Czerniak Soczewkowaty Acral: Objawy, Rokowanie I Więcej

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Co to jest czerniak soczewkowaty acral?

Acral lentiginous melanoma (ALM) jest rodzajem czerniaka złośliwego. Czerniak złośliwy to postać raka skóry, która pojawia się, gdy komórki skóry zwane melanocytami stają się rakowe.

Melanocyty zawierają kolor skóry (znany jako melanina lub pigment). W przypadku tego typu czerniaka słowo „acral” odnosi się do występowania czerniaka na dłoniach lub podeszwach.

Słowo „soczewkowaty” oznacza, że plamka czerniaka jest znacznie ciemniejsza niż otaczająca ją skóra. Ma również ostrą granicę między ciemną skórą a jaśniejszą skórą wokół niej. Ten kontrast kolorystyczny jest jednym z najbardziej zauważalnych objawów tego typu czerniaka.

ALM jest najpowszechniejszym typem czerniaka u osób o ciemniejszej skórze i pochodzenia azjatyckiego. Jednak można to zobaczyć we wszystkich typach skóry. Na początku ALM może być trudny do rozpoznania, gdy plamka ciemnej skóry jest niewielka i wygląda jak plama lub siniak. Niezbędna jest wczesna diagnoza i leczenie.

Objawy czerniaka soczewicowatego Acral

Najbardziej widocznym objawem ALM jest zazwyczaj ciemna plama na skórze otoczona skórą, która zachowuje normalny kolor skóry. Istnieje wyraźna granica między ciemną skórą a jaśniejszą skórą wokół niej. Zazwyczaj takie miejsce znajdziesz na dłoniach i stopach lub wokół nich lub w łożyskach paznokci.

Plamy ALM nie zawsze mogą być ciemne lub nawet w ogóle ciemne. Niektóre plamy mogą być czerwonawe lub pomarańczowe - nazywane są amelanotycznymi (lub bez pigmentu).

Istnieje pięć oznak, na które możesz zwrócić uwagę, aby zdecydować, czy miejsce może być podejrzane w przypadku czerniaka (w przeciwieństwie do nienowotworowego pieprzyka). Te kroki są łatwe do zapamiętania dzięki akronimowi ABCDE:

• Asymetria: Dwie połówki plamki nie są takie same, co oznacza, że mogą różnić się wielkością lub kształtem. Znaki nienowotworowe są zwykle okrągłe lub mają ten sam rozmiar i kształt po obu stronach.
• Nieregularność granicy : Granica wokół miejsca jest nierówna lub postrzępiona. Znaki nienowotworowe zwykle mają proste, wyraźnie określone i solidne granice.
• Odmiana koloru: plamka składa się z obszarów o wielu kolorach: brązowym, niebieskim, czarnym lub innych podobnych kolorach. Znaki nienowotworowe mają zwykle tylko jeden kolor (zwykle brązowy).
• Duża średnica: plamka jest większa niż ćwierć cala (0,25 cala lub 6 milimetrów) wokół. Znaki nienowotworowe są zwykle znacznie mniejsze.
• Ewolucja: plama stała się większa lub ma więcej kolorów niż pierwotnie pojawiła się na skórze. Znaki nienowotworowe zwykle nie rosną ani nie zmieniają koloru tak drastycznie, jak plamka czerniaka.

Powierzchnia plamki ALM może również zaczynać się gładko i stać się bardziej nierówna lub szorstka w miarę ewolucji. Jeśli guz zacznie wyrastać z rakowych komórek skóry, skóra stanie się bardziej bulwiasta, odbarwiona i szorstka w dotyku.

ALM może również pojawić się wokół Twoich paznokci i paznokci. Kiedy tak się dzieje, nazywa się to czerniakiem podpaznokciowym. Możesz zauważyć ogólne przebarwienia na paznokciach, a także plamy lub linie przebarwień rozciągające się na naskórek i skórę w miejscu styku z paznokciem. Nazywa się to objawem Hutchinsona. W miarę wzrostu plamki ALM paznokieć może zacząć pękać lub całkowicie pękać, szczególnie w późniejszych etapach.

Przyczyny czerniaka soczewicowatego Acral

ALM dzieje się, ponieważ melanocyty w Twojej skórze stają się złośliwe. Guz będzie rósł i rozprzestrzeniał się, dopóki nie zostanie usunięty.

W przeciwieństwie do innych postaci czerniaka, acral lentiginous czerniak nie jest związany z nadmierną ekspozycją na słońce. Uważa się, że mutacje genetyczne przyczyniają się do rozwoju czerniaka soczewicowatego akralnego.

Leczenie czerniaka soczewicowatego Acral | Leczenie i zarządzanie

Wczesne stadia

Jeśli Twój ALM jest nadal na wczesnym etapie i jest wystarczająco mały, lekarz może po prostu wyciąć plamkę ALM ze skóry podczas szybkiego, ambulatoryjnego zabiegu chirurgicznego. Twój lekarz odetnie również część skóry wokół tego obszaru. To, ile skóry należy usunąć, zależy od grubości czerniaka według Breslowa, która określa, jak głęboko czerniak atakuje. Określa się to mikroskopowo.

Zaawansowane etapy

Jeśli twój ALM ma głębszy poziom inwazji, może być konieczne usunięcie węzłów chłonnych. Może być nawet konieczna amputacja cyfr. Jeśli istnieją dowody na odległe rozprzestrzenianie się, na przykład na inne narządy, może być konieczne leczenie immunoterapią. Immunoterapia lekami biologicznymi jest skierowana na receptory guza.

Zapobieganie

Jeśli zaczniesz dostrzegać oznaki ALM stosując regułę ABCDE, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, aby mógł wykonać biopsję okolicy i zdecydować, czy miejsce jest rakowe. Podobnie jak w przypadku każdej formy raka lub czerniaka, wczesne zdiagnozowanie może ułatwić leczenie i zminimalizować wpływ na zdrowie.

Perspektywy

Na bardziej zaawansowanych etapach ALM może być trudne do leczenia i zarządzania. ALM występuje rzadko i często nie kończy się śmiercią, ale zaawansowany przypadek może prowadzić do konieczności amputacji części dłoni lub stóp, aby zapobiec dalszemu postępowi raka.

Jeśli zostaniesz zdiagnozowany wcześnie i będziesz szukać leczenia, aby powstrzymać wzrost i rozprzestrzenianie się ALM, perspektywy dla ALM mogą być dobre.