Czy to jest powszechne?
Endometrioza występuje, gdy tkanka podobna do tkanki wyściełającej macicę przyczepia się do innych narządów ciała. Chociaż charakteryzuje się przede wszystkim wyjątkowo bolesnymi okresami, często towarzyszy mu wiele innych objawów.
Endometrioza jest dość powszechna i dotyka ponad 11 procent amerykańskich kobiet w wieku rozrodczym. Jednak diagnoza może być trudna.
Nieleczona ciężka endometrioza może prowadzić do bezpłodności. Endometrioza może również zwiększać ryzyko niektórych nowotworów.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak rozpoznać objawy, a także porady dotyczące ulgi, dopóki nie uzyskasz diagnozy.
Jak wygląda ból endometrium?
Ból związany z endometriozą może przypominać wyjątkowo bolesne skurcze miesiączkowe.
Jeśli jesteś jak Meg Connolly, która została zdiagnozowana dwa lata temu w wieku 23 lat, twój ból może nie ograniczać się do obszaru wokół macicy.
Oprócz ostrego bólu brzucha Connolly doświadczył bólu kulszowego, bólu odbytu i bólu podczas wypróżnień. Możesz mieć biegunkę z miesiączkami.
Możesz również odczuwać ból nóg lub podczas stosunku. I chociaż ból nie ogranicza się do wystąpienia podczas miesiączki, zwykle nasila się podczas menstruacji.
Ból miednicy
Endometrioza może powodować wzrost komórek wyściółki macicy (endometrium) poza macicą. Oznacza to, że obszary najbliżej macicy - takie jak miednica, brzuch i narządy rozrodcze - są najbardziej podatne na te narośla.
„Endometrioza powoduje ból, który jest bardzo trudny do opisania” - powiedział Connolly. „To coś więcej niż„ silne skurcze”- to rodzaj bólu, którego nawet leki dostępne bez recepty (OTC) nie rozwiążą”.
Ból pleców
Ból pleców wcale nie jest niezwykły w przypadku endometriozy. Komórki endometrium mogą przyklejać się do dolnej części pleców, a także do przedniej części jam miednicy. To może wyjaśniać, dlaczego Connolly również doświadczał bólu kulszowego.
Chociaż ból pleców jest częstym zjawiskiem, ból pleców związany z endometriozą będzie odczuwalny głęboko w twoim ciele. Zmiana postawy lub wizyta u kręgarza nie będą w stanie złagodzić objawów.
Ból nóg
Jeśli zmiany endometrium rosną na nerwie kulszowym lub wokół niego, mogą powodować ból nogi.
Ten ból może wyglądać jak:
- nagłe ukłucie, podobne do skurczu nogi
- ostre dźgnięcie
- tępe pulsowanie
W niektórych przypadkach ten ból może przeszkadzać w wygodnym chodzeniu lub szybkim wstawaniu.
Ból podczas stosunku
Czasami tkanka endometrium może się blizny i utworzyć guzek, który jest bolesny w dotyku. Te guzki mogą pojawić się w twojej macicy, szyjce macicy lub jamach miednicy.
Może to prowadzić do ostrych bólów pochwy lub brzucha podczas aktywności seksualnej, zwłaszcza stosunku płciowego.
Bolesne wypróżnienia
Komórki endometrium mogą rosnąć w obszarze między pochwą a jelitami. Nazywa się to endometriozą odbytniczo-pochwową. Ten stan ma swój własny zestaw objawów, w tym:
- drażliwe jelita
- trudności w oddawaniu moczu
- biegunka
- bolesne wypróżnienia
Ten rodzaj bólu związanego z endometriozą może być ostry i natarczywy, a nawyki związane ze stylem życia, takie jak dieta bogata w przetworzoną żywność, mogą pogorszyć sytuację.
Czym to się różni od typowego bólu menstruacyjnego?
Chociaż ból związany z endometriozą może być inny dla każdej osoby, która go doświadcza, zwykle istnieje kilka wspólnych czynników, które odróżniają go od bólu menstruacyjnego.
Z endometriozą:
- Ból jest chroniczny. Dzieje się to wielokrotnie przed i podczas miesiączki - czasami w innych porach miesiąca - przez ponad sześć miesięcy.
- Ból jest silny. Czasami leki przeciwbólowe OTC, takie jak ibuprofen (Advil) lub aspiryna (Ecotrin), nie przynoszą ulgi w bólu.
- Ból jest stały. Zdarza się to na tyle często, że możesz to przewidzieć i rozpoznać, jakie to uczucie.
Jakie inne objawy są możliwe?
Endometrioza może również powodować inne objawy, w tym:
- krwawienie lub plamienie między miesiączkami
- nadmierne wzdęcia
- skurcze
- biegunka
- zaparcie
- nudności
- trudności z zajściem w ciążę
Dla Connolly'ego oznaczało to również:
- obfite krwawienie
- niedokrwistość
- bóle głowy
- trudności z koncentracją
- nietolerancje pokarmowe
- torbiele jajników
W niektórych przypadkach, według badania z 2013 roku opublikowanego w czasopiśmie Oxford Academic, endometrioza jest również powiązana z chorobami psychicznymi, takimi jak depresja.
