Co to są torbiele jajników?
Jajniki są częścią żeńskiego układu rozrodczego. Znajdują się w dolnej części brzucha po obu stronach macicy. Kobiety mają dwa jajniki, które produkują komórki jajowe, a także hormony estrogen i progesteron.
Czasami na jednym z jajników rozwinie się wypełniony płynem worek zwany cystą. U wielu kobiet w ciągu życia rozwinie się co najmniej jedna cysta. W większości przypadków cysty są bezbolesne i nie powodują żadnych objawów.
Rodzaje torbieli jajnika
Istnieją różne rodzaje torbieli jajnika, takie jak torbiele skórne i torbiele endometrioma. Jednak najczęstszym rodzajem są torbiele czynnościowe. Dwa typy funkcjonalnych torbieli obejmują torbiele pęcherzykowe i ciałka żółtego.
Torbiel pęcherzyka
Podczas cyklu miesiączkowego kobiety jajo rośnie w worku zwanym pęcherzykiem. Ten worek znajduje się wewnątrz jajników. W większości przypadków ten pęcherzyk lub worek pęka i uwalnia jajo. Ale jeśli pęcherzyk nie pęknie, płyn wewnątrz pęcherzyka może utworzyć torbiel na jajniku.
Torbiele ciałka żółtego
Woreczki pęcherzykowe zwykle rozpuszczają się po uwolnieniu jaja. Ale jeśli worek nie rozpuści się i nie otworzy się uszczelnienie mieszków włosowych, wewnątrz worka może pojawić się dodatkowy płyn, a to nagromadzenie płynu powoduje cystę ciałka żółtego.
Inne rodzaje torbieli jajnika obejmują:
- torbiele skórne: workowate narośla na jajnikach, które mogą zawierać włosy, tłuszcz i inne tkanki
- cystadenomas: nienowotworowe narośla, które mogą rozwijać się na zewnętrznej powierzchni jajników
- endometriomas: tkanki, które normalnie rosną w macicy, mogą rozwijać się poza macicą i przyczepiać się do jajników, powodując torbiel
U niektórych kobiet występuje stan zwany zespołem policystycznych jajników. Ten stan oznacza, że jajniki zawierają dużą liczbę małych cyst. Może powodować powiększenie jajników. Nieleczone policystyczne jajniki mogą powodować bezpłodność.
Objawy torbieli jajnika
Często torbiele jajników nie powodują żadnych objawów. Jednak objawy mogą pojawić się wraz ze wzrostem torbieli. Objawy mogą obejmować:
- wzdęcia lub obrzęki brzucha
- bolesne wypróżnienia
- ból miednicy przed lub w trakcie cyklu miesiączkowego
- bolesny stosunek
- ból w dolnej części pleców lub ud
- tkliwość piersi
- nudności i wymioty
Ciężkie objawy torbieli jajnika, które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, obejmują:
- silny lub ostry ból miednicy
- gorączka
- omdlenia lub zawroty głowy
- szybkie oddychanie
Te objawy mogą wskazywać na pękniętą torbiel lub skręt jajnika. Oba komplikacje mogą mieć poważne konsekwencje, jeśli nie zostaną wcześnie leczone.
Powikłania torbieli jajnika
Większość torbieli jajnika jest łagodna i naturalnie ustępuje samoistnie bez leczenia. Te cysty powodują niewielkie, jeśli w ogóle, objawy. Ale w rzadkich przypadkach lekarz może wykryć rakową torbielowatą masę jajnika podczas rutynowego badania.
Skręt jajnika to kolejne rzadkie powikłanie torbieli jajnika. Dzieje się tak, gdy duża cysta powoduje skręcenie jajnika lub przemieszczenie się z jego pierwotnej pozycji. Dopływ krwi do jajnika zostaje odcięty, a nieleczony może spowodować uszkodzenie lub śmierć tkanki jajnika. Chociaż rzadko, skręt jajnika stanowi prawie 3 procent nagłych operacji ginekologicznych.
Pęknięte cysty, które również występują rzadko, mogą powodować silny ból i krwawienie wewnętrzne. Powikłanie to zwiększa ryzyko infekcji i może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczone.
Diagnozowanie torbieli jajnika
Twój lekarz może wykryć torbiel jajnika podczas rutynowego badania miednicy. Mogą zauważyć obrzęk jednego z jajników i zamówić badanie ultrasonograficzne, aby potwierdzić obecność torbieli. Badanie ultrasonograficzne (ultrasonografia) to badanie obrazowe, które wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do uzyskania obrazu narządów wewnętrznych. Testy ultrasonograficzne pomagają określić rozmiar, lokalizację, kształt i skład (stały lub wypełniony płynem) torbieli.
Narzędzia obrazowania stosowane do diagnozowania torbieli jajnika obejmują:
- TK: urządzenie do obrazowania ciała używane do tworzenia przekrojowych obrazów narządów wewnętrznych
- MRI: test wykorzystujący pola magnetyczne do tworzenia dogłębnych obrazów narządów wewnętrznych
- urządzenie ultradźwiękowe: urządzenie obrazujące używane do wizualizacji jajnika
Ponieważ większość torbieli znika po kilku tygodniach lub miesiącach, lekarz może nie zalecić od razu planu leczenia. Zamiast tego mogą powtórzyć badanie ultrasonograficzne za kilka tygodni lub miesięcy, aby sprawdzić stan.
