Przegląd
Półpasiec to choroba powodująca powstawanie bolesnej, pęcherzowej wysypki na ciele, a czasem na twarzy. Powoduje to wirus ospy wietrznej-półpaśca. To ten sam wirus, który powoduje ospę wietrzną. Po ospie wietrznej wirus pozostaje w twoim systemie. Może ponownie pojawić się kilkadziesiąt lat później jako półpasiec.
U około 10 do 20 procent osób z półpasiec wysypka pojawia się w oku i wokół oka. Ten rodzaj półpaśca nazywany jest półpasiec okulistyczny lub półpasiec oftalmiczny. Półpasiec w oku może powodować blizny, utratę wzroku i inne długotrwałe problemy. Możesz zapobiec półpasiecowi oka i jego powikłaniom, szczepiąc się, jeśli masz ponad 50 lat.
Objawy półpaśca
Pierwszym objawem półpaśca, który zauważa większość ludzi, jest mrowienie lub palący ból, często po jednej stronie ciała. Uczucie często występuje w obszarze tułowia, który obejmuje:
- talia
- plecy
- Klatka piersiowa
- klatka piersiowa
Inne wczesne objawy to:
- ból głowy
- niska gorączka
- zmęczenie
- objawy grypopodobne
W ciągu dwóch do trzech dni zaczerwieniona skóra i wysypka pojawią się w miejscu bólu. Wirus półpaśca przemieszcza się po ścieżce nerwowej, więc wysypka często tworzy linię po jednej stronie ciała lub twarzy.
W ciągu kilku dni na wysypce pojawią się bolesne pęcherze. Te pęcherze w końcu się otworzą i mogą krwawić. Pęcherze zaczną się stopniowo zasklepiać i goić. Wysypka na półpasiec może trwać od dwóch do sześciu tygodni.
Objawy półpaśca w oku
Kiedy masz półpasiec w oku, pęcherzowa wysypka utworzy się na twoich powiekach, czole i prawdopodobnie na czubku lub boku nosa. Ta wysypka może pojawić się w tym samym czasie co wysypka skórna lub tygodnie po ustąpieniu pęcherzy na skórze. Niektórzy ludzie mają objawy tylko w oku.
Wraz z wysypką możesz mieć:
- palący lub pulsujący ból oka
- zaczerwienienie wokół i w oku
- łzawiące lub łzawiące oczy
- podrażnienie oka
- niewyraźne widzenie
- ekstremalna wrażliwość na światło
Możesz również mieć obrzęk części oka, taki jak:
- twoją powiekę
- siatkówka, czyli wrażliwa na światło warstwa z tyłu oka
- rogówkę, czyli przezroczystą warstwę przed okiem
Jeśli masz jeden lub więcej z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub okulistą, aby umówić się na wizytę. Im szybciej otrzymasz leczenie, tym mniej prawdopodobne jest, że będziesz mieć długotrwałe komplikacje.
Czynniki ryzyka dla półpaśca
Kiedy chorowałeś na ospę wietrzną jako dziecko, istnieje ryzyko zachorowania na półpasiec w późniejszym życiu. Wirus pozostaje uśpiony lub śpi w twoim ciele. Ukrywa się w komórkach nerwowych w pobliżu rdzenia kręgowego, ale może ponownie stać się aktywny, gdy będziesz starszy.
Istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na półpasiec, jeśli:
- miał ospę wietrzną jako dziecko
- masz 50 lat lub więcej, ponieważ twój układ odpornościowy słabnie wraz z wiekiem
- mają osłabiony układ odpornościowy z powodu choroby, takiej jak rak, zakażenie wirusem HIV lub AIDS
- przyjmować leki osłabiające układ odpornościowy, takie jak chemioterapia lub radioterapia na raka, lub powstrzymujące organizm przed odrzuceniem przeszczepionego narządu
- są pod wpływem stresu
Półpasiec jest szczególnie poważny w niektórych grupach ludzi, w tym:
- kobiety w ciąży
- Wcześniaki
- osoby z osłabionym układem odpornościowym
Powikłania półpaśca w oku
Wysypka na półpasiec zniknie po kilku tygodniach, ale ból może utrzymywać się jeszcze przez wiele tygodni lub miesięcy. Powikłanie to jest spowodowane uszkodzeniem nerwów zwanym neuralgią popółpaścową, która występuje częściej u osób starszych. U większości ludzi ból nerwu ustępuje z czasem.