Kiedy udać się do lekarza w celu postawienia diagnozy
Jeśli czujesz, że twoje miesiączki są bardziej bolesne niż u innych osób lub jeśli odczuwasz ból podczas miesiączki we wszystkich częściach ciała, skontaktuj się z lekarzem.
Niektóre osoby z endometriozą nie mają silnego bólu jako objawu, ale doświadczają jednego lub więcej innych objawów.
Diagnoza endometriozy nie jest łatwa. Zwykle uzyskanie prawidłowej diagnozy wymaga kilku wizyt. Według małego badania przeprowadzonego w Brazylii, im jesteś młodszy, tym trudniej jest postawić prawidłową diagnozę.
W tym samym badaniu stwierdzono również, że prawidłowe zdiagnozowanie zajmuje średnio siedem lat od wystąpienia objawów.
Dla niektórych tkanka endometrium nie pojawia się w badaniu MRI, USG lub USG. „Jedynym sposobem [dla mnie] na uzyskanie diagnozy klinicznej była operacja laparoskopowa” - wyjaśnił Connolly.
„Siódmym położnikiem ginekologicznym, który odwiedziłem, był lekarz, który powiedział mi, że sądziła, że mam endometriozę i że prawdopodobnie mogę poczekać kilka lat na operację, odkąd byłem tak młody”.
Martwiąc się o proces powrotu do zdrowia, Connolly chodził tam iz powrotem na temat wykonania procedury. Ale potem, dwa tygodnie po wizycie, doświadczyła pęknięcia torbieli jajnika.
„Moja mama znalazła mnie nieprzytomnego na podłodze w łazience” - powiedziała. Po szalonej jeździe karetką do szpitala Connolly podjęła decyzję.
„Tego dnia zdecydowałem, że znajdę specjalistę od endometriozy i przystąpię do operacji”.
Po postawieniu diagnozy lekarz będzie pracował z Tobą w celu stworzenia planu zarządzania objawami. Twoje opcje będą zależeć od ciężkości stanu.
Typowy plan może obejmować:
- leki przeciwbólowe na receptę
- operacja usunięcia przerostu tkanki
- hormonalna antykoncepcja, aby zapobiec powrotowi tkanek
Jaka jest perspektywa?
Z oficjalną diagnozą Connolly była uzbrojona w informacje, których potrzebowała, aby rozpocząć leczenie objawów i odzyskać życie.
„Znasz swoje ciało lepiej niż ktokolwiek inny” - powiedziała. „Jeśli potrzebujesz drugiej, trzeciej, czwartej, piątej opinii - zrób to! Nikt nie zna twojego ciała lepiej niż ty, a twój ból z pewnością nie jest w twojej głowie."
Ogólne leczenie bólu i długoterminowe prognozy będą się różnić w zależności od wieku, objawów i tego, jak agresywnie lekarz chce Cię leczyć.
Niektórzy ludzie, jak Connolly, odczuwają wielką ulgę, gdy tylko rozpoczną leczenie. „Po operacji wycięcia moje objawy ogromnie ustąpiły” - powiedziała.
Należy jednak pamiętać, że nie ma lekarstwa na endometriozę. Niektóre objawy mogą nigdy nie ustąpić. Jednak objawy mogą ulec złagodzeniu po menopauzie, ponieważ hormonalny wpływ tej nie na miejscu wyściółki macicy już nie występuje.
Dla Connolly leczenie pomogło, ale endometrioza jest nadal znaczącą częścią jej życia. „[Wciąż] zmagam się z przerażającym zespołem napięcia przedmiesiączkowego, zaburzeniami równowagi hormonalnej, silnym krwawieniem podczas miesiączki, nieregularnymi miesiączkami i bólem jajników podczas owulacji i menstruacji”.
Jak znaleźć ulgę
Dopóki nie postawisz diagnozy, istnieją sposoby radzenia sobie z dyskomfortem, który może powodować endometrioza. Connolly zaleca terapię cieplną w przypadku bólu miednicy wywołanego endometriozą. „To naprawdę rozluźnia i koi mięśnie w okolicy, która skurczy się, kiedy masz do czynienia z bólem endo” - powiedziała.
Dieta może również odgrywać rolę w radzeniu sobie z objawami.
„Unikam soi za wszelką cenę ze względu na skok hormonalny, który może wywołać” - powiedział Connolly. Badania medyczne zaczynają badać wpływ diety na endometriozę. Według badania z 2017 r. Zmniejszenie spożycia glutenu i spożywanie większej ilości warzyw wydaje się mieć pomocny efekt.
Niektóre badania sugerują również, że lekkie lub umiarkowane ćwiczenia mogą pomóc zapobiec rozprzestrzenianiu się tkanki endometrium na obszary ciała, w których nie powinno.
