Czy to powód do niepokoju?
Włókniak podeszwowy to niezłośliwy lub niezłośliwy wzrost w łuku stopy. Rozwija się w powięzi podeszwowej, która jest grubą, włóknistą tkanką w dolnej części stóp. Tkanka ta obejmuje obszar od pięty do palców u nóg i stabilizuje łuk stopy.
Ten guzek, który rośnie powoli w czasie, może rozwinąć się na jednej lub obu stopach. Zwykle ma mniej niż cal.
Pojedyncza zmiana nazywana jest włókniakiem podeszwowym. Stan zwany włókniakowatością podeszwową może się rozwinąć, jeśli zmiana zacznie się powiększać, a inne rozwijają się w części podeszwowej lub podeszwie stopy. Ten rzadki stan jest również znany jako choroba Ledderhose.
Chociaż każdy może rozwinąć włókniaka podeszwowego, zwykle występuje w średnim wieku. Mężczyźni są również bardziej narażeni na tę chorobę.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Jak rozpoznać włókniaka podeszwowego
Włókniak podeszwowy zwykle pojawia się na spodzie stopy, a mianowicie w środku łuku.
We wczesnych stadiach wzrosty te powodują niewielki dyskomfort. Często pojawiają się jako niewiele więcej niż małe guzy. Możesz nie zauważyć guzka, chyba że zacznie rosnąć.
Możesz zacząć odczuwać ból lub dyskomfort, jeśli guzek powiększy się lub jeśli na dotknięty obszar zostanie przyłożony zewnętrzny nacisk. Obejmuje to tarcie spowodowane noszeniem butów, chodzeniem przez dłuższy czas i staniem boso.
Włókniaki podeszwowe są łagodne. Czasami cofną się same. Jeśli odczuwasz dyskomfort lub masz guzek na stopie, skontaktuj się z lekarzem.
Co powoduje rozwój włókniaka podeszwowego
Dokładna przyczyna włókniaka podeszwowego nie jest znana, chociaż niektórzy eksperci podejrzewają komponent genetyczny. Na przykład występuje wyższy wskaźnik zwłóknień u osób pochodzenia północnoeuropejskiego.
Niektórzy badacze uważają również, że istnieje związek między urazem a włókniakami podeszwowymi. Uraz może spowodować rozdarcie powięzi w dolnej części stóp, co sprzyja rozwojowi guzków.
Niektóre leki i suplementy mogą również sprzyjać wzrostowi nadmiaru kolagenu i tkanki włóknistej, ale nie zostało to udowodnione. Obejmują one:
- niektóre beta-adrenolityki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi
- leki przeciwdrgawkowe
- witamina C
- glukozamina
Ryzyko wystąpienia włókniaka podeszwowego może być również większe, jeśli masz:
- przewlekła choroba wątroby
- cukrzyca
- zaburzenia napadowe
Związek między tymi stanami a włókniakiem podeszwowym jest niejasny.
Ponieważ nie jest jasne, co dokładnie powoduje włókniak podeszwowy ani dlaczego, nie ma znanego sposobu, aby zapobiec jego wystąpieniu.
Diagnozowanie włókniaka podeszwowego
Jeśli podejrzewasz włókniaka podeszwowego, skontaktuj się z lekarzem. Ten stan nie goi się sam, a interwencja medyczna może być konieczna w celu złagodzenia bólu spowodowanego przez guzek.
Podczas wizyty lekarz przeprowadzi badanie fizykalne stopy. Obejmuje to naciśnięcie guzka.
Chociaż możliwe jest zdiagnozowanie włókniaka podeszwy na podstawie pojawienia się guzka, lekarz może zalecić dodatkowe badania.
Badania obrazowe mogą potwierdzić włókniaka podeszwowego i wykluczyć inne schorzenia, takie jak torbiele, ziarniniaki i nowotwory.
