Przegląd
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) to przewlekła zapalna choroba jelit (IBD), która atakuje jelito grube, ale może również powodować problemy skórne. Mogą to być bolesne wysypki.
Problemy skórne dotykają około 15 procent wszystkich osób z różnymi typami nieswoistego zapalenia jelit.
Niektóre wysypki skórne mogą wynikać ze stanu zapalnego w organizmie. Inne problemy skórne związane z WZJJ mogą być spowodowane lekami przyjmowanymi w celu leczenia WZJJ.
Wiele różnych rodzajów problemów skórnych może być spowodowanych przez UC, szczególnie podczas nawrotów choroby.
Zdjęcia wysypek skórnych UC
10 problemów skórnych związanych z UC
1. Rumień guzowaty
Rumień guzowaty jest najczęstszym problemem skórnym u osób z nieswoistym zapaleniem jelit. Rumień guzowaty to delikatne czerwone guzki, które zwykle pojawiają się na skórze nóg lub ramion. Guzki mogą również wyglądać jak siniak na skórze.
Rumień guzowaty dotyka od 3 do 10 procent osób z UC. Jest bardziej widoczny u kobiet niż u mężczyzn.
Ten stan ma tendencję do zbieżności z zaostrzeniami, czasami występującymi tuż przed rozpoczęciem zaostrzenia. Gdy twój UC znów będzie pod kontrolą, rumień guzowaty prawdopodobnie zniknie.
2. Pyoderma gangrenosum
Piodermia zgorzelinowa jest drugim najczęstszym problemem skórnym u osób z nieswoistym zapaleniem jelit. Jedno duże badanie z udziałem 950 osób dorosłych z nieswoistym zapaleniem jelit wykazało, że piodermia zgorzelinowa dotknęła 2 procent osób z UC.
Pioderma gangrenosum zaczyna się jako skupisko małych pęcherzyków, które mogą się rozprzestrzeniać i łączyć, tworząc głębokie wrzody. Zwykle jest widoczny na twoich goleniach i kostkach, ale może również pojawić się na twoich ramionach. Może być bardzo bolesne i powodować blizny. Wrzody mogą zostać zakażone, jeśli nie będą utrzymywane w czystości.
Uważa się, że pioderma zgorzelinowa jest spowodowana zaburzeniami układu odpornościowego, które mogą również przyczyniać się do UC. Leczenie obejmuje duże dawki kortykosteroidów i leków hamujących działanie układu odpornościowego. Jeśli rany są ciężkie, lekarz może również przepisać leki przeciwbólowe.
3. Zespół Sweeta
Zespół Sweeta to rzadka choroba skóry charakteryzująca się bolesnymi zmianami skórnymi. Zmiany te zaczynają się jako małe, delikatne czerwone lub fioletowe guzki, które rozprzestrzeniają się w bolesne skupiska. Zwykle znajdują się na twarzy, szyi lub kończynach górnych. Zespół Sweeta jest powiązany z aktywnymi nawrotami UC.
Zespół Sweeta często leczy się kortykosteroidami w postaci tabletek lub zastrzyków. Zmiany mogą ustąpić samoistnie, ale często dochodzi do nawrotów i mogą powodować blizny.
4. Zespół dermatoza-zapalenie stawów towarzyszący jelitom
Zespół dermatozy i zapalenia stawów związanego z jelitami (BADAS) jest również znany jako zespół pomostowania jelit lub zespół ślepej pętli. Zagrożone są osoby z następującymi chorobami:
- niedawna operacja jelit
- zapalenie uchyłków
- zapalenie wyrostka robaczkowego
- IBD
Lekarze uważają, że może to być spowodowane przerostem bakterii, prowadzącym do zapalenia.
BADAS powoduje małe, bolesne guzy, które w ciągu jednego do dwóch dni mogą przekształcić się w krosty. Te zmiany zwykle występują na górnej części klatki piersiowej i ramionach. Może również powodować zmiany, które wyglądają jak siniaki na nogach, podobne do rumienia guzowatego.
Uszkodzenia zwykle ustępują samoistnie, ale mogą powrócić, jeśli WZJU ponownie się zaogni. Leczenie może obejmować kortykosteroidy i antybiotyki.
5. Łuszczyca
Łuszczyca, zaburzenie immunologiczne, jest również związane z IBD. W badaniu z 1982 r. 5,7 procent osób z WZJ również miało łuszczycę.