W oku obrzęk rogówki może być na tyle silny, że pozostawia trwałe blizny. Półpasiec może również powodować obrzęk siatkówki. Może również zwiększać ciśnienie w oku i prowadzić do jaskry. Jaskra to choroba powodująca uszkodzenie nerwu wzrokowego. Możesz także rozwinąć uraz rogówki.
Natychmiastowe leczenie półpaśca w oku może pomóc uniknąć długotrwałych problemów, w tym trwałej utraty wzroku.
Diagnoza półpaśca w oku
Twój lekarz powinien być w stanie zdiagnozować półpasiec, patrząc na wysypkę na powiekach, skórze głowy i ciele. Twój lekarz może pobrać próbkę płynu z pęcherzy i wysłać ją do laboratorium w celu zbadania wirusa ospy wietrznej-półpaśca.
Okulista zbada:
- twoja rogówka
- Twój obiektyw
- twoja siatkówka
- inne części oka
Będą szukać obrzęku i uszkodzeń, które występują z powodu wirusa.
Leczenie półpaśca w oku
Lekarze leczą półpasiec lekami przeciwwirusowymi, takimi jak:
- acyklowir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- walacyklowir (Valtrex)
Leki te mogą:
- powstrzymać rozprzestrzenianie się wirusa
- pomóc leczyć pęcherze
- pomóc wysypce szybciej zniknąć
- ulga w bólu
Rozpoczęcie leczenia w ciągu trzech dni po pojawieniu się wysypki może pomóc uniknąć długotrwałych powikłań związanych z półpasiec.
Aby zmniejszyć obrzęk oka, lekarz może również podać lek steroidowy w postaci pigułki lub kropli do oczu. Jeśli rozwinie się nerwoból popółpaścowy, leki przeciwbólowe i przeciwdepresyjne mogą pomóc złagodzić ból nerwów.
Perspektywy dla osób z półpasiecem w oku
Twoja wysypka na półpasiec powinna zagoić się w ciągu jednego do trzech tygodni. Objawy wokół twarzy i oczu mogą czasem goić się nawet do kilku miesięcy.
We wczesnych stadiach choroby lekarz będzie Cię kontrolował co kilka dni. Po leczeniu infekcji prawdopodobnie będziesz musiał odwiedzać okulistę co 3 do 12 miesięcy, aby sprawdzić, czy nie ma jaskry, blizn i innych długotrwałych problemów, które mogą wpływać na wzrok.
Zapobieganie półpasiec
Możesz uniknąć tej choroby, otrzymując szczepionkę przeciw półpaścowi. Centers for Disease Control and Prevention oficjalnie poleca ją osobom w wieku 60 lat i starszym, ale amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła szczepionkę dla osób w wieku 50 lat i starszych. Zapytaj lekarza, kiedy należy się zaszczepić. Badania pokazują, że szczepionka może zmniejszyć ryzyko zachorowania na półpasiec o ponad 50% i może zmniejszyć prawdopodobieństwo długotrwałego uszkodzenia nerwów o ponad 66%.
Jeśli dostaniesz półpasiec, staraj się unikać bliskiego kontaktu z osobami, które nigdy nie chorowały na ospę wietrzną. Jest to szczególnie ważne na etapie zaraźliwości, kiedy na skórze pojawiają się pęcherze. Osoba, która nigdy nie chorowała na ospę wietrzną, może zarazić się wirusem ospy wietrznej i półpaśca, ale będzie miała ospę wietrzną, a nie półpasiec.
- Trzymaj się z dala od każdego, kto jest w ciąży lub ma osłabiony układ odpornościowy. Półpasiec jest dla nich szczególnie niebezpieczny.
- Zakryj wysypkę, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo jej rozprzestrzeniania.
- Staraj się unikać zarysowania wysypki.
- Umyj ręce po dotknięciu wysypki.
