Polisomnografia (PSG) to badanie lub test przeprowadzany podczas pełnego snu. Lekarz będzie obserwował Cię podczas snu, zapisywał dane dotyczące wzorców snu i może zidentyfikować wszelkie zaburzenia snu.
Podczas PSG lekarz zmierzy następujące parametry, aby pomóc w sporządzeniu wykresu cykli snu:
- fale mózgowe
- aktywność mięśni szkieletowych
- poziomy tlenu we krwi
- tętno
- częstość oddechów
- Ruch oczu
Badanie snu rejestruje zmiany twojego ciała między fazami snu, którymi są sen z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM) i sen bez szybkich ruchów oczu (nie-REM). Sen nie-REM dzieli się na fazy „snu lekkiego” i „snu głębokiego”.
Podczas snu REM aktywność mózgu jest wysoka, ale tylko oczy i mięśnie oddechowe są aktywne. To jest etap, na którym śnisz. Sen nie-REM obejmuje wolniejszą aktywność mózgu.
Osoba bez zaburzeń snu będzie przełączać się między snem nie-REM i REM, doświadczając wielu cykli snu w ciągu nocy.
Obserwowanie cykli snu, wraz z reakcjami organizmu na zmiany w tych cyklach, może pomóc zidentyfikować zakłócenia we wzorcach snu.
Dlaczego potrzebuję polisomnografii?
Lekarz może skorzystać z polisomnografii, aby zdiagnozować zaburzenia snu.
Często ocenia objawy bezdechu sennego, zaburzenia, w którym oddychanie stale zatrzymuje się i wznawia podczas snu. Objawy bezdechu sennego obejmują:
- senność w ciągu dnia pomimo odpoczynku
- ciągłe i głośne chrapanie
- okresy wstrzymywania oddechu podczas snu, po których następuje wstrzymanie oddechu
- częste epizody budzenia się w nocy
- niespokojny sen
Polisomnografia może również pomóc lekarzowi zdiagnozować następujące zaburzenia snu:
- narkolepsja, która obejmuje skrajną senność i „ataki snu” w ciągu dnia
- zaburzenia napadowe związane ze snem
- okresowe zaburzenia ruchu kończyn lub zespół niespokojnych nóg, który polega na niekontrolowanym zginaniu i prostowaniu nóg podczas snu
- Zaburzenie zachowania podczas snu REM, które polega na odgrywaniu snów podczas snu
- przewlekła bezsenność, która wiąże się z trudnościami z zasypianiem lub utrzymaniem snu
Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi (NHLBI) ostrzega, że jeśli zaburzenia snu nie są leczone, mogą zwiększyć ryzyko:
- choroba serca
- wysokie ciśnienie krwi
- udar mózgu
- depresja
Istnieje również związek między zaburzeniami snu a zwiększonym ryzykiem urazów związanych z upadkiem i wypadkami samochodowymi.
Jak przygotować się do polisomnografii?
Aby przygotować się do PSG, należy unikać spożywania alkoholu i kofeiny w godzinach popołudniowych i wieczornych.
Alkohol i kofeina mogą wpływać na wzorce snu i niektóre zaburzenia snu. Obecność tych substancji chemicznych w organizmie może wpłynąć na twoje wyniki. Należy również unikać przyjmowania środków uspokajających.
Pamiętaj, aby omówić wszystkie przyjmowane leki z lekarzem na wypadek, gdybyś musiał odstawić je przed badaniem.
Co dzieje się podczas polisomnografii?
Polisomnografia zwykle odbywa się w specjalistycznym ośrodku snu lub w dużym szpitalu. Twoja wizyta rozpocznie się wieczorem, około 2 godziny przed zwykłym snem.
Będziesz spać na noc w centrum snu, gdzie będziesz mieszkać w prywatnym pokoju. Możesz zabrać ze sobą wszystko, co jest niezbędne do rutyny przed snem, a także własną piżamę.
Technik przeprowadzi polisomnografię, monitorując Cię podczas snu. Technik może widzieć i słyszeć wnętrze twojego pokoju. Będziesz mógł słyszeć i rozmawiać z technikiem w nocy.
