Co to jest chordee?
Chordee pojawia się, gdy penis ostro zakrzywia się w górę lub w dół. Zwykle dzieje się na samym końcu penisa na żołędzi lub na końcówce.
Chordee występuje stosunkowo często i występuje u około 1 na 200 urodzeń dzieci płci męskiej. Jest to stan wrodzony, co oznacza, że Twoje dziecko może się z nim urodzić. W takim przypadku lekarz najprawdopodobniej od razu go zdiagnozuje i porozmawia z Tobą o możliwej operacji dla Twojego dziecka.
Struna ze spodziectwem
Chordee może wystąpić ze spodziectwem. Spodziectwo to stan, w którym otwór cewki moczowej znajduje się na spodzie prącia, a nie na końcu. Otwór może znajdować się w jednym z kilku możliwych miejsc:
- tuż pod czubkiem penisa (dystalnie)
- wzdłuż dolnej części trzonu penisa (środkowej części)
- gdzie penis jest przyczepiony do moszny, worek skóry, który utrzymuje jądra (penoscrotal)
- na kroczu, obszar skóry między moszną a odbytem (krocze)
Jakie są objawy akordu?
Najbardziej widocznym objawem struny jest ostre zakrzywienie penisa w górę lub w dół. Ta krzywa może zaczynać się w dowolnym miejscu od podstawy penisa w pobliżu jąder do początku żołędzi.
Jeśli masz również spodziectwo, Twój mocz może rozpryskiwać się lub płynąć w niezamierzonym kierunku podczas oddawania moczu. Jednak ten objaw nie występuje we wszystkich przypadkach.
Inne możliwe objawy akordu to:
- Skręcenie prącia. Szew pośrodkowy, znajdujący się w dolnej części trzonu penisa, okrąża tkankę prącia, a nie biegnie wzdłuż trzonu.
- Kaptur grzbietowy napletkowy. Napletek - tkanka, która zwykle owija się wokół czubka penisa - obejmuje tylko górną połowę penisa.
- Tethering skóry. Tkanka wokół cewki moczowej w pobliżu czubka penisa jest niezwykle cienka.
- Płciasty penis. Skóra w dolnej części trzonu prącia jest połączona ze skórą moszny, tworząc obszar zrogowaciałej skóry.
U niektórych mężczyzn seks może być niewygodny, trudny lub niemożliwy ze względu na kształt penisa.
W łagodnych przypadkach strun osoba może nie zauważyć, że jego penis jest zakrzywiony, dopóki nie osiągnie pierwszej erekcji w okresie dojrzewania.
Co powoduje akord?
Chordee może się zdarzyć, gdy penis nagle przestaje rosnąć, gdy płód rozwija się w czasie ciąży z jednego z kilku powodów. Badania sugerują, że tkanki, które ostatecznie stają się penisem, są normalnie zakrzywione około 10 tygodnia ciąży. Jeśli dziecko urodziło się z zakrzywionym penisem, oznacza to, że w tym czasie tkanki mogły przestać się rozwijać i pozostać zakrzywione.
Lekarze nie są pewni, co powoduje, że tkanki przestają rosnąć. Przyczyną może być genetyka. Obrzezanie wykonane, gdy prącie dziecka jest w stanie zapalnym, może również powodować akord. Dzieje się tak, ponieważ gruba, gojąca się blizna może pociągać penisa w górę lub w dół, powodując jego zakrzywienie.
Jak diagnozuje się strunę?
Ponieważ struna jest wrodzona, lekarz może zdiagnozować strunę, szukając objawów na penisie, gdy rodzi się Twoje dziecko. Inne testy diagnostyczne obejmują:
- Używanie roztworu soli fizjologicznej, aby wzmocnić penisa Twojego dziecka, aby zobaczyć, jak bardzo jego penis się zakrzywia. Jeśli zakrzywia się o 30 ° w górę lub w dół, lekarz zaleci operację struny.
