Glejak wielopostaciowy
Glejak wielopostaciowy to rodzaj bardzo agresywnego guza mózgu. Znany jest również jako glejak wielopostaciowy.
Glejak wielopostaciowy należy do grupy guzów zwanych gwiaździakami. Guzy te powstają w astrocytach - komórkach w kształcie gwiazdy, które odżywiają i wspierają komórki nerwowe (neurony) w mózgu. Jednak glejak może zawierać wiele różnych typów komórek mózgowych - w tym martwe komórki mózgowe. Około 12 do 15 procent osób z guzami mózgu ma glejaki.
Ten typ guza rozwija się bardzo szybko w mózgu. Jego komórki szybko się kopiują i ma wiele naczyń krwionośnych, które je odżywiają. Jednak rzadko rozprzestrzenia się na inne części ciała.
Co oznacza gwiaździak 4 stopnia?
Glioblastoma są czasami nazywane guzami gwiaździaka 4 stopnia. Guzy ocenia się w skali od 1 do 4 na podstawie tego, jak różnią się od normalnych komórek. Stopień wskazuje, jak szybko guz może rosnąć i rozprzestrzeniać się.
Guz 4 stopnia jest najbardziej agresywnym i najszybciej rosnącym typem. Może bardzo szybko rozprzestrzenić się po mózgu.
Rodzaje glejaka wielopostaciowego
Istnieją dwa rodzaje glejaka wielopostaciowego:
- Pierwotny (de novo) jest najczęstszym typem glejaka wielopostaciowego. To także najbardziej agresywna forma.
- Glejak wtórny występuje rzadziej i wolniej rośnie. Zwykle zaczyna się od mniej agresywnego gwiaździaka niższego stopnia. Wtórny glejak wielopostaciowy dotyka około 10 procent osób z tym typem raka mózgu. Większość osób chorujących na tę postać raka ma 45 lat lub mniej.
Glejaki często rosną w płatach czołowych i skroniowych mózgu. Można je również znaleźć w pniu mózgu, móżdżku, innych częściach mózgu i rdzeniu kręgowym.
Wskaźniki przeżycia i oczekiwana długość życia
Mediana czasu przeżycia w przypadku glejaka wielopostaciowego wynosi od 15 do 16 miesięcy u osób poddawanych operacji, chemioterapii i radioterapii. Mediana oznacza, że połowa wszystkich pacjentów z tym guzem przeżywa do tego czasu.
Każdy z glejakiem jest inny. Niektórzy ludzie nie przeżywają tak długo. Inni ludzie mogą przeżyć do pięciu lat lub dłużej, chociaż jest to rzadkie.
U dzieci
Dzieci z guzami wyższego stopnia przeżywają zwykle dłużej niż dorośli. Około 25 procent dzieci, które mają ten guz, żyje przez pięć lat lub dłużej.
Wydłużenie średniej długości życia
Nowe metody leczenia jeszcze bardziej wydłużają oczekiwaną długość życia. Osoby, których guzy mają korzystny marker genetyczny zwany metylacją MGMT, mają lepsze wskaźniki przeżycia.
MGMT to gen, który naprawia uszkodzone komórki. Kiedy chemioterapia zabija komórki glejaka, MGMT je naprawia. Metylacja MGMT zapobiega tej naprawie i zapewnia śmierć większej liczby komórek nowotworowych.
Leczenie glejaka wielopostaciowego
Glejak wielopostaciowy może być trudny do wyleczenia. Rośnie szybko i ma podobne do palców wypustki do normalnego mózgu, które są trudne do usunięcia podczas operacji. Guzy te zawierają również wiele różnych typów komórek. Niektóre zabiegi mogą działać dobrze na niektórych komórkach, ale nie na innych.
Leczenie glejaka zwykle obejmuje:
- operacja usunięcia jak największej części guza
- promieniowanie w celu zabicia komórek rakowych, które pozostały po operacji
- chemioterapia lekiem temozolomidem (Temodar)
Inne leki, które mogą być stosowane w leczeniu tego raka, obejmują:
- bewacyzumab (Avastin)
- polifeprosan 20 z implantem karmustyny (Gliadel)
- lomustyna (Ceenu)
W badaniach klinicznych testowane są nowe metody leczenia glejaka wielopostaciowego. Te zabiegi obejmują:
- immunoterapia - wykorzystanie układu odpornościowego organizmu do zabijania komórek rakowych
- terapia genowa - naprawianie wadliwych genów w leczeniu raka
- terapia komórkami macierzystymi - wykorzystanie wczesnych komórek zwanych komórkami macierzystymi do leczenia raka
- terapia szczepionkowa - wzmacnianie układu odpornościowego organizmu w walce z rakiem
- medycyna spersonalizowana - zwana także terapią celowaną
Jeśli te i inne metody leczenia zostaną zatwierdzone, pewnego dnia mogą poprawić perspektywy osób z glejakiem.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Lekarze nie wiedzą, co powoduje glejaka. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, zaczyna się, gdy komórki zaczynają rosnąć w niekontrolowany sposób i tworzą guzy. Ten wzrost komórek może mieć coś wspólnego ze zmianami genów.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie tego typu guza, jeśli:
- męski
- powyżej 50 lat
- pochodzenia kaukaskiego lub azjatyckiego
Objawy glejaka wielopostaciowego
Glejak wielopostaciowy powoduje objawy, gdy uciska części mózgu. Jeśli guz nie jest bardzo duży, możesz nie mieć żadnych objawów. To, jakie masz objawy, zależy od lokalizacji guza w mózgu.
Objawy mogą obejmować:
- bóle głowy
- nudności i wymioty
- senność
- osłabienie jednej strony ciała
- utrata pamięci
- problemy z mową i językiem
- zmiany osobowości i nastroju
- słabe mięśnie
- podwójne widzenie lub niewyraźne widzenie
- utrata apetytu
- drgawki
