Przegląd
Zapalenie kaletki krętarzowej to ból biodra spowodowany zapaleniem worka wypełnionego płynem lub kaletki maziowej na zewnętrznej krawędzi biodra.
Masz około 160 kaletek wokół ciała. Bursae zapewniają poduszkę między kośćmi a tkankami miękkimi. Zapobiegają ocieraniu się kości o ścięgna i mięśnie. Zapalenie kaletki może wpływać na każdą kaletkę w twoim ciele.
Zapalenie kaletki krętarzowej dotyczy zewnętrznego punktu kości udowej, kości udowej, na krawędzi biodra. Ten kościsty punkt nazywany jest krętarzem większym. Inna bursa zwana kaletką biodrowo-lędźwiową znajduje się po wewnętrznej stronie biodra. Zapalenie kaletki biodrowo-lędźwiowej powoduje ból w pachwinie.
Zapalenie kaletki jest główną przyczyną bólu biodra.
Powtarzające się czynności, takie jak wchodzenie po schodach lub operacja biodra, mogą powodować stan zapalny kaletki.
Wielu lekarzy nazywa obecnie zapalenie kaletki krętarzowej „zespołem większego bólu krętarzowego”.
Jakie są objawy?
Głównym objawem zapalenia kaletki krętarzowej jest ból w zewnętrznej części biodra. Możesz odczuwać bolesność, gdy naciskasz na zewnątrz biodra lub leżysz na tej stronie. Ból nasili się podczas takich czynności, jak chodzenie lub wchodzenie po schodach. Ból może również rozprzestrzeniać się lub promieniować w dół uda.
Początkowo ból może być ostry. W końcu może przerodzić się w ból.
Możesz również mieć obrzęk w dotkniętej nodze.
Jakie są przyczyny?
Przyczyny zapalenia kaletki krętarzowej obejmują:
- urazy spowodowane upadkiem, mocnym uderzeniem w kość biodrową lub długotrwałym leżeniem na boku
- nadużywanie podczas powtarzalnych czynności, takich jak bieganie, jazda na rowerze, wchodzenie po schodach lub stanie przez dłuższy czas
- operacja stawu biodrowego lub implanty protetyczne w biodrach
- zerwane ścięgno
- problemy z kręgosłupem, takie jak skolioza lub zapalenie stawów kręgosłupa lędźwiowego
- zapalenie stawów, w tym reumatoidalne zapalenie stawów i dna
- choroba tarczycy
- ostrogi kostne w kości biodrowej lub udowej
- nogi o dwóch różnych długościach
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie tego stanu wraz z wiekiem. Najczęściej występuje u osób w średnim lub starszym wieku. Kobiety częściej zapadają na zapalenie kaletki krętarzowej niż mężczyźni.
Jak to jest traktowane?
Unikanie czynności, która spowodowała zapalenie kaletki krętarzowej, zapewni Twojemu biodrowi czas na wyleczenie. Możesz także wypróbować jeden z tych zabiegów, aby złagodzić stan zapalny i złagodzić ból:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Ibuprofen (Motrin, Advil) i naproksen (Naprosyn) mogą pomóc kontrolować stan zapalny i ból. Ponieważ NLPZ mogą powodować działania niepożądane, takie jak ból brzucha i krwawienie, należy je stosować przez możliwie najkrótszy czas.
- Zastrzyki steroidowe. Lekarz może podać zastrzyki z kortykosteroidami w celu złagodzenia stanu zapalnego i złagodzenia bólu.
- Fizykoterapia. Fizjoterapeuta może nauczyć Cię ćwiczeń, aby utrzymać siłę i elastyczność biodra. Terapeuta może również zastosować inne zabiegi, takie jak masaż, ultradźwięki, lód czy ciepło.
- Urządzenia wspomagające. Użyj laski lub kul, aby odciążyć biodro, gdy się goi.
Operacja
Jeśli leki przeciwbólowe, fizjoterapia lub inne nieinwazyjne metody leczenia nie działają, lekarz może zalecić operację usunięcia kaletki. Zabieg ten można wykonać laparoskopowo, poprzez bardzo małe nacięcia przy użyciu kamery prowadzącej chirurga. Powrót do zdrowia zajmuje tylko kilka dni.
Zapobieganie dalszym obrażeniom
Aby zapobiec dalszym urazom biodra podczas gojenia:
- Unikaj upadków. Noś buty na gumowej podeszwie, aktualizuj okulary lub soczewki kontaktowe, a jeśli masz problemy z poruszaniem się, używaj laski lub balkonika.
- Nie nadużywaj biodra. Unikaj powtarzających się czynności, takich jak bieganie i nadmierne wchodzenie po schodach.
- Schudnij, jeśli masz nadwagę. Może to pomóc zmniejszyć nacisk na stawy.
- Użyj wkładek do butów. Zdobądź wkładkę do buta lub ortezę stopy, aby skompensować różnice wysokości w nogach.
Ćwiczenia profilaktyczne
Wykonywanie ćwiczeń wzmacniających uda może pomóc ustabilizować staw biodrowy i chronić go przed kontuzjami. Oto kilka ćwiczeń, które możesz wypróbować w przypadku zapalenia kaletki krętarzowej:
Mosty biodrowe
- Połóż się na plecach ze stopami płasko na ziemi i ugiętymi kolanami.
- Podnieś biodra, aż zrównają się z ramionami i kolanami.
- Powoli opuść biodra na ziemię.
- Wykonaj 5 zestawów po 20 powtórzeń.
Leżąca boczna noga unosi się
- Połóż się na prawym boku.
- Wyciągnij prawą rękę, aby zachować równowagę.
- Podnieś lewą nogę tak daleko, jak to możliwe, a następnie opuść ją.
- Wykonaj 4 zestawy po 15 powtórzeń na każdą nogę.
Leżące kręgi nóg
- Połóż się płasko na plecach z wyciągniętymi nogami.
- Podnieś lewą nogę około 3 cali nad ziemię i zrób nią małe kółka.
- Wykonaj 3 zestawy po 5 obrotów na każdej nodze.
Czy są jakieś komplikacje?
Powikłania zapalenia kaletki krętarzowej mogą obejmować:
- ciągły ból, który zakłóca codzienne czynności
- utrata ruchu w biodrze
- inwalidztwo
Jaka jest perspektywa?
Według przeglądu z 2011 r. Nieinwazyjne metody leczenia, takie jak ćwiczenia i fizjoterapia, łagodzą zapalenie kaletki krętarzowej u ponad 90 procent osób, które je próbują. Jeśli te zabiegi nie pomogą, operacja może rozwiązać problem.
