Co to jest angiolipoma?
Angiolipoma to rzadki typ tłuszczaka - narośl zbudowana z tłuszczu i naczyń krwionośnych, która rozwija się pod skórą. Według jednego raportu z 2016 roku od 5 do 17 procent tłuszczaków to angiolipoma. W przeciwieństwie do innych typów tłuszczaków, angiolipomy są często bolesne lub tkliwe. Mogą wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, ale najczęściej występują na:
- przedramiona (najczęściej)
- bagażnik samochodowy
- Ramiona
- szyja
- nogi
Wzrosty są zwykle bardzo małe. Zwykle mają od 1 do 4 centymetrów (cm) średnicy, ale zwykle mniej niż 2 cm. W większości przypadków osoba ma wiele małych naczyniaków naraz. Jednak jednocześnie można mieć tylko jednego angiolipoma.
Angiolipoma są uważane za łagodne guzy. „Łagodny” oznacza, że guz nie jest rakowy ani nie zagraża życiu. Stan ten jest czasami nazywany tłuszczakiem jamistym, tłuszczakiem teleangiektatycznym lub tłuszczakiem naczyniowym.
Rodzaje angiolipoma
Angiolipoma można sklasyfikować jako nieinfekujące lub naciekające:
- Najczęstszym typem są naczyniaki naczyniakowe niezakaźne. Nazywa się je nieinfekującymi, ponieważ nie wnikają (infiltrują) głębiej niż tuż pod skórą. Mogą być bolesne.
- Naciekające angiolipomas są znacznie mniej powszechne niż noninfiltrating nich. Wnikają w tkanki miękkie. Zwykle pojawiają się w mięśniach kończyn dolnych, szyi i ramion. Naciekające angiolipoma są zwykle bezbolesne. Mogą być trudniejsze do usunięcia, ponieważ wnikają głębiej w tkanki.
Angiolipoma można również sklasyfikować według miejsca ich występowania w organizmie, zwłaszcza jeśli angiolipoma występuje na obszarze uważanym za rzadki. Na przykład następujące typy angiolipoma są bardzo rzadkie:
- Angiolipoma żołądka, które występują w żołądku. Według jednego przeglądu, tylko cztery przypadki naczyniaka żołądka zostały zgłoszone do połowy 2017 roku. Ten typ angiolipoma może powodować dodatkowe objawy, takie jak krwawienie z przewodu pokarmowego i niedokrwistość.
- Rdzenia angiolipoma s. Te występują w przestrzeni zewnątrzoponowej w odcinku piersiowym kręgosłupa. Jest to przestrzeń znajdująca się tuż poza wyściółką rdzenia kręgowego w górnej i dolnej części pleców. W połowie 2017 r. Zgłoszono mniej niż 200 przypadków. Angiolipoma kręgosłupa może powodować osłabienie lub mrowienie w ciele lub problemy z równowagą.
Skąd oni pochodzą?
Dokładna przyczyna angiolipoma nie jest znana, ale mogą występować w rodzinach. Stan ten często występuje u młodych dorosłych w wieku od 20 do 30 lat. Angiolipoma rzadko występuje u osób starszych lub dzieci. Występują częściej u mężczyzn.
Angiolipoma może być również spowodowana pewnymi schorzeniami. Kilka angiolipoma może być spowodowanych chorobą dziedziczną znaną jako rodzinna mnoga angiolipomatosis. Zwykle występują na ramionach i tułowiu.
Stosowanie niektórych leków wiąże się również z rozwojem wielu angiolipoma. Te leki obejmują:
- Siarczan indynawiru (Crixivan), inhibitor proteazy stosowany w leczeniu HIV
- kortykosteroidy (takie jak prednizon), jeśli są stosowane długoterminowo
Diagnozowanie angiolipoma
Lekarz może zdiagnozować angiolipoma, wykonując badanie fizykalne. Guz powinien być miękki, ale może być twardszy niż tłuszczak. Poruszają się również łatwo po dotknięciu, jak tłuszczaki.
Inne testy diagnostyczne przydatne w potwierdzeniu diagnozy to:
- Biopsja. Lekarz pobiera mały kawałek angiolipoma i przesyła go do laboratorium w celu zbadania. Można to zrobić, aby wykluczyć możliwość raka lub odróżnić angiolipoma od innego typu tłuszczaka. Ogólnie rzecz biorąc, angiolipoma ma wyższy stopień unaczynienia lub rozwoju naczyń krwionośnych niż tłuszczak.
- Skan MRI i CT. Twój lekarz może użyć MRI lub CT, aby postawić diagnozę. Może się tak zdarzyć, jeśli lekarz podejrzewa, że wzrost jest w rzeczywistości stanem nowotworowym zwanym liposarcoma.
Jak leczy się angiolipoma?
Angiolipoma jest łagodna i nieszkodliwa, ale nie ustępuje sama. Jeśli wzrost powoduje ból lub przeszkadza Ci jego wygląd, możesz go usunąć chirurgicznie. Chirurgia jest jedyną uznaną metodą usuwania naczyniaków.
Ogólnie rzecz biorąc, operacja usunięcia angiolipoma nie jest trudna, ponieważ narośl znajduje się tuż pod skórą. Naciekające angiolipoma mogą być nieco trudniejsze do usunięcia. Operacja może być również trudniejsza, jeśli istnieje wiele narośli do usunięcia na raz. Powikłania tej operacji są bardzo rzadkie.
Jaka jest perspektywa?
Angiolipoma są łagodne. Nie rozprzestrzeniają się i nie zagrażają życiu. Operacja usunięcia angiolipoma jest zazwyczaj bardzo skuteczna i istnieje bardzo małe ryzyko nawrotu. Jednak możliwe jest, że mogą pojawić się nowe, niezwiązane angiolipoma.
Tłuszczaki mogą wyglądać bardzo podobnie do rzadkiego raka zwanego tłuszczakomięsakiem. Liposarcomas nawet przypominają komórki tłuszczowe, gdy są badane pod mikroskopem. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany na skórze, takie jak przebarwienia, obrzęk lub guzek, który jest twardy lub bolesny, skontaktuj się z lekarzem.