- Badania moczu i krwi w celu sprawdzenia ogólnego stanu zdrowia dziecka.
Twój lekarz może skierować Cię do urologa dziecięcego w celu potwierdzenia diagnozy i przeprowadzenia koniecznej operacji.
Jak traktuje się akord?
Twój lekarz omówi korzyści i zagrożenia przed operacją oraz czy Twoje dziecko musi zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków.
Twój lekarz może leczyć strunę, prostując penisa dziecka i upewniając się, że otwór cewki moczowej znajduje się na końcu penisa. Aby to zrobić, Twój chirurg:
- Użyj znieczulenia, aby upewnić się, że dziecko śpi podczas operacji.
- Usuń wszelkie dodatkowe tkanki, które powodują zginanie penisa.
- Użyj chusteczki, aby wyprostować penisa i upewnij się, że ma taką samą długość ze wszystkich stron.
- Wyciągnij cewkę moczową do czubka prącia, gdzie operowano tkankę.
- Zszyj wszystkie otwory lub nacięcia zamknięte.
- Napełnij penisa roztworem soli, aby sprawdzić, jak prosty jest penis po operacji.
- Owiń penisa opatrunkiem chirurgicznym, aby był prosty i chroniony.
Aby leczyć spodziectwo, Twój chirurg również:
- Przenieś cewkę moczową w obszar nowej tkanki penisa.
- Zamknij otwór, w którym wcześniej znajdował się otwór cewki moczowej.
- Utwórz nowy otwór, przez który przepłynie mocz.
- Zszyj wszystkie otwory i nacięcia zamknięte.
Twój chirurg może zastosować technikę chirurgii plastycznej zwaną plastyką Z, aby leczyć wszelkie blizny, które mogły spowodować strunę po obrzezaniu.
Jak wygląda powrót do zdrowia po akordach?
Wkrótce po operacji powinno być możliwe zabranie dziecka do domu. Lekarz może włożyć cewnik do pęcherza dziecka na około tydzień, aby dziecko mogło oddawać mocz do czasu wygojenia cewki moczowej.
Podczas rekonwalescencji:
- Daj swojemu dziecku przepisane leki na ból, infekcje lub skurcze pęcherza.
- Utrzymuj opatrunek w czystości i wymień go od razu, jeśli odpadnie przez pierwszy tydzień lub więcej.
- Używaj maści na receptę, aby zapobiec podrażnieniom lub wysypkom.
Pewien obrzęk jest normalny.
Szanse na sukces są znacznie większe, jeśli operacja jest wykonywana w wieku od 4 do 6 miesięcy. Chirurgia strun może być bardziej złożona, jeśli zostanie odłożona do dorosłości.
Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli zauważysz którekolwiek z następujących komplikacji po operacji dziecka:
- wychodzą szwy
- ból, obrzęk lub zaczerwienienie w miejscu wykonania zabiegu
- infekcje wokół penisa
- wysoka gorączka 101 ° F (38 ° C) lub wyższa
- problemy z oddawaniem moczu lub brak możliwości oddawania moczu
- mocz wyciekający z cewki moczowej (przetoka)
- niezdolność do picia lub jedzenia
Jeśli jesteś osobą dorosłą poddawaną tej procedurze, unikaj aktywności fizycznej, w tym seksu, dopóki lekarz nie powie, że możesz wznowić, zwykle około czterech do ośmiu tygodni po operacji.
Na wynos
Operacje strun i spodziectwa mają duże szanse powodzenia. Niemal wszystkie dzieci, które przeszły operację strun, mogą prawidłowo oddawać mocz i mają minimalne zakrzywienie penisa.
Twój lekarz poinformuje Cię od razu, jeśli po urodzeniu dziecka będą musieli operować strunę. Czasami krzywizna penisa jest tylko niewielka, a lekarz może powiedzieć, że operacja nie jest konieczna, aby Twoje dziecko mogło prawidłowo oddawać mocz lub przejść okres dojrzewania bez żadnych komplikacji.
