Wiele leków, takich jak statyny i niektóre leki przeciwhistaminowe, ma negatywny wpływ na grejpfrut. Metformina jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2.
Czy posiadanie grejpfruta podczas przyjmowania metforminy prowadzi do niepożądanych skutków ubocznych? Istnieją ograniczone badania, ale oto, co musisz wiedzieć.
Co to jest metformina?
Metformina to lek przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 2. Osoby z cukrzycą typu 2 nie mogą normalnie używać insuliny. Oznacza to, że nie mogą kontrolować ilości cukru we krwi. Metformina pomaga osobom z cukrzycą typu 2 kontrolować poziom cukru we krwi na kilka sposobów, w tym:
- zmniejszenie ilości cukru wchłanianego przez organizm z pożywienia
- zmniejszenie ilości cukru produkowanego przez wątrobę
- zwiększenie odpowiedzi organizmu na insulinę, którą wytwarza w sposób naturalny
Metformina rzadko może powodować bardzo poważny i zagrażający życiu stan zwany kwasicą mleczanową. Osoby z problemami z wątrobą, nerkami lub sercem powinny unikać przyjmowania metforminy.
Jak działają interakcje leków z grejpfrutem
Istnieje ponad 85 leków, o których wiadomo, że wchodzą w interakcję z grejpfrutem. Spośród tych leków 43 z nich może prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Wszystkie formy grejpfruta - w tym świeżo wyciskany sok, mrożony koncentrat i cały owoc - mogą prowadzić do interakcji lekowych.
Niektóre substancje chemiczne znajdujące się w grejpfrutach mogą wiązać się z enzymem znajdującym się w jelitach i wątrobie i dezaktywować go. Enzym ten pomaga w rozkładaniu przyjmowanych leków.
Zwykle, gdy przyjmujesz lek doustnie, jest on nieznacznie rozkładany przez enzymy, zanim dotrze do krwiobiegu. Oznacza to, że do krwiobiegu dostaje się trochę mniej leku niż początkowo zażywana.
Ale kiedy enzym jest hamowany - tak jak w przypadku interakcji z chemikaliami zawartymi w grejpfrutach - do krwiobiegu przedostaje się znacznie większa ilość leku. Prowadzi to do większego ryzyka przedawkowania. Przyjrzyj się dokładniej interakcjom grejpfrutów i leków.
Jakie leki oddziałują z grejpfrutem?
Według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) następujące rodzaje leków mogą mieć negatywne interakcje z grejpfrutem:
- statyny, takie jak symwastatyna (Zocor) i atorwastatyna (Lipitor)
- leki na nadciśnienie, takie jak nifedypina (Procardia)
- leki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna (Sandimmune)
- kortykosteroidy stosowane w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, takie jak budezonid (Entocort EC)
- leki leczące nieprawidłowy rytm serca, takie jak amiodaron (Pacerone)
- leki przeciwhistaminowe, takie jak feksofenadyna (Allegra)
- niektóre leki przeciwlękowe, takie jak buspiron (BuSpar)
Sok grejpfrutowy nie ma wpływu na wszystkie leki z powyższych kategorii. Interakcja z sokiem grejpfrutowym zależy od leku, a nie od jego kategorii.
Rozpoczynając przyjmowanie nowego leku, bardzo ważne jest, aby zapytać lekarza lub farmaceutę, czy możesz spożywać grejpfruty lub produkty związane z grejpfrutem.
Jak grejpfrut wpływa na metforminę?
Ważne jest, aby wiedzieć, że metformina nie jest rozkładana przez ten sam enzym, co wymienione powyżej leki. Jest nieprzetworzona przez twoje ciało i wydalana z moczem.
Dostępne są ograniczone informacje na temat wpływu grejpfruta podczas przyjmowania metforminy na osoby z cukrzycą typu 2.
W artykule z 2009 roku omówiono wpływ grejpfruta z metforminą u szczurów bez cukrzycy. Niektóre szczury miały kontakt z sokiem grejpfrutowym i metforminą. Inni byli narażeni na samą metforminę. Naukowcy odkryli, że u szczurów, które miały kontakt z sokiem grejpfrutowym i metforminą, nastąpił wzrost produkcji kwasu mlekowego.
