Wprowadzenie
Jeśli odczuwasz ból, potrzebujesz leku, który pomoże ci poczuć się lepiej. Trzy leki przeciwbólowe na receptę, o których być może słyszałeś, to tramadol, oksykodon i oksykodon CR (kontrolowane uwalnianie). Leki te są stosowane w leczeniu bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Należą do klasy leków zwanych opioidowymi lekami przeciwbólowymi, które działają w mózgu, zmieniając sposób, w jaki organizm odczuwa i reaguje na ból.
Jeśli lekarz przepisze ci jeden z tych leków, powie ci, czego możesz się spodziewać po leczeniu. Ale jeśli jesteś ciekawy, jak te leki porównują się do siebie, w tym artykule przyjrzymy się równolegle tramadolowi, oksykodonowi i oksykodonowi CR. Zawiera szczegółowe informacje, które możesz omówić z lekarzem. Razem z lekarzem możecie zbadać, czy któryś z tych leków dobrze pasuje do twoich potrzeb w zakresie leczenia bólu.
Tramadol vs. oksykodon IR i CR
Poniższa tabela zawiera podstawowe informacje o tramadolu, oksykodonie i oksykodonie CR. Oksykodon występuje w dwóch postaciach: tabletki o natychmiastowym uwalnianiu (IR) i tabletki o kontrolowanym uwalnianiu (CR). Tablet IR natychmiast uwalnia lek do organizmu. Tabletka CR uwalnia lek przez 12 godzin. Tabletki Oxycodone CR są stosowane, gdy konieczne jest ciągłe stosowanie leków przeciwbólowych przez długi czas.
| Nazwa ogólna | Tramadol | Oksykodon | Oxycodone CR |
| Jakie są wersje markowe? | Conzip, Ultram, Ultram ER (wersja rozszerzona) | Oxaydo, roksykodon | Oxycontin |
| Czy jest dostępna wersja ogólna? | tak | tak | tak |
| Dlaczego jest używany? | Leczenie bólu o nasileniu od umiarkowanego do umiarkowanie silnego | Leczenie bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego | Leczenie bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego, gdy konieczne jest ciągłe leczenie bólu |
| W jakiej formie (e) występuje? | Tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu, tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu, kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiu | Tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu | Tabletka doustna o kontrolowanym uwalnianiu |
| Jakie są mocne strony? |
Tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu: • 50 mg Tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu:• 100 mg • 200 mg • 300 mg Kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiu:• 100 mg • 150 mg • 200 mg • 300 mg |
• 5 mg • 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg |
• 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg • 40 mg • 60 mg • 80 mg |
| Jakie dawki wezmę? | Określone przez lekarza | Określone przez lekarza na podstawie historii używania opioidów | Określone przez lekarza na podstawie historii używania opioidów |
| Jak długo to wytrzymam? | Określone przez lekarza | Określone przez lekarza | Określone przez lekarza |
| Jak mam to przechowywać? | Przechowywane w temperaturze od 59 ° F do 86 ° F (15 ° C do 30 ° C) | Przechowywane w temperaturze od 20 ° C do 25 ° C (68 ° F do 77 ° F) | Przechowywane w temperaturze 25 ° C (77 ° F) |
| Czy to jest substancja kontrolowana? | Tak* | Tak* | Tak* |
| Czy istnieje ryzyko wypłaty? | Tak† | Tak† | Tak† |
| Czy ma potencjał do niewłaściwego użycia? | Tak ¥ | Tak ¥ | Tak ¥ |
* Substancja kontrolowana to lek podlegający regulacjom rządowym. W przypadku przyjmowania substancji kontrolowanej lekarz musi ściśle nadzorować stosowanie leku. Nigdy nie podawaj nikomu kontrolowanej substancji przepisanej przez lekarza.
† Jeśli zażywasz ten lek dłużej niż kilka tygodni, nie przerywaj go bez konsultacji z lekarzem. Będziesz musiał powoli odstawiać lek, aby uniknąć objawów odstawienia, takich jak niepokój, pocenie się, nudności i problemy ze snem.
