Co to jest indukcja porodu?
Indukcja porodu to procedura, w ramach której lekarz lub położna stosuje metody ułatwiające rozpoczęcie porodu. W większości przypadków najlepiej jest pozwolić, aby poród wystąpił sam, ale są pewne wyjątki. Twój lekarz może zdecydować o nakłonieniu cię z powodów medycznych lub jeśli minęły 2 tygodnie lub więcej. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy indukcja porodu jest dla Ciebie odpowiednia.
Przyczyny wywoływania porodu
W idealnym świecie zaczniesz rodzić na zawołanie po 40 tygodniu tygodnia. Jednak czasami proces nie przebiega tak płynnie, jak oczekiwano, a dziecko spóźnia się. Niektóre problemy zdrowotne mogą spowodować, że przedłużona ciąża będzie ryzykowna dla Ciebie i Twojego dziecka, w tym:
- problemy ze wzrostem dziecka
- za mało płynu owodniowego wokół dziecka
- cukrzyca ciężarnych
- wysokie ciśnienie krwi
- stan przedrzucawkowy
- infekcja macicy
- oddzielenie łożyska od macicy
- Niezgodność Rh
Twój lekarz może potrzebować wywołać poród, jeśli pęknie worek owodniowy (woda), ale nie zacząłeś mieć skurczów. Skurcze są oznaką rozpoczęcia porodu, a szyjka macicy zaczęła się otwierać (rozszerzać). Brak skurczów może oznaczać, że Twoje ciało nie przygotowuje się do porodu tak, jak powinno. Możesz preferować indukcja, jeśli mieszkasz daleko od szpitala lub masz historię szybkiego porodu. Wywołanie porodu może być również konieczne z medycznego punktu widzenia po 42 tygodniach. W tym momencie łożysko nie może już zapewnić dziecku wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych. Stan przedrzucawkowy jest jednym z powodów wywoływania porodu. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży, wczesny poród może zapobiec niebezpiecznym powikłaniom.
Jak wywołać poród
Jest kilka sposobów na przyspieszenie tego procesu, jeśli Twoje dziecko ma opóźnienia. Najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym sposobem jest wizyta u lekarza. Leki lub techniki medyczne mogą przyspieszyć poród. Inną opcją jest próba samodzielnego wywołania porodu. Zanim cokolwiek spróbujesz, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub położną. Upewnij się, że metoda, której próbujesz, jest bezpieczna, a ciąża jest w optymalnym momencie do wywołania. Reklamowano kilka pokarmów wywołujących skurcze. W szczególności jeden rodzaj herbat owocowych jest popularnym induktorem porodu.
Lek wywołujący poród
Dwa rodzaje leków wywołują poród. Leki zwane prostaglandynami zmiękczają lub „dojrzewają” szyjkę macicy, aby przygotować ją do porodu. Możesz przyjmować te leki doustnie lub można je włożyć do pochwy jako czopek. Kolejny rodzaj narkotyków wywołuje skurcze. Najczęściej stosowanym lekiem jest Pitocin. Dostajesz to przez IV. Twoja szyjka macicy musi być gotowa do porodu, inaczej leki nie będą działać. Poznaj zalety i wady używania leków do wywoływania porodu.
Metody indukcji pracy
Medycyna nie jest jedynym sposobem na rozpoczęcie porodu. Usuwanie błony i rozbijanie wody to dwie inne opcje. Można to zrobić w gabinecie lekarskim. Usunięcie błon obejmuje worek owodniowy. Twój lekarz odsuwa worek owodniowy palcami od szyjki macicy. Aby rozbić wodę, lekarz otwiera worek owodniowy małym plastikowym haczykiem. Twoje dziecko przesunie się następnie na szczyt szyjki macicy, przygotowując się do porodu. Możesz wejść w dni pracy, a nawet godziny później. Zdzieranie membrany jest ogólnie uważane za bezpieczne. Jednak eksperci nie są zgodni co do tego, czy warto to robić. Ucz się więcej.
Naturalne sposoby wywoływania porodu
Aby uzyskać bardziej „naturalne” podejście - bez interwencji medycznej - możesz spróbować samodzielnie wywołać poród. Badania nie potwierdziły, że te metody działają, więc przed wypróbowaniem którejkolwiek z nich skonsultuj się z lekarzem lub położną. Jednym z najłatwiejszych i najbezpieczniejszych sposobów samodzielnego wywoływania porodu przez kobiety jest spacer. Siła ciężkości twoich ruchów może pomóc w ułożeniu dziecka w odpowiedniej pozycji. Chociaż spacer może nie przyspieszyć do terminu porodu, ogólnie jest dla Ciebie dobry. Uprawiaj seks, jeśli masz ochotę. Nasienie zawiera hormony zwane prostaglandynami, które powodują kurczenie się mięśni macicy. Sam orgazm pobudzi również twoją macicę - wygrana-wygrana. Możesz też spróbować akupunktury. Może działać równie dobrze jak usuwanie błony i może zaoszczędzić wizytę u lekarza.
