Co to jest hiperkapnia?
Hiperkapnia lub hiperkapnia występuje, gdy w krwiobiegu znajduje się zbyt dużo dwutlenku węgla (CO 2). Zwykle dzieje się to w wyniku hipowentylacji lub braku możliwości prawidłowego oddychania i dostarczania tlenu do płuc. Kiedy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości świeżego tlenu lub nie pozbywa się CO 2, być może trzeba będzie złapać oddech lub nagle wdychać dużo powietrza, aby zrównoważyć poziom tlenu i CO 2.
Nie zawsze jest to powód do niepokoju. Na przykład, jeśli twój oddech jest płytki, kiedy śpisz głęboko, twoje ciało reaguje instynktownie. Możesz obrócić się w łóżku lub nagle obudzić. Twoje ciało może wtedy wznowić normalne oddychanie i dostać więcej tlenu do krwi.
Hiperkapnia może być również objawem podstawowych schorzeń, które wpływają na oddychanie i krew.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o objawach, przyczynach i nie tylko.
Jakie są objawy hiperkapnii?
Objawy hiperkapnii mogą czasami być łagodne. Twoje ciało może szybko skorygować te objawy, aby lepiej oddychać i zrównoważyć poziom CO 2.
Łagodne objawy hiperkapnii obejmują:
- zaczerwieniona skóra
- senność lub niezdolność do skupienia się
- łagodne bóle głowy
- uczucie dezorientacji lub zawroty głowy
- uczucie zadyszki
- nadmierne zmęczenie lub wyczerpanie
Jeśli te objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni, skontaktuj się z lekarzem. Mogą określić, czy doświadczasz hiperkapnii, czy innego podstawowego schorzenia.
Poważne objawy
Ciężka hiperkapnia może stanowić większe zagrożenie. Może to uniemożliwić prawidłowe oddychanie. W przeciwieństwie do łagodnej hiperkapnii organizm nie jest w stanie szybko naprawić ciężkich objawów. Zamknięcie układu oddechowego może być wyjątkowo szkodliwe lub śmiertelne.
Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi jeden lub więcej z następujących objawów, zwłaszcza jeśli zdiagnozowano u Ciebie przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP):
- niewyjaśnione uczucie zagubienia
- nietypowe uczucie paranoi lub depresji
- nieprawidłowe skurcze mięśni
- nieregularne tętno
- hiperwentylacja
- drgawki
- atak paniki
- omdlenie
Co ma wspólnego hiperkapnia z POChP?
POChP to termin określający schorzenia utrudniające oddychanie. Przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc to dwa typowe przykłady POChP.
POChP jest często wywoływana przez palenie lub wdychanie szkodliwego powietrza w zanieczyszczonym środowisku. Z biegiem czasu POChP powoduje, że pęcherzyki płucne (worki powietrzne) w płucach tracą zdolność do rozciągania się podczas wchłaniania tlenu. POChP może również zniszczyć ściany między tymi workami powietrznymi. Kiedy tak się dzieje, twoje płuca nie mogą skutecznie wchłaniać tlenu.
POChP może również powodować stan zapalny tchawicy (tchawicy) i dróg oddechowych prowadzących do pęcherzyków płucnych, zwanych oskrzelikami. Te części mogą również wytwarzać dużo dodatkowego śluzu, co jeszcze bardziej utrudnia oddychanie. Blokada i stan zapalny utrudniają przepływ powietrza do i z płuc. W rezultacie Twój organizm nie może pozbyć się CO 2. Może to powodować gromadzenie się CO 2 we krwi.
Nie wszyscy chorzy na POChP będą mieli hiperkapnię. Jednak wraz z postępem POChP istnieje większe prawdopodobieństwo, że w organizmie wystąpi brak równowagi tlenu i CO 2 z powodu nieprawidłowego oddychania.
Co jeszcze może powodować hiperkapnię?
