Parowe suche oko
Zespół suchego oka ewaporacyjny (EDE) jest najczęstszą postacią zespołu suchego oka. Zespół suchego oka to nieprzyjemny stan spowodowany brakiem jakości łez. Zwykle jest to spowodowane zablokowaniem gruczołów łojowych, które wyściełają brzegi powiek. Te małe gruczoły, zwane gruczołami Meiboma, uwalniają olej, który pokrywa powierzchnię oka i zapobiega wysychaniu łez.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o EDE.
Jakie są objawy EDE?
Objawy EDE mają różny stopień nasilenia. Ogólnie rzecz biorąc, twoje oczy będą niewygodne. Dyskomfort może obejmować:
- chropowatość, jakby w twoich oczach był piasek
- uczucie kłucia
- rozmazany obraz
- niezdolność do tolerowania noszenia soczewek kontaktowych
- wrażliwość na światło
- zmęczenie oczu, szczególnie po pracy przy komputerze lub czytaniu
Twoje oczy mogą również mieć zwiększone zaczerwienienie lub powieki mogą wyglądać na opuchnięte.
Czytaj więcej: Dlaczego moje oko boli, kiedy mrugam? »
Co powoduje EDE?
Łzy są mieszaniną wody, oleju i śluzu. Otulają oko, wygładzając powierzchnię i chroniąc oko przed infekcją. Odpowiednia mieszanka łez pomaga również wyraźnie widzieć. Jeśli twoje gruczoły Meiboma zostaną zablokowane lub zaognione, twoje łzy nie będą zawierały odpowiedniej ilości oleju, aby zapobiec ich parowaniu. To może powodować EDE.
Gruczoły mogą zostać zablokowane z wielu powodów. Jeśli nie mrugasz wystarczająco często, może dojść do nagromadzenia się zanieczyszczeń na krawędzi powiek, blokujących gruczoły Meiboma. Skoncentrowanie się na ekranie komputera, prowadzeniu samochodu lub czytaniu może zmniejszyć częstotliwość mrugania.
Inne możliwe czynniki, które zakłócają gruczoły Meiboma to:
- choroby skóry, takie jak trądzik różowaty, łuszczyca lub zapalenie skóry głowy i twarzy
- noszenie soczewek kontaktowych przez dłuższy czas
- leki, takie jak leki przeciwhistaminowe, przeciwdepresyjne, retinoidy, hormonalna terapia zastępcza, diuretyki lub leki zmniejszające przekrwienie
- niektóre choroby, takie jak zespół Sjogrena, reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca, choroby tarczycy
- alergie wpływające na oczy
- niedobór witaminy A, który występuje rzadko w krajach uprzemysłowionych
- niektóre toksyny
- uraz oka
- operacja oka
Jeśli EDE jest leczone wcześnie, blokady gruczołu Meiboma można odwrócić. W niektórych przypadkach dyskomfort EDE może mieć charakter przewlekły i wymagać ciągłego leczenia objawów.
Jak diagnozuje się EDE?
Jeśli twoje oczy są niewygodne lub bolesne przez dłużej niż krótki czas lub jeśli widzisz niewyraźne, powinieneś udać się do lekarza.
Twój lekarz zada Ci pytania dotyczące ogólnego stanu zdrowia i przyjmowanych leków. Dadzą ci również kompleksowe badanie wzroku. Twój lekarz może skierować Cię do okulisty. Okulista to lekarz specjalizujący się w chorobach oczu.
Aby sprawdzić, czy nie ma suchych oczu, lekarz może wykonać specjalne testy, aby zmierzyć objętość i jakość łez.
- Test Schirmera mierzy objętość łez. Obejmuje to umieszczenie pasków bibuły pod dolnymi powiekami, aby sprawdzić, ile wilgoci jest wytwarzane po pięciu minutach.
- Barwniki w kroplach do oczu mogą pomóc lekarzowi zobaczyć powierzchnię oczu i zmierzyć szybkość parowania łez.
- Aby lekarz mógł spojrzeć na powierzchnię oka, można użyć mikroskopu o małej mocy i silnego źródła światła, zwanego lampą szczelinową.