Łuszczyca powoduje nagromadzenie się komórek skóry, które tworzą białe lub srebrne łuski w wypukłych, czerwonych plamach skóry. Leczenie może obejmować miejscowe kortykosteroidy lub retinoidy.
6. Bielactwo
Bielactwo występuje częściej u osób z WZJJ i Crohna niż w całej populacji. W bielactwie nabytym komórki odpowiedzialne za produkcję pigmentu skóry są niszczone, co prowadzi do powstania białych plam na skórze. Te białe plamy na skórze mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele.
Naukowcy uważają, że bielactwo jest również zaburzeniem odporności. Szacuje się, że 20 procent osób z bielactwem ma również inne zaburzenie odporności, takie jak UC.
Leczenie może obejmować miejscowe kortykosteroidy lub kombinację pigułek i lekką terapię znaną jako terapia psoralenem i ultrafioletem A (PUVA).
Dowiedz się więcej: Jak wygląda bielactwo nabyte? »
7. Pyodermatitis-pyostomatitis wegetans
Wegetansowe zapalenie skóry to wysypka z czerwonymi krostami, które mogą pękać i tworzyć wypukłe, łuszczące się plamy na skórze zwane płytkami. Zwykle znajduje się w fałdach skóry pod pachą lub pachwiną. Jest to związane z podobnym stanem skóry, zwanym wegetansami pyostomatitis, w którym w jamie ustnej tworzą się krosty. Te dwa stany są łącznie znane jako ropne zapalenie skóry i wegetatywne zapalenie ropniaków (PPV).
PPV jest tak ściśle powiązany z UC, że u niektórych osób diagnozuje się UC dopiero po rozwinięciu się jednej lub obu postaci PPV. Krosty pojawiają się zwykle po kilku latach aktywności UC.
8. Leukocytoklastyczne zapalenie naczyń
Leukocytoklastyczne zapalenie naczyń jest również znane jako zapalenie naczyń z nadwrażliwości. W leukocytoklastycznym zapaleniu naczyń zapalenie powoduje pękanie małych naczyń krwionośnych i gromadzenie się krwi pod skórą. Prowadzi to do fioletowych plam zwanych plamicą. Plamy mogą być małe lub duże i zwykle znajdują się na kostkach lub nogach.
W większości przypadków leukocytoklastycznego zapalenia naczyń, zmiany skórne ustępują po wyleczeniu leżącego u podstaw UC.
9. Trądzik
U niektórych osób wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest również związane z trądzikiem torbielowatym. Trądzik torbielowaty to bolesny rodzaj trądziku, który rozwija się pod skórą. Cystic trądzik można leczyć miejscowymi receptami, takimi jak retinol lub nadtlenek benzoilu.
Jeśli masz trądzik torbielowaty i masz WZJG lub istnieje wysokie ryzyko jego rozwoju, nie powinieneś stosować leku na receptę Accutane. Accutane został powiązany z UC i innymi IBD.
Przeczytaj więcej: Rodzaje leczenia trądziku i skutki uboczne »
10. pokrzywka
Pokrzywka jest czerwoną i często swędzącą wysypką skórną, która może pojawić się na dowolnej części ciała. UC jest powiązany z przypadkami przewlekłej pokrzywki. Mogą wystąpić jako reakcja na leki, które bierzesz w celu leczenia UC.
Jeśli rozpoczynasz nowy lek i masz uporczywe pokrzywki, skontaktuj się z lekarzem w sprawie alternatyw.
Co robić podczas zaostrzenia choroby
Większość problemów skórnych związanych z WZJJ najlepiej leczyć, zarządzając UC w jak największym stopniu, ponieważ wiele z tych wysypek może zbiegać się z nawrotami WZJU. Inne mogą być pierwszym objawem UC u kogoś, kto nie został jeszcze zdiagnozowany.
Kortykosteroidy mogą pomóc w zapaleniu, które często powoduje problemy skórne związane z UC. Stosowanie dobrze zbilansowanej diety może pomóc w promowaniu ogólnego stanu zdrowia i może pomóc w zapobieganiu problemom skórnym.
Kiedy wystąpi zaostrzenie wysypki skórnej UC, możesz spróbować kilku rzeczy:
- Utrzymuj zmianę w czystości, aby zapobiec infekcjom.
- W razie potrzeby skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania maści z antybiotykiem lub leków przeciwbólowych na receptę.
- Przykryj zmiany wilgotnym bandażem, aby przyspieszyć gojenie.