Naukowcy zgadli, że sok grejpfrutowy zwiększa akumulację metforminy w wątrobie. To z kolei spowodowało wzrost produkcji kwasu mlekowego. Z tego powodu naukowcy zasugerowali, że picie soku grejpfrutowego może prowadzić do zwiększonego ryzyka kwasicy mleczanowej u osób przyjmujących metforminę.
Jednak wyniki te obserwowano u szczurów bez cukrzycy, a nie u ludzi z cukrzycą typu 2. Do tej pory nie było żadnego studium przypadku u ludzi, który wskazywałby, że przyjmowanie metforminy z sokiem grejpfrutowym prowadzi do kwasicy mleczanowej.
Inne rzeczy, których należy unikać podczas przyjmowania metforminy
Przyjmowanie niektórych leków podczas przyjmowania metforminy może zwiększać ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej. Powinieneś poinformować swojego lekarza, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków:
- diuretyki, takie jak acetazolamid
- kortykosteroidy, takie jak prednizon
- leki na ciśnienie krwi, takie jak amlodypina (Norvasc)
- leki przeciwdrgawkowe, takie jak topiramat (Topamax) i zonisamid (Zonegran)
- Doustne środki antykoncepcyjne
- leki przeciwpsychotyczne, takie jak chloropromazyna
Unikaj spożywania dużych ilości alkoholu podczas przyjmowania metforminy. Picie alkoholu podczas przyjmowania metforminy zwiększa ryzyko wystąpienia niskiego poziomu cukru we krwi, a nawet kwasicy mleczanowej.
Według University of Michigan po przyjęciu metforminy należy unikać spożywania pokarmów bogatych w błonnik. Dzieje się tak, ponieważ błonnik może wiązać się z lekami i obniżać ich stężenie. Stężenie metforminy zmniejsza się, gdy jest przyjmowana z dużą ilością błonnika (powyżej 30 miligramów dziennie).
Niektóre ogólne wytyczne dotyczące diety dla osób chorych na cukrzycę są następujące:
- Uwzględnij węglowodany pochodzące z warzyw, owoców i produktów pełnoziarnistych. Pamiętaj, aby monitorować spożycie węglowodanów, ponieważ wpłynie to bezpośrednio na poziom cukru we krwi.
- Unikaj pokarmów bogatych w tłuszcze nasycone i trans. Zamiast tego spożywaj tłuszcze z ryb, orzechów i oliwy z oliwek. Oto 10 sposobów na dodanie zdrowych tłuszczów do diety.
- Jedzenie od 25 do 30 miligramów błonnika dziennie może pomóc kontrolować poziom glukozy we krwi. Na początek zapoznaj się z listą 22 produktów bogatych w błonnik.
- Unikaj sodu. Staraj się spożywać mniej niż 2300 miligramów dziennie.
Jak grejpfrut może pomóc chorym na cukrzycę
Picie soku grejpfrutowego może być korzystne, jeśli masz cukrzycę.
Badania na zwierzętach wykazały, że picie preparatów klarowanego soku grejpfrutowego zmniejszyło zarówno poziom glukozy na czczo, jak i przyrost masy ciała. Obserwowane efekty były podobne do efektów metforminy. Nie było zwiększonego efektu, gdy testowano sok grejpfrutowy i metforminę.
Obiecujące, ale ważne jest, aby zauważyć, że te obserwacje zostały wykonane na mysim modelu cukrzycy.
Przegląd roli grejpfruta w diecie i interakcji leków również sugeruje, że grejpfrut jest związany z utratą wagi i poprawą insulinooporności. Co więcej, w przeglądzie stwierdzono również, że związek zawarty w soku grejpfrutowym (naringina) poprawia hiperglikemię i wysoki poziom cholesterolu w zwierzęcym modelu cukrzycy typu 2. Dowiedz się więcej o życiu z cukrzycą i wysokim poziomem cholesterolu.
Na wynos
Grejpfrut prowadzi do negatywnych interakcji z niektórymi lekami. Jednak nie ma studiów przypadku, w których spożywanie soku grejpfrutowego podczas przyjmowania metforminy prowadziło do niepożądanych skutków u ludzi.
Istnieją obiecujące dowody eksperymentalne, że włączenie grejpfruta do diety może pomóc w utracie wagi i obniżeniu poziomu glukozy na czczo.
Jeśli zażywasz metforminę i obawiasz się interakcji lekowych lub pokarmowych, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
