Co to jest niedobór witaminy B12?
Witamina B12 jest ważną witaminą dla wielu funkcji organizmu, takich jak zdrowie mózgu, produkcja krwinek i prawidłowe funkcjonowanie nerwów. Istnieje kilka sposobów na sprawdzenie swoich poziomów B-12. Możesz pobrać krew lub wykonać badanie moczu w domu. Te testy sprawdzą poziomy twoich:
- ogólnie witamina B-12
- kwas metylomalonowy (MMA)
- homocysteina
- holotranskobalamina (holoTC)
Badania sugerują, że MMA i holoTC mogą być dokładniejsze w odczytywaniu niskich poziomów B-12, ponieważ reprezentują aktywną B-12. Niski poziom B-12 może prowadzić do:
- trwałe uszkodzenie nerwów
- pogorszenie funkcji mózgu
- utrata pamięci
- czasowa bezpłodność u kobiet
Osoby, które są otyłe lub jedzą dużo mięsa, również mają wyższy niż normalnie poziom. Wysoki poziom witaminy B12 może być oznaką choroby wątroby, niektórych typów białaczki lub cukrzycy.
Niedobór witaminy B12 jest częstym stanem. Według National Institutes of Health od 1,5 do 15 procent Amerykanów ma niski poziom witaminy B12. Wiele osób, zwłaszcza osoby starsze i osoby z zaburzeniami jelit, ma problemy z wchłanianiem witaminy B12 z pożywienia i doustnych suplementów.
Czy witamina B12 może zwiększyć poziom energii? »
Kiedy twój lekarz zleca test witaminy B12?
Twój lekarz może zalecić test B-12, jeśli masz:
- mrowienie dłoni i stóp
- problemy z równowagą
- bijące serce
- dezorientacja
- demencja
- słabość
- utrata apetytu
Możesz również wykonać ten test, jeśli lekarz podejrzewa, że możesz mieć niedokrwistość złośliwą. Niedokrwistość złośliwa to zmniejszenie liczby czerwonych krwinek. Występuje, gdy jelita nie mogą wchłonąć witaminy B12, która jest niezbędna do produkcji czerwonych krwinek. Objawy nie są często widoczne u osób w wieku poniżej 30 lat. Średni wiek rozpoznania to 60 lat.
Objawy tego stanu obejmują:
- biegunka lub zaparcie
- wyczerpanie
- utrata apetytu
- blada skóra
- zapalny czerwony język lub krwawiące dziąsła
Wysoki poziom kwasu foliowego w surowicy
Twój lekarz może również sprawdzić poziom witaminy B12, jeśli masz wysoki poziom kwasu foliowego w surowicy. Według National Institutes of Health (NIH) wysoki poziom kwasu foliowego w surowicy może maskować niedobór witaminy B12 i pogorszyć objawy. Folian w surowicy mierzy poziom kwasu foliowego we krwi. Kwas foliowy jest niezbędny do wzrostu i rozwoju organizmu oraz do produkcji czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi.
Przeczytaj więcej o objawach niedoboru witaminy B12 »
Kto musi wykonać test witaminy B12?
Twoje ciało nie wytwarza naturalnie witaminy B12. Pochodzi z produktów zwierzęcych, takich jak ryby, mięso i nabiał. Osoby zagrożone niedoborem witaminy B12 to:
- starsi dorośli
- dzieci
- weganie
- surowi wegetarianie
- osoby z cukrzycą
- ludzie, którzy przeszli operację bajpasu żołądka
Młode matki karmiące piersią mogą chcieć przetestować poziom witaminy B12, jeśli mają objawy lub należą do powyższej grupy ryzyka. Według Harvard Health Publications, jeśli matka karmiąca piersią ma niski poziom B-12, jej niemowlę jest narażone na zwiększone ryzyko uszkodzenia neurologicznego i problemów rozwojowych.
Niektóre warunki mogą również wpływać na zdolność organizmu do wchłaniania B-12. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz:
- Niedokrwistość złośliwa
- celiakia, w której układ odpornościowy organizmu reaguje na gluten, uszkadzając wyściółkę jelita
- Choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba autoimmunologiczna powodująca uporczywe zapalenie przewodu pokarmowego
- zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka - stan, w którym wyściółka żołądka zwęża się i ogranicza wytwarzanie kwasu żołądkowego
Leki, które mogą również wpływać na poziom witaminy B12 w organizmie, obejmują:
- chloramfenikol lub chloromycetyna
- inhibitory pompy protonowej, takie jak Prilosec i Prevacid
- Blokery receptora H2, takie jak Tagamet, Pepcid i Zantac
- metformina na cukrzycę
Skutki uboczne i ryzyko testu B-12
Możesz poczuć ukłucie, gdy lekarz wprowadzi igłę w ramię. Ale pobranie krwi jest niskie i ogólnie bezbolesne. Możliwe jest również, że przez kilka dni możesz poczuć niewielki ból lub obserwować siniaki na ramieniu. Poinformuj lekarza, jeśli ból pulsuje lub puchnie ramię po badaniu.
Porozmawiaj z lekarzem przed badaniem, jeśli masz zaburzenia krzepnięcia, takie jak hemofilia, lub jeśli w przeszłości miałeś problemy z krzepnięciem krwi. W miejscu wkłucia igły w skórę może wystąpić nadmierne krwawienie.
Ważne jest również, aby poinformować lekarza o przyjmowanych lekach lub lekach dostępnych bez recepty, ponieważ niektóre leki mogą wpływać na wyniki testu.
Rodzaje testów B-12 i sposób ich wykonywania
Przygotowanie do badania krwi
Twój lekarz poinformuje Cię, abyś nie jadł ani nie pił przez około sześć do ośmiu godzin przed badaniem. Będziesz chciał upewnić się, że jesteś dobrze nawodniony w dni poprzedzające test.
Podczas testu Twój lekarz wyczyści mały obszar Twojego ramienia lub łokcia antyseptyczną chusteczką lub gazikiem nasączonym alkoholem. Mogą owinąć elastyczną opaskę wokół górnej części ramienia, aby zwiększyć przepływ krwi. Lekarz wprowadzi igłę do żyły i pobierze krew.
Po pobraniu wystarczającej ilości krwi lekarz usunie igłę i założy bandaż. Twoja próbka krwi jest następnie przenoszona do laboratorium w celu oznaczenia witaminy B12 lub innych markerów, takich jak holoTC.
Przygotowanie do testów domowych
Możliwe jest przetestowanie poziomu B-12 w domu. Domowe zestawy testowe kosztują około 50,00 USD każdy i można je kupić online. Większość zestawów domowych bada mocz na obecność MMA, która jest powiązana z wczesnymi stadiami niedoboru witaminy B12.
Może być konieczne wysłanie próbki moczu do laboratorium. Te zestawy będą zawierać słoik i instrukcje dotyczące wysyłki. Inne obejmują paski testowe, które samodzielnie zanurzasz w próbce moczu, co pozwala od razu odczytać wyniki.
Interpretacja wyników testu B-12
Zarówno wysoki, jak i niski poziom witaminy B12 może wskazywać na podstawowy problem. Niski poziom B-12 może sugerować anemię, pasożyta wewnętrznego i nadczynność tarczycy. Według Medical Daily, wysoki poziom B-12 może zwiększać ryzyko raka.
Wysoki poziom B-12 może być również oznaką:
- choroba wątroby
- niektóre rodzaje białaczki
- cukrzyca
- niewydolność nerek
Możliwe jest również posiadanie niskiego lub wysokiego poziomu witaminy B12 bez innych problemów zdrowotnych. Większość schorzeń będzie miała dodatkowe objawy inne niż nieprawidłowe poziomy witaminy B12.
Normalne zakresy mogą się również różnić w zależności od laboratorium, dlatego ważne jest, aby omówić wyniki z lekarzem.
Wyniki witaminy B-12
| Wyniki oparte na pikogramach na mililitr (pg / ml) | |
| poniżej 150 pg / ml | Niska |
| 200 do 600 pg / ml | normalna |
| 800 pg / ml | wysoki |
W przypadku badań moczu normalny zakres dla MMA wynosi poniżej 3,8 mcg / mC. Jeśli masz wyższy poziom, możesz mieć niedobór B-12.
Normalny zakres dla holoTC to 23–100 pmol / l. Niski holoTC jest wczesnym wskaźnikiem niskiego B-12.
Jak zarządzać poziomami B-12
W przypadku osób z wysokim poziomem B-12 leczenie polega na dostosowaniu diety. Może to oznaczać spożywanie mniej produktów pochodzenia zwierzęcego, takich jak mięso, nabiał i owoce morza.
Jeśli zdiagnozowano niedobór B-12, celem leczenia jest zwiększenie poziomu witaminy B-12. Twoje leczenie może obejmować:
- zastrzyki witaminy B12, z częstszymi zastrzykami dla osób z poważnymi niedoborami
- codzienne suplementy witaminy B12, takie jak cyjanokobalamina, która jest sztuczną witaminą B12
- regularne podawanie płynnego B-12 przez nos
- przestrzeganie diety bogatej w witaminę B12
Jeśli niedobór witaminy B-12 jest wynikiem choroby podstawowej, lekarz najpierw leczy ten stan.
Co jeść, aby zapobiec niedoborowi witaminy B12
Wiele przypadków niedoboru B-12 jest zakorzenionych w podstawowych problemach zdrowotnych, ale możliwe jest podjęcie środków zapobiegawczych. Środki zapobiegawcze obejmują zwracanie szczególnej uwagi na dietę, zwłaszcza jeśli jesteś wegetarianinem lub weganinem.
Jedna porcja wzbogaconych płatków śniadaniowych może stanowić od 25 do 100 procent dziennego spożycia, w zależności od marki. Trzy uncje gotowanego łososia to około 80 procent dziennego spożycia.
Możesz również znaleźć B-12 w:
- owoce morza
- wątroba, wieprzowina i wołowina
- kurczak i drób
- wzmocnione mleko sojowe
- nabiał, taki jak mleko, jogurt, ser
- suplementy witaminowe
Wegetarianie i weganie mogą również znaleźć produkty sojowe, miso i warzywa morskie z B-12, ale nie zawierają one znaczących ilości B-12.
Ile potrzebujesz witaminy B12?
To, ile potrzebujesz B-12, zależy od Twojego wieku oraz od tego, czy jesteś w ciąży czy karmisz piersią. Poniższa tabela pokazuje, ile
| Wiek | Dzienna porcja oparta na mikrogramach (mcg) |
| od urodzenia do 6 miesięcy | 0,4 mcg |
| 7 do 12 miesięcy | 0,5 mcg |
| 1 do 3 lat | 0,9 mcg |
| 4 do 8 lat | 1,2 mcg |
| Od 9 do 13 lat | 1,8 mcg |
| 14 do 18 lat | 2,4 mcg |
| dorośli, którzy ukończyli 19 lat | 2,4 mcg |
| kobiety w ciąży | 2,6 mcg |
| Kobiety karmiące piersią | 2,8 mcg |
Podczas gdy wysoka zawartość witaminy B12 może być oznaką innych schorzeń, spożywanie nadmiaru witaminy B12 nie wydaje się powodować żadnych negatywnych skutków dla zdrowia.
