Co to jest rozrusznik serca?
Rozrusznik serca to urządzenie medyczne naładowane elektrycznie. Twój chirurg wszczepia go pod skórę, aby pomóc w radzeniu sobie z nieregularnym biciem serca zwanym arytmią.
Nowoczesne rozruszniki serca składają się z dwóch części. Jedna część, zwana generatorem impulsów, zawiera baterię i elektronikę kontrolującą bicie serca. Druga część to jeden lub więcej przewodów do wysyłania sygnałów elektrycznych do serca. Odprowadzenia to małe przewody biegnące od generatora impulsów do serca.
Stymulatory serca na ogół leczą dwa rodzaje arytmii:
- tachykardia, zbyt szybkie bicie serca
- bradykardia, zbyt wolne bicie serca
Niektórzy ludzie potrzebują specjalnego typu rozrusznika serca zwanego rozrusznikiem dwukomorowym lub bivent. Możesz potrzebować biventa, jeśli masz ciężką niewydolność serca. Zgięcie sprawia, że obie strony serca biją w synchronizacji. Jest to znane jako terapia resynchronizująca serca (CRT).
Dlaczego potrzebuję rozrusznika serca?
Rozrusznik serca jest potrzebny, jeśli serce pompuje zbyt szybko lub wolno. W obu przypadkach twoje ciało nie ma wystarczającej ilości krwi. Może to spowodować:
- zmęczenie
- omdlenie lub zawroty głowy
- duszność
- uszkodzenie ważnych narządów
- ostateczna śmierć
Rozrusznik serca reguluje układ elektryczny organizmu, który kontroluje rytm serca. Z każdym uderzeniem serca impuls elektryczny przemieszcza się z góry na dół serca, sygnalizując skurcz mięśni serca.
Rozrusznik serca może również śledzić i rejestrować bicie serca. Zapis może pomóc twojemu lekarzowi lepiej zrozumieć twoją arytmię.
Nie wszystkie rozruszniki serca są trwałe. Tymczasowe rozruszniki serca mogą kontrolować niektóre rodzaje problemów. Po zawale lub operacji serca może być potrzebny tymczasowy rozrusznik serca. Możesz go również potrzebować, jeśli przedawkowanie leku tymczasowo spowolniło twoje serce.
Twój lekarz lub kardiolog zbada Cię, czy jesteś dobrym kandydatem na rozrusznik serca.
Jak przygotować się do rozrusznika serca?
Przed otrzymaniem rozrusznika będziesz potrzebować kilku testów. Te testy mogą zapewnić, że stymulator serca jest właściwym wyborem dla Ciebie.
- Echokardiogram wykorzystuje fale dźwiękowe do pomiaru wielkości i grubości mięśnia sercowego.
- W przypadku elektrokardiogramu pielęgniarka lub lekarz umieszcza na skórze czujniki, które mierzą sygnały elektryczne serca.
- Do monitorowania Holtera nosisz urządzenie, które śledzi rytm serca przez 24 godziny.
- Test wysiłkowy monitoruje tętno podczas ćwiczeń.
Jeśli rozrusznik serca jest dla Ciebie odpowiedni, musisz zaplanować operację. Twój lekarz przekaże Ci pełne instrukcje, jak się przygotować.
- Nie pij ani nie jedz niczego po północy w noc poprzedzającą operację.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi leków, które należy przerwać.
- Jeśli lekarz przepisał ci leki, które powinieneś wziąć przed badaniem, weź je.
- Dobrze wziąć prysznic i szampon. Twój lekarz może chcieć, abyś użył specjalnego mydła. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia potencjalnie poważnej infekcji.
Jak przebiega operacja rozrusznika serca?
Wszczepienie rozrusznika zwykle trwa od jednej do dwóch godzin. Otrzymasz środek uspokajający, aby Cię rozluźnić i znieczulający miejscowo, aby znieczulić miejsce nacięcia. Podczas zabiegu nie śpisz.
Twój chirurg wykona małe nacięcie w pobliżu Twojego ramienia. Poprowadzą mały drut przez nacięcie do głównej żyły w pobliżu obojczyka. Następnie chirurg poprowadzi drut przez twoją żyłę do serca. Aparat rentgenowski pomoże chirurgowi przejść przez ten proces.
Używając drutu, chirurg przymocuje elektrodę do prawej komory serca. Komora to dolna komora serca. Drugi koniec drutu łączy się z generatorem impulsów. Zawiera baterię i obwody elektryczne.
Zazwyczaj chirurg wszczepia generator pod skórę w pobliżu obojczyka.
Jeśli masz rozrusznik dwukomorowy, chirurg podłączy drugą elektrodę do prawego przedsionka serca, a trzecią do lewej komory. Przedsionek to górna komora serca.
Na koniec chirurg zamknie nacięcie szwami.
Jakie są komplikacje związane z rozrusznikiem serca?
Każda procedura medyczna wiąże się z pewnym ryzykiem. Większość zagrożeń związanych z rozrusznikiem serca wiąże się z instalacją chirurgiczną. Zawierają:
- reakcja alergiczna na znieczulenie
- krwawienie
- siniaczenie
- uszkodzone nerwy lub naczynia krwionośne
- infekcja w miejscu nacięcia
- zapadnięte płuco, co jest rzadkie
- przebite serce, co również jest rzadkie
Większość komplikacji ma charakter tymczasowy. Powikłania zmieniające życie są rzadkie.
Co dzieje się po operacji rozrusznika serca?
Możesz iść wieczorem do domu lub zostać w szpitalu na noc. Przed pójściem do domu lekarz upewni się, że rozrusznik serca został odpowiednio zaprogramowany na potrzeby serca. Twój lekarz może przeprogramować urządzenie w razie potrzeby podczas wizyt kontrolnych.
Przez następny miesiąc powinieneś unikać rygorystycznych ćwiczeń i podnoszenia ciężarów. Być może będziesz musiał przyjmować leki dostępne bez recepty, aby złagodzić dyskomfort. Zapytaj swoich lekarzy, jakie leki przeciwbólowe są dla Ciebie najbezpieczniejsze.
Co kilka miesięcy podłączasz swój rozrusznik do linii telefonicznej za pomocą specjalnego sprzętu dostarczonego przez lekarza. Umożliwia lekarzowi otrzymywanie informacji z rozrusznika serca bez konieczności wizyty w gabinecie.
Nowoczesne rozruszniki serca nie są tak wrażliwe na urządzenia elektryczne jak stare, ale niektóre urządzenia mogą zakłócać działanie rozrusznika. Na przykład powinieneś unikać:
- trzymanie telefonu komórkowego lub odtwarzacza MP3 w kieszeni nad rozrusznikiem serca
- zbyt długie stanie w pobliżu niektórych urządzeń, takich jak kuchenki mikrofalowe
- długie ekspozycje na wykrywacze metali
- transformatory wysokiego napięcia
Lekarz udzieli bardziej szczegółowych instrukcji, jak zminimalizować ryzyko.