¥ Ten lek może być nadużywany. Oznacza to, że możesz się uzależnić od tego narkotyku. Pamiętaj, aby przyjmować ten lek zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli masz pytania lub wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Dowiedz się więcej: Nadużywanie i uzależnienie od opioidów »
Uwagi dotyczące dawkowania
W przypadku każdego z tych leków lekarz sprawdzi kontrolę bólu i skutki uboczne podczas leczenia. Jeśli ból się nasili, lekarz może zwiększyć dawkę. Jeśli ból ustąpi lub ustąpi, lekarz powoli zmniejszy dawkę. Pomaga to zapobiegać objawom odstawienia.
Tramadol
Twój lekarz prawdopodobnie zacznie cię od najniższej możliwej dawki i powoli ją zwiększy. Pomaga to zmniejszyć skutki uboczne.
Oksykodon IR
Lekarz może rozpocząć leczenie od najniższej dawki oksykodonu. Mogą powoli zwiększać dawkę, aby zmniejszyć skutki uboczne i znaleźć najniższą dawkę, która będzie dla Ciebie odpowiednia.
Jeśli musisz przyjmować oksykodon przez całą dobę, aby uśmierzyć przewlekły ból, lekarz może zamiast tego zmienić cię na oksykodon CR dwa razy dziennie. W razie potrzeby ból przebijający można leczyć, stosując małe dawki oksykodonu lub tramadolu.
Oxycodone CR
Oksykodon CR może być stosowany wyłącznie do ciągłego, długotrwałego leczenia bólu. Nie można go używać jako leku przeciwbólowego w razie potrzeby. Dzieje się tak, ponieważ przyjmowanie zbyt blisko siebie dawek może zwiększyć ilość leku w organizmie. Może to być śmiertelne (spowodować śmierć).
Tabletki oksykodonu CR należy połykać w całości. Nie łamać, nie żuć ani nie kruszyć tabletek. Przyjmowanie połamanych, przeżutych lub pokruszonych tabletek oksykodonu CR prowadzi do szybkiego uwolnienia leku, który organizm szybko wchłania. Może to spowodować niebezpieczną dawkę oksykodonu, która może być śmiertelna.
Skutki uboczne
Podobnie jak inne leki, tramadol, oksykodon i oksykodon CR mogą powodować działania niepożądane. Niektóre z tych działań niepożądanych występują częściej i mogą ustąpić po kilku dniach. Inne są poważniejsze i mogą wymagać opieki medycznej. Ty i Twój lekarz powinniście wziąć pod uwagę wszystkie skutki uboczne przy podejmowaniu decyzji, czy lek jest dla Ciebie dobrym wyborem.
Przykłady działań niepożądanych tramadolu, oksykodonu i oksykodonu CR wymieniono w poniższej tabeli.
| Tramadol | Oksykodon | Oxycodone CR | |
| Częste skutki uboczne |
• Nudności • Wymioty • Zaparcia • Zawroty głowy • Senność • Ból głowy • Swędzenie • Brak energii • Pocenie się • Suchość w ustach • Nerwowość • Niestrawność |
• Nudności • Wymioty • Zaparcia • Zawroty głowy • Senność • Ból głowy • Swędzenie • Brak energii • Problemy ze snem |
• Nudności • Wymioty • Zaparcia • Zawroty głowy • Senność • Ból głowy • Swędzenie • Osłabienie • Pocenie się • Suchość w ustach |
| Poważne skutki uboczne |
• spowolniony oddech • drgawki • zespół serotoninowy reakcja alergiczna z objawami takimi jak:• swędzenie • pokrzywka • zwężenie dróg oddechowych • wysypka, która rozprzestrzenia się i pęcherze • złuszczanie skóry • obrzęk twarzy, warg, gardła lub języka |
• spowolniony oddech • wstrząs • niskie ciśnienie krwi • niemożność oddychania • zatrzymanie akcji serca (serce przestaje bić) reakcja alergiczna z objawami takimi jak:• swędzenie • pokrzywka • trudności w oddychaniu • obrzęk twarzy, warg lub języka |
• Spowolniony oddech • Wstrząs • Niskie ciśnienie krwi • Brak możliwości oddychania • Oddech, który zatrzymuje się i zaczyna, zwykle podczas snu |
Czytaj dalej: objawy zespołu serotoninowego, leczenie i nie tylko »
Interakcje tramadolu, oksykodonu i oksykodonu CR
Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić prawidłowe działanie leku. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach lub ziołach. Może to pomóc lekarzowi w zapobieganiu możliwym interakcjom.