Jeśli nie ma żadnych zmian w twoim stanie lub jeśli torbiel powiększy się, twój lekarz poprosi o dodatkowe testy w celu ustalenia innych przyczyn twoich objawów.
Obejmują one:
- test ciążowy, aby upewnić się, że nie jesteś w ciąży
- test poziomu hormonów w celu sprawdzenia problemów związanych z hormonami, takich jak zbyt dużo estrogenu lub progesteronu
- Badanie krwi CA-125 do badań przesiewowych w kierunku raka jajnika
Leczenie torbieli jajnika
Twój lekarz może zalecić leczenie w celu zmniejszenia lub usunięcia torbieli, jeśli nie ustępuje samoistnie lub jeśli rośnie.
Tabletki antykoncepcyjne
Jeśli masz nawracające torbiele jajników, lekarz może przepisać doustne środki antykoncepcyjne, aby zatrzymać owulację i zapobiec rozwojowi nowych cyst. Doustne środki antykoncepcyjne mogą również zmniejszyć ryzyko raka jajnika. Ryzyko raka jajnika jest wyższe u kobiet po menopauzie.
Laparoskopia
Jeśli Twoja cysta jest mała i wynika z badania obrazowego, aby wykluczyć raka, lekarz może wykonać laparoskopię w celu chirurgicznego usunięcia torbieli. Procedura polega na wykonaniu przez lekarza niewielkiego nacięcia w pobliżu pępka, a następnie włożeniu małego instrumentu do brzucha w celu usunięcia torbieli.
Laparotomia
Jeśli masz dużą torbiel, lekarz może usunąć ją chirurgicznie przez duże nacięcie w jamie brzusznej. Przeprowadzą natychmiastową biopsję, a jeśli ustalą, że cysta jest rakowa, mogą wykonać histerektomię, aby usunąć jajniki i macicę.
Zapobieganie torbieli jajnika
Nie można zapobiec torbieli jajników. Jednak rutynowe badania ginekologiczne mogą wcześnie wykryć torbiele jajników. Łagodne torbiele jajników nie stają się rakowe. Jednak objawy raka jajnika mogą naśladować objawy torbieli jajnika. Dlatego ważne jest, aby odwiedzić lekarza i otrzymać prawidłową diagnozę. Poinformuj lekarza o objawach, które mogą wskazywać na problem, takich jak:
- zmiany w cyklu miesiączkowym
- ciągły ból miednicy
- utrata apetytu
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- pełność brzucha
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Perspektywy dla kobiet przed menopauzą z torbielami jajnika są dobre. Większość cyst znika w ciągu kilku miesięcy. Jednak nawracające torbiele jajników mogą wystąpić u kobiet przed menopauzą i kobiet z zaburzeniami równowagi hormonalnej.
Nieleczone niektóre cysty mogą zmniejszać płodność. Jest to powszechne w przypadku endometriomy i zespołu policystycznych jajników. Aby poprawić płodność, lekarz może usunąć lub zmniejszyć torbiel. Funkcjonalne torbiele, cystadenomy i cysty dermoidalne nie wpływają na płodność.
Chociaż niektórzy lekarze stosują podejście „poczekaj i zobacz” w przypadku torbieli jajników, lekarz może zalecić operację usunięcia i zbadania torbieli lub narośli, które pojawiają się na jajnikach po menopauzie. Dzieje się tak, ponieważ ryzyko rozwoju torbieli nowotworowej lub raka jajnika wzrasta po menopauzie. Jednak torbiele jajnika nie zwiększają ryzyka raka jajnika. Niektórzy lekarze usuwają cystę, jeśli jej średnica przekracza 5 centymetrów.
P:
Jakie są konsekwencje torbieli jajnika dla ciąży? Jak wpływają na kogoś, kto jest w ciąży i na kogoś, kto próbuje zajść w ciążę?
Anonimowy pacjent
ZA:
Niektóre torbiele jajników są związane ze zmniejszoną płodnością, podczas gdy inne nie. Endometriomas i cysty z zespołu policystycznych jajników mogą zmniejszać zdolność kobiety do zajścia w ciążę. Jednak funkcjonalne torbiele, torbiele skórne i cystadenomy nie są związane z trudnościami w zajściu w ciążę, chyba że są duże. Jeśli Twój lekarz wykryje torbiel jajnika podczas ciąży, leczenie może zależeć od rodzaju i wielkości torbieli. Większość cyst jest łagodna i nie wymaga interwencji chirurgicznej. Jednak może być konieczna operacja, jeśli torbiel jest podejrzana o raka lub jeśli torbiel pęka lub skręca (znany jako skręt) lub jest zbyt duża.
Alana Biggers, MD, MPH Answers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim
