Przegląd
Każdy palec ma trzy stawy. Kciuk ma dwa stawy. Te stawy pozwalają naszym palcom zginać się i prostować. Kiedy dowolne dwie kości zostaną wypchnięte ze stawu, na przykład w wyniku urazu sportowego lub upadku, palec zostaje zwichnięty.
Kiedy palec jest zwichnięty, kości nie są już razem i nie są wyrównane ze stawem. Najczęstszym stawem, w którym występuje zwichnięcie, jest proksymalny staw międzypaliczkowy (PIP). To jest środkowy staw palca.
Objawy
Możesz mieć zwichnięty palec, jeśli:
- Twój staw palca wygląda na krzywy lub zniekształcony
- kość palca wydaje się przemieszczona, na przykład wystająca na bok
- masz obrzęk i zasinienie wokół stawu
- masz ból wokół stawu
- nie możesz poruszyć palcem
Przyczyny
Wiele zwichniętych palców jest spowodowanych kontuzjami sportowymi, zwłaszcza sportami uprawianymi piłką, takimi jak piłka nożna, koszykówka i siatkówka. Upadki i wypadki to inne główne przyczyny.
Urazy sportowe
W jednym badaniu dotyczącym urazów kończyn górnych wśród graczy National Football League (NFL) naukowcy odkryli, że 17 procent to zwichnięcia PIP. Dzieje się tak, ponieważ gdy próbujesz złapać lub zablokować piłkę, palec może łatwo „zaciąć się”. Dzieje się tak, gdy piłka uderza w wyciągnięty palec z taką siłą, że przesuwa go do tyłu, odpychając kości od stawu.
Spadek
Zwichnięcie palca może również wystąpić, gdy wyciągniesz rękę, aby złamać upadek. Uderzenie po upadku może wypchnąć palce poza ich normalny zakres ruchu i ze stawów.
Wypadek
Miażdżący cios w palec, taki jak zamknięcie drzwi palcem, może również spowodować oddzielenie kości od stawu.
Genetyka
Niektórzy ludzie rodzą się ze słabymi więzadłami. Więzadła to tkanki, które łączą kości w stawie i zapewniają wsparcie strukturalne.
Czy to nagły wypadek medyczny?
Jeśli podejrzewasz zwichnięcie palca, zgłoś się do lekarza. Podczas zwichnięcia palca może również dojść do skręcenia lub złamania palca. Skręcenia i złamania mają podobne objawy jak zwichnięcie, więc określenie urazu bez szukania pomocy może być trudne.
Opóźnianie leczenia lub samodzielna diagnoza i leczenie palca mogą prowadzić do długotrwałej utraty ruchomości i sztywności stawów.
Diagnoza
Nawet jeśli lekarz podejrzewa, że twój palec jest zwichnięty, patrząc na niego i rozmawiając z tobą o twoich objawach, możesz potrzebować prześwietlenia rentgenowskiego, aby wykluczyć złamania lub złamania kości.
Leczenie
Natychmiast po zwichnięciu należy unikać samodzielnego wkładania palca z powrotem do stawu. Możesz czasem uszkodzić leżące poniżej struktury, czasami trwale, na przykład:
- naczynia krwionośne
- ścięgien
- nerwowość
- więzadła
Zamiast tego zamrozić zraniony palec i unieruchomić go. Aby zamrozić, zawiń lód w ręcznik lub użyj okładu z lodu. Nie nakładaj lodu bezpośrednio na skórę.
Nie pić ani nie jeść w przypadku konieczności operacji.
Powinieneś natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Oto kilka rzeczy, które może wykonać przeszkolony lekarz:
Zmniejszenie
Redukcja to termin medyczny określający umieszczenie kości we właściwym miejscu.
Możesz otrzymać znieczulenie miejscowe, aby uśmierzyć ból podczas zabiegu. Twój lekarz naciska na kość, aby ją uwolnić, jeśli kawałek jest nadal zaklinowany w stawie, a następnie wyciąga palec na zewnątrz, aby przywrócić kości na miejsce.
Szyna
Po przeniesieniu kości lekarz szynuje ją, aby była stabilna. Szyna zapobiega poruszaniu się i prawdopodobnie ponownym obrażeniom palca. Prawdopodobnie będziesz musiał trzymać szynę na miejscu przez kilka dni do kilku tygodni, w zależności od ciężkości urazu.
Taśma kumpla
Oprócz szyny, a czasem zamiast szyny, lekarz może użyć taśmy medycznej, aby związać zraniony palec z nieuszkodzonym palcem obok niego. Ta metoda zapewnia większe wsparcie dla zwichniętego palca i może umożliwić wczesny ruch, aby zapobiec sztywności stawów i utracie ruchu.
Operacja
W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, aby zmienić położenie kości i naprawić złamania lub zerwane więzadła. Chirurgia jest zazwyczaj stosowana tylko wtedy, gdy redukcja nie ustabilizuje stawu lub jeśli masz skomplikowane pęknięcia i złamania.
Poprawa
Fizjoterapia lub terapia zajęciowa mogą zostać przepisane, gdy palec wróci do zdrowia na tyle, aby usunąć szynę. Wykwalifikowany fizjoterapeuta poprowadzi Cię przez ćwiczenia. Twój fizjoterapeuta może również oferować terapie ciepłem i masażem, aby zmniejszyć sztywność i zwiększyć ruchomość stawu.
Zwykle możesz wrócić do swoich normalnych zajęć, w tym uprawiania sportu, w ciągu kilku tygodni po kontuzji. Ale całkowite wygojenie palca może zająć do sześciu miesięcy. W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy zwichnięciu towarzyszy poważna przerwa lub leczenie nie jest szybkie, ból i sztywność mogą być długotrwałe lub nawet trwałe.
Perspektywy
Większość ludzi wyzdrowieje po zwichnięciu palca bez trwałych skutków. Jednak prawdopodobieństwo ponownego zwichnięcia palca w przyszłości może być większe, dlatego ważne jest, aby ćwiczyć zapobieganie.
- Zawsze noś odpowiedni sprzęt sportowy i, jeśli to możliwe, usztywnij palec, aby chronić go przed kolejnymi urazami podczas uprawiania sportu.
- Wykonuj ćwiczenia rąk, które zlecił ci lekarz lub fizjoterapeuta, aby promować mobilność.
- Nie chodź, jeśli czujesz się niestabilnie, i usuń z podłogi ryzyko potknięcia, aby zmniejszyć ryzyko upadku.
Pamiętaj, jeśli podejrzewasz zwichnięcie palca, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza.