Możliwe testy obrazowe obejmują:
- RTG
- skan MRI
- skan kości (jeśli podejrzewa się, że guz rozprzestrzenił się na kość)
Czasami lekarze wykonują biopsję zmiany w celu dalszego zbadania. Obejmuje to pobranie próbki tkanki i zbadanie próbki pod mikroskopem.
Możliwości leczenia
Celem leczenia jest zmniejszenie bólu i dyskomfortu oraz zmniejszenie wielkości guzka. Leczenie opiera się na nasileniu guzka, więc indywidualny plan leczenia może się różnić. Typowy plan obejmuje co najmniej jedną z następujących opcji:
Leczenie miejscowe
Żel transdermalny 15% werapamilu hamuje wzrost tkanki włóknienia w laboratorium. Przy prawidłowym stosowaniu twierdzi się, że ten żel może przebudować dotkniętą tkankę w ciągu 6 do 12 miesięcy. Jednak dowody naukowe na to twierdzenie są bardzo ograniczone. Jakikolwiek ból lub dyskomfort zwykle ustępuje w ciągu 3 miesięcy stosowania, jeśli ten lek jest pomocny dla konkretnego użytkownika.
Producent leku twierdzi, że pomijanie lub pomijanie dawek może spowolnić tempo powrotu do zdrowia, dlatego należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Po przebudowie tkanki nawrót jest mało prawdopodobny.
Wstrzyknięcie kortykosteroidów
Kortykosteroid jest lekiem przeciwzapalnym. Wstrzyknięcie steroidu do guzka może zmniejszyć ból i stan zapalny. Jeśli stan zapalny ustąpi, chodzenie, stanie i noszenie butów może stać się łatwiejsze.
Chociaż zastrzyki steroidowe skutecznie łagodzą wszelkie procesy zapalne, guzek może nadal rosnąć.
Ortezy
Ortezy mogą być korzystne, jeśli wzrost jest mały i nie zmienił się pod względem wielkości. To niechirurgiczne leczenie polega na zastosowaniu żelowych lub piankowych wkładek i wkładek w celu redystrybucji masy ciała i złagodzenia bólu związanego z włókniakiem podeszwowym. Chociaż ich użyteczność jest wątpliwa, nie ma ryzyka, aby je wypróbować.
W rezultacie noszenie butów i stanie może stać się wygodniejsze. Jeśli dostępne bez recepty wkładki nie poprawiają objawów, porozmawiaj z lekarzem o niestandardowych opcjach. Jednak przydatność niestandardowych ortezy również została zakwestionowana.
Możesz kupić ortezy online.
Fizykoterapia
Fizjoterapia pomaga przerwać gromadzenie się tkanki w stopie. Twój fizjoterapeuta pomoże Ci opracować rutynowy trening siłowy i ćwiczenia rozciągające, które mogą pomóc zwiększyć krążenie krwi i stymulować wzrost komórek. Zwiększone krążenie może również zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból spowodowany włókniakiem podeszwowym. Nie ma jednak opublikowanych badań, które wykazałyby, że fizjoterapia ma znaczący korzystny wpływ w leczeniu włókniaków podeszwy.
Operacja
W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie włókniaka. Ta procedura może spłaszczyć łuk stopy i zwiększyć ryzyko wystąpienia palca młoteczka, więc ta procedura jest stosowana tylko w ostateczności. Wyzdrowienie może trwać średnio od jednego do dwóch miesięcy.
Perspektywy
Włókniak podeszwowy wpływa na ludzi inaczej. Niektórzy rozwijają niewielki wzrost, który nie powoduje dyskomfortu, podczas gdy inni doświadczają uporczywego bólu, który nie reaguje na konwencjonalne terapie.
Leczenie zastrzykami steroidowymi, fizjoterapią, żelami, ortezy lub zabiegiem chirurgicznym może przynieść krótkotrwałą lub długotrwałą ulgę. Jednak wzrost może się powtórzyć, jeśli masz predyspozycje do włókniaków podeszwy.
