Czy to jest powszechne?
Zapalenie jajników jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną i może wynikać z przewlekłej choroby zapalnej miednicy mniejszej (PID). Ta forma różni się od autoimmunologicznego zapalenia jajników, zaburzenia spowodowanego nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego.
Według specjalisty ds. Niepłodności lek. Med. Brada Trivaxa zapalenie jajników jest rzadką diagnozą, której przyczyną są cysty, zapalenie i powiększenie jednego lub obu jajników. W niektórych przypadkach powoduje również uszkodzenie jajowodów. Kiedy to nastąpi, nazywa się to zapaleniem jajowodów. PID i zapalenie jajowodów są częściej używanymi terminami, ponieważ problem często nie ogranicza się do jajników.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, dlaczego dochodzi do zapalenia jajników, jak rozpoznać objawy i czego się spodziewać po postawieniu diagnozy.
Jakie są objawy?
W niektórych przypadkach ten stan nie powoduje żadnych objawów. Może nie zostać zdiagnozowany, dopóki nagły napad silnego bólu miednicy nie skłoni Cię do skorzystania z pomocy medycznej.
W innych przypadkach objawy mogą być łagodne i trudne do rozpoznania jako coś niezwykłego. Douching może również maskować wczesne objawy, opóźniając diagnozę.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych:
- ból w dolnej części brzucha i miednicy
- krwawienie miesiączkowe, które jest cięższe niż zwykle
- krwawienie między cyklami miesiączkowymi
- ból lub krwawienie podczas stosunku
- ciężka wydzielina z pochwy, która może mieć nieprzyjemny zapach
- pieczenie lub ból podczas oddawania moczu
- trudności w oddawaniu moczu
Objawy te mogą pojawiać się stopniowo lub wszystkie naraz. Z czasem mogą również nasilać się. Te objawy mogą być również spowodowane innymi schorzeniami.
W miarę upływu czasu bez diagnozy stan ten może powodować:
- gorączka
- dreszcze
- wymioty
Co powoduje ten stan i kto jest zagrożony?
Zapalenie jajników jest zwykle wynikiem zakażeń przenoszonych drogą płciową (STI), takich jak chlamydia i rzeżączka. Możesz zmniejszyć swoje ryzyko, uprawiając bezpieczny seks ze wszystkimi partnerami.
Bakterie mogą również dostać się do dróg rodnych przez szyjkę macicy. Może się to zdarzyć:
- jeśli wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) jest nieprawidłowo włożona
- podczas aborcji
- po poronieniu
- podczas porodu
Nie jest jasne, co powoduje autoimmunologiczne zapalenie jajników. W rzadkich przypadkach ta postać może powodować pierwotną niewydolność jajników (POI).
Jak się to rozpoznaje?
Po zapoznaniu się z objawami i historią medyczną lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Przeprowadzą również testy w celu ustalenia, czy istnieje podstawowa infekcja lub czy w pobliżu jajników i jajowodów występują jakiekolwiek nieprawidłowości.
Te testy obejmują:
- Badania krwi i moczu. Testy te służą do określenia liczby białych krwinek, a także do poszukiwania markerów stanu zapalnego. Pomagają również lekarzowi wykluczyć inne diagnozy, takie jak zapalenie pęcherza.
- Badanie miednicy. Pozwala to lekarzowi na poszukiwanie objawów PID.
- USG miednicy. Ten test obrazowania służy do oglądania narządów wewnętrznych. Twój lekarz może wykonać USG przezbrzuszne i przezpochwowe, aby uzyskać jak najwięcej informacji o okolicy miednicy. Ocenią również rozmiar jajników i sprawdzą, czy nie ma cyst lub ropni.
- Laparoskopia. Jeśli twój lekarz podejrzewa zapalenie jajowodów, użyje tego testu chirurgicznego do obejrzenia twoich jajowodów. Aby to zrobić, włożą smukły, oświetlony teleskop przez nacięcie w podbrzuszu. Umożliwi im to obejrzenie narządów miednicy i usunięcie wszelkich blokad.
Jakie opcje leczenia są dostępne?
Podstawowa przyczyna określi opcje leczenia. Na przykład, jeśli masz aktywną chorobę przenoszoną drogą płciową, twój lekarz przepisze antybiotyki. Ropnie można również leczyć antybiotykami.
W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, aby usunąć zakażone ropnie. Chirurgia może być również stosowana w celu usunięcia zatorów lub zrostów miednicy.
Kobiety z autoimmunologicznym zapaleniem jajników mogą odnieść korzyści z hormonalnej terapii zastępczej. Mogą również potrzebować określonych metod leczenia ich podstawowego stanu.
Jeśli odczuwasz ból, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach ulgi. W przypadku niektórych kobiet dostępne bez recepty środki przeciwbólowe i zastosowane ciepło wystarczą, aby złagodzić objawy. Inni mogą odnieść korzyści z silniejszych leków przeciwbólowych.
Czy możliwe są komplikacje?
Nieleczony stan ten może spowodować rozległe uszkodzenie jajników i jajowodów. Uszkodzenie jajowodu może zwiększyć ryzyko ciąży pozamacicznej.
Czasami uszkodzenie jajowodu może skutkować infekcją. Nieleczona infekcja i pęknięcie ropnia może prowadzić do posocznicy. Sepsa może zagrażać życiu.
Ciąża i płodność
W przypadku wczesnego leczenia infekcyjne zapalenie jajników można leczyć, zanim wpłynie ono na płodność. Jeśli leczenie jest opóźnione, płodność może być upośledzona przez blizny i blokady. Czasami można je usunąć chirurgicznie, umożliwiając poczęcie.
Jeśli twój lekarz nie jest w stanie usunąć tych przeszkód, może zalecić zapłodnienie in vitro (IVF). IVF omija jajowody, zwiększając szanse poczęcia. Jeśli oba jajniki są uszkodzone, praca z dawczynią komórki jajowej może zapewnić ci możliwość zajścia w ciążę.
Nie ma lekarstwa na autoimmunologiczne zapalenie jajników lub jego powikłanie, POI. To trudna diagnoza, która może mieć negatywny wpływ na Twoją płodność. Porozmawiaj z lekarzem o swojej zdolności do poczęcia. Mogą przeprowadzić Cię przez dostępne opcje i doradzić, jakie kroki należy podjąć.
Jaka jest perspektywa?
W przypadku wczesnego leczenia infekcyjne zapalenie jajników można wyleczyć i możliwe jest poczęcie. Nieleczone zapalenie jajników może spowodować poważne uszkodzenie narządów rozrodczych. Uprawianie bezpiecznego seksu może pomóc zmniejszyć ryzyko. Powinieneś także odwiedzać swojego ginekologa w celu regularnych badań. Mogą obserwować wszelkie zmiany, zwiększając prawdopodobieństwo wczesnej diagnozy.
Nie ma lekarstwa na autoimmunologiczne zapalenie jajników, ale możesz współpracować z lekarzem, aby opanować objawy.