Lekarz może przeprowadzić inne testy, aby wykluczyć możliwe przyczyny objawów.
Jak leczy się EDE?
Leczenie będzie zależeć od nasilenia objawów i od tego, czy istnieje podstawowa ogólnoustrojowa przyczyna, którą należy leczyć. Na przykład, jeśli lek wpływa na zespół suchego oka, lekarz może zasugerować inny lek. Jeśli podejrzewa się zespół Sjogrena, lekarz może skierować pacjenta do specjalisty na leczenie.
Twój lekarz może również zasugerować proste zmiany, takie jak użycie nawilżacza, aby utrzymać więcej wilgoci w powietrzu lub, jeśli nosisz soczewki kontaktowe, wypróbowanie innego systemu czyszczenia soczewek.
W przypadku umiarkowanego zablokowania gruczołów Meiboma, lekarz może zasugerować nałożenie ciepłych okładów na powieki dwa razy dziennie po cztery minuty za każdym razem. Mogą również zalecić peeling do powiek dostępny bez recepty. Być może będziesz musiał poeksperymentować z różnymi peelingami do powiek, aby znaleźć taki, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Szampon dla dzieci może być skuteczny zamiast droższego peelingu.
Twój lekarz może również zalecić krople do oczu lub sztuczne łzy, aby oczy były wygodniejsze. Istnieje wiele rodzajów kropli, łez, żeli i maści i być może będziesz musiał poeksperymentować, aby znaleźć to, co jest dla Ciebie najlepsze.
Jeśli zablokowanie gruczołów Meiboma jest poważniejsze, dostępne są inne metody leczenia:
- Zastosowany w gabinecie system pulsacji termicznej LipiFlow może pomóc odblokować gruczoły Meiboma. Urządzenie zapewnia delikatny pulsujący masaż dolnej powieki przez 12 minut.
- Mrugające treningi i ćwiczenia mogą pomóc poprawić funkcjonowanie gruczołu Meiboma.
- Intensywna terapia światłem pulsacyjnym wraz z masażem oka może przynieść ulgę w objawach.
- Możesz także przyjmować leki na receptę, takie jak miejscowa azytromycyna, spray liposomalny, doustna tetracyklina, doksycyklina (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) lub leki przeciwzapalne.
Jakie komplikacje mogą się pojawić?
Jeśli EDE nie jest leczone, ból i dyskomfort mogą utrudniać czytanie, prowadzenie pojazdów lub wykonywanie codziennych czynności. Może również powodować poważne komplikacje. Może zwiększać ryzyko infekcji oczu, w tym infekcji oślepiających, ponieważ łzy nie chronią powierzchni oczu. Twoje oczy mogą ulec zapaleniu lub możesz być bardziej narażony na zarysowanie rogówki lub uszkodzenie wzroku.
Jakie są perspektywy dla EDE?
W większości przypadków objawy EDE można skutecznie leczyć. W łagodnych przypadkach problem może ustąpić po wstępnym leczeniu. Jeśli przyczyną problemu jest podstawowy stan, taki jak zespół Sjogrena, należy go leczyć, aby spróbować kontrolować objawy oczne. Czasami objawy mogą stać się przewlekłe i może być konieczne użycie sztucznych łez, peelingów do oczu i leków, aby zapewnić komfort oczu.
Trwające badania nad EDE i ogólnie zespołem suchego oka prawdopodobnie doprowadzą do znalezienia nowych sposobów leczenia objawów i zapobiegania blokowaniu gruczołów Meiboma.
Co możesz zrobić, aby zapobiec EDE?
Oto rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec EDE:
- Kontynuuj codzienną rutynę ciepłych okładów na oczy i szorowania powiek nawet po ustąpieniu objawów.
- Mrugaj regularnie, aby oczy były nawilżone.
- Nawilżaj powietrze w pracy iw domu.
- Unikaj palenia i przebywania w pobliżu osób, które palą.
- Pij dużo wody, aby się nawodnić.
- Noś okulary przeciwsłoneczne, gdy jesteś na zewnątrz, aby chronić oczy przed słońcem i wiatrem. Typ zawijany zapewnia maksymalną ochronę.
