Jako osoba żyjąca z osteoporozą, być może wykonałeś badanie gęstości kości, aby pomóc lekarzowi zdiagnozować chorobę. Jednak lekarz może zalecić dodatkowe skany, aby z czasem sprawdzić gęstość kości.
Chociaż same skany nie są leczeniem osteoporozy, niektórzy lekarze używają ich do monitorowania działania leków i innych metod leczenia osteoporozy.
Co to jest skan gęstości kości?
Skan gęstości kości to bezbolesny, nieinwazyjny test, który wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do wykrywania gęstości kości w kluczowych obszarach. Mogą to być kręgosłup, biodra, nadgarstki, palce, rzepki i pięty. Jednak czasami lekarze skanują tylko określone obszary, takie jak biodra.
Skan gęstości kości można również wykonać przy użyciu tomografii komputerowej, która zapewnia bardziej szczegółowe i trójwymiarowe obrazy.
Istnieją różne typy skanerów gęstości kości:
- Centralne urządzenia mogą mierzyć gęstość kości bioder, kręgosłupa i całego ciała.
- Urządzenia peryferyjne mierzą gęstość kości palców, nadgarstków, rzepek, pięt lub kości piszczelowych. Czasami apteki i sklepy ze zdrowiem oferują peryferyjne urządzenia skanujące.
Szpitale mają zazwyczaj większe, centralne skanery. Skany gęstości kości za pomocą urządzeń centralnych mogą kosztować więcej niż ich odpowiedniki peryferyjne. Każdy test może zająć od 10 do 30 minut.
Skan mierzy, ile gramów wapnia i innych kluczowych minerałów kości znajduje się w danej kości. Skany gęstości kości to nie to samo, co skany kości, których lekarze używają do wykrywania złamań kości, infekcji i nowotworów.
Według US Preventive Services Task Force wszystkie kobiety w wieku powyżej 65 lat powinny przejść badanie gęstości kości. Kobiety w wieku poniżej 65 lat, u których występują czynniki ryzyka osteoporozy (np. Osteoporoza w rodzinie), powinny poddać się badaniu gęstości kości.
Zrozumienie wyników skanowania gęstości kości
Lekarz omówi z Tobą wyniki testu gęstości kości. Zwykle istnieją dwie główne liczby określające gęstość kości: wynik T i wynik Z.
T-score to miara twojej osobistej gęstości kości w porównaniu z normalną liczbą dla zdrowej osoby w wieku 30 lat. T-score to odchylenie standardowe, oznaczające, o ile jednostek gęstość kości danej osoby jest powyżej lub poniżej średniej. Chociaż wyniki T-score mogą się różnić, poniżej przedstawiono standardowe wartości T-score:
- –1 i więcej: gęstość kości jest normalna dla wieku i płci.
- Między –1 a –2,5: Obliczenia gęstości kości wskazują na osteopenię, co oznacza, że gęstość kości jest niższa niż normalna.
- –2,5 i mniej: Gęstość kości wskazuje na osteoporozę.
Wynik Z jest miarą liczby odchyleń standardowych w porównaniu z osobą w twoim wieku, płci, wadze i pochodzeniu etnicznym lub rasowym. Wyniki Z, które są mniejsze niż 2, mogą wskazywać, że dana osoba doświadcza utraty masy kostnej, której nie należy się spodziewać wraz z wiekiem.
Ryzyko związane ze skanem gęstości kości
Ponieważ skany gęstości kości obejmują promieniowanie rentgenowskie, jesteś narażony na pewien stopień promieniowania. Jednak ilość promieniowania jest uważana za niewielką. Jeśli w ciągu swojego życia miałeś wiele promieni rentgenowskich lub innych ekspozycji na promieniowanie, możesz porozmawiać z lekarzem o potencjalnych obawach związanych z powtarzającymi się skanami gęstości kości.
Kolejny czynnik ryzyka: skany gęstości kości mogą nie przewidywać prawidłowo ryzyka złamania. Żaden test nie jest zawsze w 100% dokładny.
Jeśli lekarz stwierdzi, że istnieje wysokie ryzyko złamań, może to spowodować stres lub niepokój. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co Ty i Twój lekarz zrobicie z informacjami uzyskanymi podczas badania gęstości kości.
Ponadto skan gęstości kości niekoniecznie określa, dlaczego masz osteoporozę. Starzenie się może być jedną z wielu przyczyn. Lekarz powinien współpracować z Tobą, aby ustalić, czy masz inne czynniki, które możesz zmienić, aby poprawić gęstość kości.
Korzyści z wykonania skanu gęstości kości
Chociaż skany gęstości kości są wykorzystywane do diagnozowania osteoporozy, a także przewidują ryzyko wystąpienia złamań kości, mają również znaczenie dla osób, u których już zdiagnozowano tę chorobę.
Lekarz może zalecić skanowanie gęstości kości jako środek do oceny, czy leczenie osteoporozy działa. Twój lekarz może porównać Twoje wyniki z jakimikolwiek wstępnymi skanami gęstości kości, aby określić, czy gęstość kości poprawia się, czy pogarsza. Według National Osteoporosis Foundation, pracownicy służby zdrowia często zalecają powtarzanie badania gęstości kości rok po rozpoczęciu leczenia, a następnie co rok do dwóch lat.
Jednak opinie ekspertów są mieszane co do przydatności regularnych badań gęstości kości po postawieniu diagnozy i rozpoczęciu leczenia. W jednym badaniu zbadano prawie 1800 kobiet leczonych z powodu niskiej gęstości mineralnej kości. Odkrycia naukowców ujawniły, że lekarze rzadko wprowadzali zmiany w planie leczenia gęstości kości, nawet w przypadku tych, których gęstość kości spadła po leczeniu.
Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat skanów gęstości kości
Jeśli zażywasz leki na osteoporozę lub wprowadziłeś zmiany w stylu życia w celu wzmocnienia kości, lekarz może zalecić powtórzenie badań gęstości kości. Przed poddaniem się powtórnym skanom możesz zadać swojemu lekarzowi następujące pytania, aby sprawdzić, czy powtórne skanowanie jest dla Ciebie najlepszym wyborem:
- Czy moja historia narażenia na promieniowanie naraża mnie na dalsze skutki uboczne?
- W jaki sposób wykorzystujesz informacje uzyskane ze skanu gęstości kości?
- Jak często polecasz kolejne skany?
- Czy są inne testy lub środki, które mógłbym zalecić?
Po omówieniu potencjalnych skanów kontrolnych, Ty i Twój lekarz możecie ustalić, czy dalsze skany gęstości kości mogą poprawić metody leczenia.