Podczas polisomnografii technik zmierzy:
- fale mózgowe
- ruchy oczu
- aktywność mięśni szkieletowych
- tętno i rytm
- ciśnienie krwi
- poziom tlenu we krwi
- wzorce oddychania, w tym nieobecność lub przerwy
- pozycja ciała
- ruch kończyn
- chrapanie i inne odgłosy
Aby zarejestrować te dane, technik umieści małe czujniki zwane „elektrodami” na:
- oskalpować
- skronie
- Klatka piersiowa
- nogi
Czujniki mają samoprzylepne plastry, dzięki czemu pozostaną na skórze podczas snu.
Elastyczne paski wokół klatki piersiowej i brzucha zarejestrują ruchy klatki piersiowej i wzorce oddychania. Mały klips na palcu będzie monitorował poziom tlenu we krwi.
Czujniki są przymocowane do cienkich, elastycznych przewodów, które przesyłają dane do komputera. W niektórych ośrodkach snu technik ustawi sprzęt do nagrywania wideo.
Umożliwi to Tobie i Twojemu lekarzowi sprawdzenie zmian pozycji ciała w nocy.
Prawdopodobnie nie będziesz czuć się tak komfortowo w centrum snu, jak we własnym łóżku, więc możesz nie zasnąć lub zasnąć tak łatwo, jak w domu.
Jednak zwykle nie zmienia to danych. Dokładne wyniki polisomnografii zwykle nie wymagają pełnego snu.
Kiedy obudzisz się rano, technik usunie czujniki. Możesz opuścić ośrodek snu i uczestniczyć w zwykłych zajęciach tego samego dnia.
Jakie ryzyko się z tym wiąże?
Polisomnografia jest bezbolesna i nieinwazyjna, więc jest stosunkowo wolna od ryzyka.
Klej, który mocuje elektrody do skóry, może powodować lekkie podrażnienie skóry.
Co oznaczają wyniki?
Otrzymanie wyników PSG może zająć do około 3 tygodni. Technik zbierze dane z nocy badania snu, aby wykreślić cykle snu.
Lekarz z ośrodka snu przeanalizuje te dane, historię choroby i historię snu, aby postawić diagnozę.
Jeśli wyniki polisomnografii są nieprawidłowe, może to wskazywać na następujące choroby związane ze snem:
- bezdech senny lub inne zaburzenia oddychania
- zaburzenia napadowe
- okresowe zaburzenia ruchu kończyn lub inne zaburzenia ruchu
- narkolepsja lub inne źródła niezwykłego zmęczenia w ciągu dnia
Aby zidentyfikować bezdech senny, lekarz przeanalizuje wyniki polisomnografii w celu wyszukania:
- częstotliwość epizodów bezdechu, które występują po zatrzymaniu oddechu na 10 sekund lub dłużej
- częstotliwość epizodów spłycenia oddechu, które występują, gdy oddychanie jest częściowo zablokowane na 10 sekund lub dłużej
Dzięki tym danym lekarz może zmierzyć Twoje wyniki za pomocą wskaźnika bezdechu i spłycenia oddechu (AHI). Wynik AHI niższy niż 5 jest prawidłowy.
Ten wynik, wraz z normalnymi danymi dotyczącymi fal mózgowych i ruchu mięśni, zwykle wskazuje, że nie masz bezdechu sennego.
Wynik AHI wynoszący 5 lub wyższy jest uważany za nieprawidłowy. Twój lekarz zapisze nieprawidłowe wyniki, aby pokazać stopień bezdechu sennego:
- Wynik AHI od 5 do 15 wskazuje na łagodny bezdech senny.
- Wynik AHI od 15 do 30 wskazuje na umiarkowany bezdech senny.
- Wynik AHI większy niż 30 wskazuje na ciężki bezdech senny.
Co dzieje się po polisomnografii?
Jeśli otrzymasz diagnozę bezdechu sennego, lekarz może zalecić użycie aparatu do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP).
Ta maszyna zapewnia stały dopływ powietrza do nosa lub ust podczas snu. Dalsza polisomnografia może określić właściwe ustawienie CPAP.
Jeśli otrzymasz diagnozę innego zaburzenia snu, lekarz omówi z Tobą opcje leczenia.