Ćwiczenia wywołujące poród
Nie ma dowodów na to, że zwiększenie aktywności fizycznej spowoduje aktywną poród, ale jest to dobre dla zdrowia i ciąży. Ćwiczenia zmniejszają ryzyko cesarskiego cięcia i cukrzycy ciążowej. Większość kobiet może bezpiecznie ćwiczyć podczas ciąży. Mimo to dobrze jest skonsultować się z lekarzem przed zawiązaniem butów. Niektóre warunki mogą oznaczać, że powinnaś całkowicie unikać ćwiczeń w czasie ciąży.
Ananas do wywołania porodu
Głęboko w rdzeniu ananasa znajduje się enzym zwany bromelainą, który rozkłada białka. Ta właściwość sprawia, że jest to kluczowy składnik wielu zmiękczaczy do mięsa. Teoria stojąca za używaniem bromelainy do indukcji porodu jest taka, że może ona zniszczyć tkankę szyjki macicy. Twoja szyjka macicy naturalnie mięknie i dojrzewa, aby przygotować się do porodu. Nie ma jednak naukowych dowodów na to, że ta teoria jest prawdziwa. Bromelaina może dobrze działać na mięso, ale nie jest zbyt aktywna w ludzkim organizmie. Dodatkowo ananas może pogorszyć ciążową zgagę.
Akupresura w celu wywołania porodu
Podobnie jak akupunktura, zabieg ten stymuluje określone punkty na szlaku energetycznym twojego ciała. Różnica polega na aplikacji. Zamiast używać igieł, akupresura stymuluje te punkty za pomocą nacisku przypominającego masaż. Uważa się, że kilka punktów ucisku wokół ciała wywołuje poród. Jeden znajduje się tuż nad kostką z tyłu kości piszczelowej. Inny znajduje się na środku twojej dłoni. Aby wykonać akupresurę na sobie, naciśnij jeden z tych punktów przez kilka sekund. Następnie masuj obszar. Akupresura może również zmniejszyć dyskomfort pracy. Dowiedz się, które punkty nacisku działają najlepiej na złagodzenie bólu porodowego.
Indukcja w 39 tygodniu
Chociaż zwykle najlepiej jest pozwolić naturze iść swoim biegiem, wywołanie porodu może być dobrym pomysłem, jeśli występuje problem z ciążą lub dzieckiem. Jeśli jesteś zdrowy, indukcja może pomóc Ci uniknąć cesarskiego cięcia. Badanie z 2018 roku wykazało, że kobiety w pierwszej ciąży, które zostały wywołane w 39. tygodniu, rzadziej potrzebowały cesarskiego cięcia niż te, które czekały. Wskaźniki powikłań nie różniły się w obu grupach. Zapytaj lekarza, czy indukcja ma sens w 39 tygodniu, jeśli:
- to twoja pierwsza ciąża
- nosisz tylko jedno dziecko
- Ty i Twoje dziecko jesteście zdrowi
Cesarskie cięcie może być ryzykowne, powodując komplikacje, takie jak krwawienie i infekcja. Chociaż mogą być konieczne w niektórych przypadkach, te porody chirurgiczne mogą również powodować więcej problemów z przyszłymi ciążami.
Proces wprowadzania do pracy
Twój poród zostanie wywołany w szpitalu lub ośrodku porodowym. Proces będzie się różnił w zależności od techniki, której użyje twój lekarz do wywołania porodu. Czasami lekarze stosują kombinację metod. W zależności od technik wypróbowanych przez lekarza, początek porodu może zająć od kilku godzin do kilku dni. W większości przypadków indukcja prowadzi do porodu drogami natury. Jeśli to nie zadziała, możesz spróbować ponownie lub wykonać cesarskie cięcie.
Czego się spodziewać podczas indukcji porodu
To, czego możesz się spodziewać, zależy od metody indukcji:
- Prostaglandyny mają postać czopków, które trafiają do pochwy. Po kilku godzinach lek powinien wywołać poród.
- Dostaniesz Pitocin przez IV. Ta substancja chemiczna stymuluje skurcze i pomaga przyspieszyć proces porodu.
- Podczas pęknięcia worka owodniowego lekarz umieści w pochwie plastikowy haczyk, aby otworzyć worek. Możesz poczuć ciepły przypływ wody, gdy worek pęka. Kiedy woda się zrywa, wzrasta produkcja prostaglandyn w organizmie, co powinno rozpocząć skurcze.
Personel szpitala będzie monitorował skurcze, aby zobaczyć, jak przebiega poród. Monitorowane jest również bicie serca Twojego dziecka.
Ryzyko związane z zatrudnieniem
Problemy zdrowotne i długa ciąża to powody, dla których warto rozważyć indukcję porodu. Nie jest to łatwa decyzja, ponieważ wywołanie porodu może wiązać się z poważnym ryzykiem. Ryzyka obejmują:
- przedwczesny poród
- spowolnione tętno u dziecka
- pęknięcie macicy
- infekcje u matki i dziecka
- nadmierne krwawienie u matki
- problemy z pępowiną
- problemy z płucami u dziecka
- silniejsze skurcze
- problemy ze wzrokiem i słuchem u dziecka
- słaby rozwój płuc i mózgu
Wprowadzanie do pracy nie zawsze działa. Jeśli Twoja indukcja nie powiedzie się, może być konieczne wykonanie cesarskiego cięcia.
Skutki uboczne indukcji porodu
Leki i techniki wywoływania porodu mogą powodować skutki uboczne zarówno u Ciebie, jak iu dziecka. Pitocyna i inne leki powodujące dojrzewanie szyjki macicy mogą nasilać skurcze, sprawiając, że zbliżają się one do siebie szybciej i bliżej. Bardziej intensywne skurcze mogą być dla Ciebie bardziej bolesne. Te szybsze skurcze mogą również wpływać na tętno dziecka. Lekarz może przestać podawać lek, jeśli skurcze pojawią się zbyt szybko. Pęknięcie worka owodniowego może spowodować wysunięcie się pępowiny z pochwy przed dzieckiem. Nazywa się to wypadnięciem. Nacisk na pępowinę może zmniejszyć zaopatrzenie dziecka w tlen i składniki odżywcze. Poród musi rozpocząć się w ciągu około 6 do 12 godzin po pęknięciu worka owodniowego. Brak porodu w tym czasie zwiększa ryzyko infekcji zarówno dla Ciebie, jak i dla dziecka.
Wynik biskupa za wprowadzenie
Wynik Bishopa to system, którego lekarz używa, aby dowiedzieć się, jak szybko otrzymasz poród i czy wywołać poród. Swoją nazwę zawdzięcza położnikowi Edwardowi Bishopowi, który opracował tę metodę w 1964 roku. Twój lekarz obliczy wynik na podstawie wyników badania fizykalnego i USG. Ocena jest oparta na takich czynnikach, jak:
- jak daleko otworzyła się szyjka macicy (poszerzyła się)
- jak cienka jest szyjka macicy (zmazanie)
- jak miękka jest twoja szyjka macicy
- gdzie w kanale rodnym znajduje się głowa Twojego dziecka (stacja płodowa)
Wynik 8 lub więcej oznacza, że jesteś bliski rozpoczęcia porodu, a indukcja powinna działać dobrze. Twoje szanse na udaną indukcję spadają z niższym wynikiem.
Indukcja a poród, który nie jest indukowany
Indukcja wykorzystuje leki lub techniki medyczne, aby rozpocząć poród. „Naturalna” praca odbywa się samodzielnie. Długość porodu bez interwencji medycznej jest różna. Niektóre kobiety rodzą w ciągu kilku godzin od pierwszych skurczów. Inni muszą czekać kilka dni, zanim będą gotowe do dostawy. Kiedy rozpoczynasz naturalny poród, najpierw zaczynają się kurczyć mięśnie macicy. Twoja szyjka macicy rozszerza się (rozszerza), zmiękcza i rozrzedza (ściera), aby przygotować się do porodu. Podczas aktywnego porodu skurcze stają się silniejsze i częściej występują. Twoja szyjka macicy rozszerza się od 6 centymetrów (cm) do 10 cm, aby pomieścić głowę dziecka. Pod koniec tego etapu rodzi się Twoje dziecko.
Jak wygląda wywołanie porodu?
To, jak wywołuje poród, zależy od tego, jak lekarz wywołuje poród. Zdzieranie membrany jest nieco niewygodne. Spodziewaj się później skurczów. Poczujesz lekkie szarpnięcie, gdy lekarz rozbije twój worek owodniowy. Potem nastąpi przypływ ciepłego płynu. Używanie leków do wywoływania porodu powoduje silniejsze i szybsze skurcze. Bardziej prawdopodobne jest, że będziesz potrzebować znieczulenia zewnątrzoponowego, gdy jesteś indukowany, niż jeśli zaczniesz poród bez indukcji.
Korzyści z czekania
O ile zdrowie Ciebie lub Twojego dziecka nie jest zagrożone, najlepszym rozwiązaniem jest oczekiwanie na samoczynny poród. Największą korzyścią z oczekiwania na wystąpienie porodu jest to, że zmniejsza ryzyko powikłań związanych z porodem indukowanym. Poród wywołany bez uzasadnionego powodu przed 39 tygodniem może prowadzić do większej liczby komplikacji niż korzyści. Ale jeśli twój lekarz wywołuje poród z powodów medycznych, może to poprawić zarówno twoje zdrowie, jak i zdrowie dziecka. Przed podjęciem decyzji o indukcji należy rozważyć wszystkie korzyści i ryzyko z lekarzem. Jeśli twój lekarz naciska na ciebie z powodu problemów z planowaniem, poproś o drugą opinię.