Przykłady leków, które mogą wchodzić w interakcje z tramadolem, oksykodonem lub oksykodonem CR wymieniono w poniższej tabeli
| Tramadol | Oksykodon | Oxycodone CR | |
| Interakcje lekowe |
• Inne leki przeciwbólowe, takie jak morfina, hydrokodon i fentanylu • Fenotiazyny (leki stosowane w leczeniu ciężkich zaburzeń psychicznych), takich jak chlorpromazyny i prochlorperazyna • uspokajające, takie jak diazepam i alprazolam • nasenne, takie jak zolpidem i temazepam • chinidyna • Amitryptylina • ketokonazolu • Erytromycyna • Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak izokarboksazyd, fenelzyna i tranylcypromina • Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak duloksetyna i wenlafaksyna • Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna (SSRI) i leki stosowane w leczeniu migreny bóle głowy), takie jak sumatryptan i zolmitryptan • linezolid • Lit • Ziele dziurawca • Karbamazepina |
• Inne leki przeciwbólowe, takie jak morfina, hydrokodon i fentanylu • Fenotiazyny (leków stosowanych w leczeniu ciężkich zaburzeń psychicznych), takich jak chlorpromazyny i prochlorperazyna • uspokajające, takie jak diazepam i alprazolam • nasenne, takie jak zolpidem i temazepam • butorfanol • pentazocyna • Buprenorfina • Nalbufina • Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak izokarboksazyd, fenelzyna i tranylcypromina • Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe, takie jak cyklobenzapryna i metokarbamol |
• Inne leki przeciwbólowe, takie jak morfina, hydrokodon i fentanylu • Fenotiazyny (leków stosowanych w leczeniu ciężkich zaburzeń psychicznych), takich jak chlorpromazyny i prochlorperazyna • uspokajające, takie jak diazepam i alprazolam • nasenne, takie jak zolpidem i temazepam • butorfanol • pentazocyna • Buprenorfina • Nalbuphine |
Używaj z innymi schorzeniami
Twój ogólny stan zdrowia jest czynnikiem przy rozważaniu, czy lek jest dla Ciebie dobrym wyborem. Na przykład, określony lek może pogorszyć stan lub chorobę, którą masz. Poniżej znajdują się schorzenia, które należy omówić z lekarzem przed przyjęciem tramadolu, oksykodonu lub oksykodonu CR.
| Tramadol | Oksykodon | Oxycodone CR | |
| Warunki medyczne do omówienia z lekarzem |
• Choroby układu oddechowego (oddychania), takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) • Zaburzenia metaboliczne, takie jak problemy z tarczycą i cukrzyca • Nadużywanie narkotyków lub alkoholu w przeszłości • Obecne lub przeszłe odstawienie alkoholu lub narkotyków • Zakażenia okolicy mózgu i kręgosłupa sznur • Ryzyko samobójstwa • Padaczka, napady drgawkowe w wywiadzie lub ryzyko napadów • Problemy z nerkami • Problemy z wątrobą |
• Choroby układu oddechowego (oddychania), takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) • Niskie ciśnienie krwi • Urazy głowy • Choroby trzustki • Choroby dróg żółciowych |
• Choroby układu oddechowego (oddychania), takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) • Niskie ciśnienie krwi • Urazy głowy • Choroby trzustki • Choroby dróg żółciowych |
Porozmawiaj z lekarzem
Tramadol, oksykodon i oksykodon CR to silne leki przeciwbólowe na receptę. Jeden z tych leków może być dla ciebie odpowiedni. Porozmawiaj z lekarzem o:
- twoje potrzeby bólu
- Twoja historia zdrowia
- wszelkie przyjmowane leki i suplementy
- jeśli wcześniej przyjmowałeś opioidowe leki przeciwbólowe lub bierzesz je teraz
Twój lekarz weźmie pod uwagę wszystkie te czynniki, aby ocenić Twoje potrzeby w zakresie bólu i wybrać lek, który będzie dla Ciebie najbardziej odpowiedni.
