Co to są leki przeciwwymiotne?
Leki przeciwwymiotne są przepisywane w celu złagodzenia nudności i wymiotów, które są skutkami ubocznymi innych leków. Może to obejmować leki do znieczulenia stosowane podczas operacji lub chemioterapii raka. Leki przeciwwymiotne są również stosowane w przypadku nudności i wymiotów spowodowanych:
- choroba lokomocyjna
- poranne mdłości w czasie ciąży
- ciężkie przypadki grypy żołądkowej (zapalenie żołądka i jelit)
- inne infekcje
Leki te działają poprzez zakłócanie receptorów neuroprzekaźników biorących udział w wymiotach. Neuroprzekaźniki to komórki, które odbierają sygnały wysyłające impuls nerwowy. Ścieżki, które kontrolują te reakcje ciała, są złożone. Rodzaj zastosowanego leku przeciwwymiotnego będzie zależał od przyczyny.
Rodzaje leków przeciwwymiotnych
Niektóre leki przeciwwymiotne przyjmuje się doustnie. Inne są dostępne w postaci zastrzyków lub plastrów umieszczanych na ciele, dzięki czemu nie musisz niczego połykać. Rodzaj leku przeciwwymiotnego, który należy zażywać, zależy od tego, co powoduje objawy:
Leki przeciwwymiotne na chorobę lokomocyjną
Leki przeciwhistaminowe, które zapobiegają nudnościom i wymiotom spowodowanym chorobą lokomocyjną, są dostępne bez recepty (OTC). Działają, utrzymując ucho wewnętrzne przed pełnym wykrywaniem ruchu i obejmują:
- dimenhydrynat (Dramamine, Gravol)
- meklizyna (Dramamine Less Drowsy, Bonine)
Środki przeciwwymiotne na grypę żołądkową
Grypa żołądkowa lub zapalenie żołądka i jelit jest wywoływane przez wirusy lub bakterie. Podsalicylan bizmutu (Pepto-Bismol), dostępny bez recepty, działa poprzez powlekanie wyściółki żołądka. Możesz także wypróbować glukozę, fruktozę lub kwas fosforowy OTC (Emetrol).
Leki przeciwwymiotne do chemioterapii
Nudności i wymioty są częstą częścią chemioterapii. Leki przeciwwymiotne stosuje się przed i po chemioterapii, aby zapobiec objawom.
Niektóre zabiegi na receptę obejmują:
- antagoniści receptora serotoninowego 5-HT3: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
- antagoniści dopaminy: prochlorperazyna (Compazine), domperidon (Motilium, niedostępny w USA), olanzapina (Zyprexa)
- Antagoniści receptora NK1: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
- kortykosteroidy: deksametazon (DexPak)
- kannabinoidy: konopie indyjskie (marihuana medyczna), dronabinol (marinol)
Środki przeciwwymiotne stosowane w chirurgii
Nudności i wymioty pooperacyjne (PONV) mogą być spowodowane znieczuleniem stosowanym podczas operacji. Leki na receptę stosowane w leczeniu PONV obejmują:
- antagoniści receptora serotoninowego 5-HT3: dolasetron, granisetron, ondansetron
- antagoniści dopaminy: metoklopramid (Reglan), droperidol (inapsine), domperidon
- kortykosteroidy: deksametazon
Leki przeciwwymiotne na poranne mdłości
Podczas ciąży często występują poranne mdłości. Jednak leki przeciwwymiotne zwykle nie są przepisywane, chyba że są ciężkie.
Hyperemesis gravidarum to powikłanie ciąży, które powoduje silne nudności i wymioty. Jeśli masz ten stan, lekarz może przepisać:
- leki przeciwhistaminowe, takie jak dimenhydrynat
- witamina B-6 (pirydoksyna)
- antagoniści dopaminy, tacy jak prochlorperazyna, prometazyna (pentazyna, Phenergan)
- metoklopramid, jeśli inne metody leczenia nie działają
Skutki uboczne leków przeciwwymiotnych
Działania niepożądane zależą od rodzaju przyjmowanego leku przeciwwymiotnego:
- zasadowy salicylan bizmutu: ciemny język, szaro-czarne stolce
- leki przeciwhistaminowe: senność, suchość w ustach
- antagoniści dopaminy: suchość w ustach, zmęczenie, zaparcia, szum w uszach, skurcze mięśni, niepokój
- agoniści receptora neurokininowego: zmniejszone oddawanie moczu, suchość w ustach, zgaga
- antagoniści receptora serotoninowego 5-HT3: zaparcia, suchość w ustach, zmęczenie
- kortykosteroidy: niestrawność, trądzik, zwiększony apetyt i pragnienie
- kannabinoidy: zmiany w postrzeganiu, zawroty głowy
Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, skonsultuj się z lekarzem:
- nasilenie nudności lub wymiotów
- ciężkie zaparcia
- słabe mięśnie
- drgawki
- utrata słuchu
- szybkie bicie serca
- ciężka senność
- bełkotliwa wymowa
- objawy psychologiczne, takie jak omamy lub splątanie
Naturalne zabiegi przeciwwymiotne
Najbardziej znanym naturalnym środkiem przeciwwymiotnym jest imbir (Zingiber officinale). Imbir zawiera antagonistów 5-HT3 znanych jako gingerole. Badania kliniczne pokazują, że imbir może być skuteczny w leczeniu nudności i wymiotów. Zamocz świeży imbir w gorącej wodzie, aby zrobić herbatę, lub spróbuj kandyzowanego imbiru, herbatników imbirowych lub piwa imbirowego.
Aromaterapia olejkiem z mięty pieprzowej może być również bezpiecznym i skutecznym sposobem na przezwyciężenie nudności i wymiotów. Spróbuj wetrzeć kilka kropli w kark i weź głęboki oddech.
Wykazano również, że marihuana jest skutecznym środkiem przeciwwymiotnym. Jest teraz dostępny legalnie w wielu stanach, ale w innych może być uważany za nielegalny narkotyk.
Leki przeciwwymiotne bezpieczne dla ciąży
Leki na chorobę lokomocyjną, takie jak meklizyna i dimenhydrynat, są bezpieczne dla kobiet w ciąży. Stwierdzono, że witamina B-6 i antagoniści dopaminy są bezpieczne, ale są stosowane tylko w ciężkich przypadkach porannych mdłości.
Marihuana lub marihuana nie są bezpieczne w czasie ciąży. Lek wiąże się z niższą masą urodzeniową i zwiększonym ryzykiem wystąpienia problemów mózgowych i behawioralnych u dzieci. Pepto-Bismol również nie jest zalecany.
Leki przeciwwymiotne bezpieczne dla dzieci
Przed podaniem leków dzieciom zawsze dobrze jest skonsultować się z lekarzem.
Na chorobę lokomocyjną
Dimenhydrynat i difenhydramina (Benadryl) mogą być stosowane w leczeniu nudności u dzieci powyżej 2 lat, ale pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi dawkowania.
Na zapalenie żołądka i jelit
Ostatnie badania wykazały, że ondansetron może być bezpieczny i skuteczny u dzieci z ciężkim zapaleniem żołądka i jelit.
Promethazine nie powinien być stosowany przez niemowlęta i małe dzieci. Nie podawać subsalicylanu bizmutu dzieciom w wieku 12 lat lub młodszym.
Na wynos
Istnieje wiele leków przeciwwymiotnych stosowanych w leczeniu nudności i wymiotów, ale lek, który należy wypróbować, zależy od tego, co powoduje objawy. Pamiętaj, aby uważnie przeczytać etykiety lub postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. W łagodnych przypadkach nudności lub wymiotów wypróbuj terapię ziołową, taką jak imbir.