Hiperkapnia może mieć wiele innych przyczyn poza POChP. Na przykład:
- Bezdech senny uniemożliwia prawidłowe oddychanie podczas snu. Może to uniemożliwić dostanie się tlenu do krwi.
- Nadwaga lub otyłość może również uniemożliwić uzyskanie wystarczającej ilości powietrza z powodu ciśnienia wywieranego na płuca przez ciężar.
- Czynności, które mogą ograniczać oddychanie świeżym powietrzem, takie jak nurkowanie lub przebywanie na respiratorze podczas znieczulenia, mogą również powodować hiperkapnię.
- Fizyczne choroby lub zdarzenia, które powodują, że organizm wytwarza więcej CO 2, takie jak gorączka lub spożywanie dużej ilości węglowodanów, mogą zarówno zwiększyć ilość CO 2 we krwi.
Problemy z wymianą gazu
Niektóre podstawowe warunki mogą powodować martwą przestrzeń w twoim ciele. Oznacza to, że nie całe powietrze, które wdychasz, bierze udział w procesie oddychania. Kiedy tak się dzieje, zwykle dzieje się tak, ponieważ część układu oddechowego nie działa prawidłowo. W wielu przypadkach powoduje to, że płuca nie biorą udziału w wymianie gazowej.
Wymiana gazowa to proces, w którym tlen dostaje się do krwi, a CO 2 opuszcza organizm. Problemy mogą być spowodowane stanami, takimi jak zator płucny i rozedma płuc.
Problemy z nerwami i mięśniami
Stany nerwowe i mięśniowe mogą również powodować hiperkapnię. W niektórych przypadkach nerwy i mięśnie pomagające w oddychaniu mogą nie działać prawidłowo. Może to obejmować zespół Guillain-Barré, stan układu odpornościowego, który osłabia nerwy i mięśnie. Ten stan może wpływać na twoją zdolność do uzyskania wystarczającej ilości tlenu i może prowadzić do zbyt dużej ilości CO 2 we krwi. Dystrofie mięśniowe lub stany, które z czasem powodują osłabienie mięśni, mogą również utrudniać oddychanie i uzyskiwanie wystarczającej ilości tlenu.
Przyczyny genetyczne
W rzadkich przypadkach hiperkapnia może być spowodowana stanem genetycznym, w którym organizm nie wytwarza wystarczającej ilości białka zwanego alfa-1-antytrypsyną. Białko to pochodzi z wątroby i jest wykorzystywane przez organizm do utrzymania zdrowych płuc.
Kto jest zagrożony hiperkapnią?
Niektóre czynniki ryzyka hiperkapnii, szczególnie w wyniku POChP, obejmują:
- intensywne palenie papierosów, cygar lub fajki
- wiek, ponieważ wiele stanów powodujących hiperkapnię ma charakter postępujący i zwykle nie zaczyna wykazywać objawów przed ukończeniem 40. roku życia
- astmę, zwłaszcza jeśli również palisz
- wdychanie oparów lub chemikaliów w miejscach pracy, takich jak fabryki, magazyny lub zakłady elektryczne lub chemiczne
Późne rozpoznanie POChP lub innego stanu powodującego hiperkapnię również może zwiększyć ryzyko. Co najmniej raz w roku udaj się do lekarza na pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, że masz oko na ogólny stan zdrowia.
Jak rozpoznaje się hiperkapnię?
Jeśli twój lekarz uważa, że masz hiperkapnię, prawdopodobnie przetestuje twoją krew i oddech, aby zdiagnozować problem i przyczynę.
W diagnostyce hiperkapnii często stosuje się gazometrię krwi tętniczej. Ten test może ocenić poziom tlenu i CO 2 we krwi i upewnić się, że ciśnienie tlenu jest prawidłowe.
Twój lekarz może również sprawdzić oddech za pomocą spirometrii. W tym teście wykonujesz silny wdech do probówki. Dołączony spirometr mierzy, ile powietrza zawierają twoje płuca i z jaką siłą możesz dmuchać.
Zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa płuc mogą również pomóc lekarzowi w stwierdzeniu, czy masz rozedmę lub inne powiązane choroby płuc.
Jakie opcje leczenia są dostępne?
Jeśli podstawowa choroba powoduje hiperkapnię, lekarz przygotuje plan leczenia objawów choroby. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci rzucenie palenia lub ograniczenie narażenia na opary lub chemikalia, jeśli spowodowały one hiperkapnię związaną z POChP.
Wentylacja
Jeśli musisz udać się do lekarza lub szpitala z powodu poważnych objawów, możesz zostać podłączony do respiratora, aby upewnić się, że możesz prawidłowo oddychać. Możesz również zostać zaintubowany, gdy rurka jest wprowadzana przez usta do dróg oddechowych, aby pomóc Ci oddychać.
Zabiegi te pozwalają uzyskać stały poziom tlenu, aby zrównoważyć poziom CO 2. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz chorobę podstawową, która powoduje, że nie otrzymujesz wystarczającej ilości tlenu podczas normalnego oddychania lub jeśli doświadczyłeś niewydolności oddechowej i nie możesz oddychać samodzielnie.
Lek
Niektóre leki mogą pomóc Ci lepiej oddychać, w tym:
- leki rozszerzające oskrzela, które pomagają w prawidłowej pracy mięśni dróg oddechowych
- wziewne lub doustne kortykosteroidy, które pomagają ograniczyć do minimum zapalenie dróg oddechowych
- antybiotyki stosowane przy infekcjach dróg oddechowych, takich jak zapalenie płuc lub ostre zapalenie oskrzeli
Terapie
Niektóre terapie mogą również pomóc w leczeniu objawów i przyczyn hiperkapnii. Na przykład w przypadku terapii tlenowej nosisz małe urządzenie, które dostarcza tlen prosto do płuc. Rehabilitacja oddechowa umożliwia zmianę diety, rutynowych ćwiczeń i innych nawyków, aby upewnić się, że pozytywnie wpływasz na ogólny stan zdrowia. Może to zmniejszyć objawy i możliwe powikłania choroby podstawowej.
Operacja
Niektóre przypadki mogą wymagać operacji w celu leczenia lub wymiany uszkodzonych dróg oddechowych lub płuc. Podczas operacji zmniejszania objętości płuc lekarz usuwa uszkodzoną tkankę, aby zrobić miejsce dla pozostałej zdrowej tkanki, aby rozszerzyć się i wprowadzić więcej tlenu. W przypadku przeszczepu płuca niezdrowe płuco jest usuwane i zastępowane zdrowym płucem od dawcy narządu.
Obie operacje mogą być ryzykowne, więc porozmawiaj z lekarzem o tych opcjach, aby sprawdzić, czy są one odpowiednie dla Ciebie.
Perspektywy
Leczenie POChP lub innego schorzenia, które może powodować hiperkapnię, znacznie poprawi twoje długoterminowe zdrowie i zapobiegnie przyszłym epizodom hiperkapnii.
Jeśli potrzebujesz długotrwałego leczenia lub operacji, upewnij się, że uważnie słuchasz zaleceń lekarza, aby plan leczenia lub powrót do zdrowia po operacji zakończył się powodzeniem. Doradzą Ci, na jakie objawy należy zwrócić uwagę i co zrobić, jeśli się pojawią.
W wielu przypadkach możesz nadal prowadzić zdrowe, aktywne życie, nawet jeśli doświadczyłeś hiperkapnii.
Czy można temu zapobiec?
Jeśli masz chorobę układu oddechowego, która powoduje hiperkapnię, najlepszym sposobem zapobiegania hiperkapnii jest leczenie tego schorzenia.
Wprowadzanie zmian w stylu życia, takich jak rzucenie palenia, zmniejszenie masy ciała lub regularne ćwiczenia, może również znacznie zmniejszyć ryzyko hiperkapnii.
