zdrowe części. Twój chirurg może usunąć całe jelito lub jego część.
Twój chirurg może wykonać kolostomię, jeśli po operacji nie ma wystarczającej ilości zdrowego jelita. Podczas kolostomii chirurg przesuwa jeden koniec jelita grubego na zewnątrz ściany brzucha i mocuje worek kolostomijny do brzucha. Kiedy stolec przechodzi przez jelito grube, spływa do worka. Taboret, który trafia do torby, jest zwykle miękki lub płynny.
Kolostomia jest często tymczasowa. Będziesz mieć torbę, dopóki nie zagoją się jelita. Podczas nowej operacji chirurg może usunąć kolostomię. Jednak w niektórych przypadkach kolostomia jest trwała.
Dlaczego potrzebuję resekcji jelita grubego?
W leczeniu schorzeń takich jak:
- rak okrężnicy
- blokady jelitowe spowodowane przez blizny lub guzy
- zapalenie uchyłków jelita grubego, które jest chorobą jelita grubego
- polipy przedrakowe
- infekcja
- krwawienie w jelitach
- volvulus, czyli nieprawidłowy skręt jelit
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które jest rodzajem zapalenia jelit
- wgłobienie, które występuje, gdy jedna część jelita wsuwa się do innej części jelita
Jakie są zagrożenia związane z resekcją jelita grubego?
Wszystkie rodzaje operacji niosą ze sobą pewne ryzyko. Ryzyka te mogą obejmować:
- infekcja
- krwawienie
- zawał serca lub udar
- zakrzepy
- trudności w oddychaniu
- zapalenie płuc
- uszkodzenie sąsiednich konstrukcji
Ryzyka charakterystyczne dla resekcji jelita dolnego obejmują:
- krwawienie w jamie brzusznej
- przepuklina po cięciu, która pojawia się, gdy tkanka przechodzi przez cięcie chirurgiczne
- uszkodzenie pęcherza lub innych pobliskich narządów
- tkanka bliznowata
- rozejście się, które jest otwarciem rany chirurgicznej
- problemy z kolostomią, takie jak podrażnienie skóry
Istnieje również ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym. Należą do nich reakcje na leki i trudności w oddychaniu.
Jak przygotować się do resekcji jelita grubego?
Co najmniej dwa tygodnie przed operacją powiedz swojemu lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach. Powinieneś dołączyć suplementy, takie jak witaminy i zioła. Powinieneś także poinformować ich o wszelkich niedawnych chorobach, w tym o przeziębieniach, grypach lub wypryskach opryszczki.
Przed zabiegiem lekarz może potrzebować:
- zaprzestać przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna (bufor), ibuprofen (Advil), naproksen (aleve) lub warfaryna (kumadyna)
- przestań palić
- pić dużo wody
- jedz pokarmy bogate w błonnik
Kilka dni przed wykonaniem resekcji jelita grubego może być konieczne:
- weź środki przeczyszczające, które pomogą Ci wypróżnić się
- niech lewatywa oczyści okrężnicę
- pij tylko klarowne płyny, takie jak woda, klarowny sok i bulion
W dniu operacji postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Może być konieczne powstrzymanie się od jedzenia lub picia czegokolwiek przez 12 godzin przed operacją.
Jak wykonuje się resekcję jelita grubego?
Przed operacją otrzymasz znieczulenie ogólne. Dzięki temu będziesz spać podczas operacji. Dzięki temu nie będziesz odczuwać bólu. Twój chirurg może wykonać laparoskopową lub otwartą kolektomię.
Podczas laparoskopowej kolektomii chirurg używa kamery, aby uzyskać wyraźny obraz jelit. Zabieg wykonywany jest poprzez serię małych nacięć. Jest mniej inwazyjny niż operacja otwarta.
W przypadku otwartej kolektomii chirurg wykonuje duże nacięcie w jamie brzusznej, aby bezpośrednio zobaczyć jelito.
Podstawowa struktura obu operacji jest taka sama. Chirurg uzyskuje dostęp do jelita za pomocą jednego lub więcej nacięć i usuwa chore lub uszkodzone jelito. Pozostała część jelita jest zszywana lub zszywana. Nazywa się to zespoleniem. W razie potrzeby chirurg wykona również kolostomię. Następnie zszyją nacięcie zamknięte.
W niektórych przypadkach chirurg może również wymagać usunięcia innych narządów podczas operacji.
Co dzieje się po resekcji jelita grubego?
Zazwyczaj pozostajesz w szpitalu od trzech do siedmiu dni. Jeśli wystąpią powikłania, może być konieczne dłuższe pozostanie w szpitalu. Być może będziesz musiał zostać dłużej, jeśli masz poważniejszy podstawowy problem zdrowotny.
Będziesz musiał postępować zgodnie ze szczegółowymi instrukcjami dotyczącymi jedzenia po operacji. Zwykle możesz pić klarowne płyny do drugiego lub trzeciego dnia. W miarę leczenia będziesz mógł pić gęstsze płyny i jeść miękkie pokarmy.
Pełne wyzdrowienie może zająć około dwóch miesięcy.
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Większość osób po resekcji jelita grubego w pełni wyzdrowieje. Być może będziesz musiał tymczasowo użyć worka kolostomijnego. Możesz również potrzebować stałej kolostomii. Kolostomia zwykle nie przeszkadza ci w wykonywaniu czynności, które lubisz.
Możesz potrzebować stałej opieki medycznej, jeśli masz przewlekłą chorobę jelit, taką jak rak, choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
