Co to jest choroba zapalna miednicy?
Choroba zapalna miednicy (PID) to infekcja żeńskich narządów rodnych. Miednica znajduje się w dolnej części brzucha i obejmuje jajowody, jajniki, szyjkę macicy i macicę.
Według amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej stan ten dotyka około 5 procent kobiet w Stanach Zjednoczonych.
Kilka różnych rodzajów bakterii może powodować PID, w tym te same bakterie, które powodują zakażenia przenoszone drogą płciową (STI), rzeżączkę i chlamydię. Często zdarza się, że bakterie najpierw dostają się do pochwy i powodują infekcję. Z biegiem czasu infekcja ta może przenieść się do narządów miednicy.
Pierwotny niedobór odporności może stać się niezwykle niebezpieczny, a nawet zagrażający życiu, jeśli infekcja rozprzestrzeni się do krwi. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć infekcję, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe.
Czynniki ryzyka chorób zapalnych miednicy mniejszej
Ryzyko wystąpienia choroby zapalnej miednicy mniejszej wzrasta, jeśli masz rzeżączkę lub chlamydię lub miałeś wcześniej chorobę przenoszoną drogą płciową. Jednak można rozwinąć PID bez choroby przenoszonej drogą płciową.
Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia PID, obejmują:
- uprawianie seksu w wieku poniżej 25 lat
- posiadanie wielu partnerów seksualnych
- uprawianie seksu bez zabezpieczenia
- niedawno włożono wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD)
- douching
- z chorobą zapalną miednicy w wywiadzie
Kino
Objawy choroby zapalnej miednicy mniejszej
Niektóre kobiety z chorobą zapalną miednicy nie mają objawów. W przypadku kobiet, które mają objawy, mogą to być:
- ból w dolnej części brzucha (najczęstszy objaw)
- ból w górnej części brzucha
- gorączka
- bolesny seks
- bolesne oddawanie moczu
- nieregularne krwawienie
- zwiększona lub cuchnąca wydzielina z pochwy
- zmęczenie
Choroba zapalna miednicy może powodować łagodny lub umiarkowany ból. Jednak niektóre kobiety mają silny ból i objawy, takie jak:
- ostry ból brzucha
- wymioty
- półomdlały
- wysoka gorączka (powyżej 101 ° F)
Jeśli masz poważne objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie. Infekcja mogła rozprzestrzenić się do krwiobiegu lub innych części ciała. Może to zagrażać życiu.
Testy na zapalenie miednicy mniejszej
Diagnozowanie PID
Twój lekarz może być w stanie zdiagnozować PID po usłyszeniu twoich objawów. W większości przypadków lekarz przeprowadzi testy w celu potwierdzenia diagnozy.
Testy mogą obejmować:
- badanie miednicy w celu sprawdzenia narządów miednicy
- posiew szyjki macicy w celu sprawdzenia szyjki macicy pod kątem infekcji
- badanie moczu w celu sprawdzenia moczu pod kątem oznak krwi, raka i innych chorób
Po pobraniu próbek lekarz przesyła je do laboratorium.
Ocena szkód
Jeśli lekarz stwierdzi, że masz chorobę zapalną miednicy, może przeprowadzić więcej testów i sprawdzić, czy okolica miednicy nie jest uszkodzona. PID może powodować blizny na jajowodach i trwałe uszkodzenie narządów rozrodczych.
Dodatkowe testy obejmują:
- USG miednicy. To jest badanie obrazowe, które wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów narządów wewnętrznych.
- Biopsja endometrium. W tej procedurze ambulatoryjnej lekarz usuwa i bada niewielką próbkę z wyściółki macicy.
- Laparoskopia. Laparoskopia to zabieg ambulatoryjny, w którym lekarz wprowadza elastyczny instrument przez nacięcie w brzuchu i robi zdjęcia narządów miednicy.
Leczenie chorób zapalnych miednicy mniejszej
Twój lekarz prawdopodobnie zaleci Ci przyjmowanie antybiotyków w leczeniu PID. Ponieważ lekarz może nie znać rodzaju bakterii, które spowodowały infekcję, może podać dwa różne rodzaje antybiotyków do leczenia różnych bakterii.
W ciągu kilku dni od rozpoczęcia leczenia objawy mogą ulec poprawie lub ustąpić. Jednak powinieneś skończyć lekarstwa, nawet jeśli czujesz się lepiej. Wczesne przerwanie leczenia może spowodować nawrót infekcji.
Jeśli jesteś chora lub w ciąży, nie możesz połykać tabletek lub masz ropień (kieszonkę ropną spowodowaną infekcją) w miednicy, lekarz może skierować Cię do szpitala na leczenie.
Choroba zapalna miednicy może wymagać operacji. Jest to rzadkie i konieczne tylko wtedy, gdy ropień w miednicy pęknie lub lekarz podejrzewa, że ropień pęknie. Może być również konieczne, jeśli infekcja nie reaguje na leczenie.
Bakterie wywołujące PID mogą rozprzestrzeniać się poprzez kontakt seksualny. Jeśli jesteś aktywny seksualnie, Twój partner również powinien zostać poddany leczeniu z powodu PID. Mężczyźni mogą być cichymi nosicielami bakterii wywołujących choroby zapalne miednicy.
Twoja infekcja może się powtórzyć, jeśli twój partner nie otrzyma leczenia. Możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od stosunku płciowego do czasu ustąpienia infekcji.
Sposoby zapobiegania chorobom zapalnym miednicy
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia PID poprzez:
- uprawianie bezpiecznego seksu
- poddanie się testom na infekcje przenoszone drogą płciową
- unikanie biczów
- wycieranie od przodu do tyłu po skorzystaniu z łazienki, aby zapobiec przedostawaniu się bakterii do pochwy
Długotrwałe powikłania choroby zapalnej miednicy mniejszej
Jeśli uważasz, że masz PID, umów się na wizytę u lekarza. Inne stany, takie jak ZUM, mogą przypominać chorobę zapalną miednicy. Jednak twój lekarz może zbadać PID i wykluczyć inne schorzenia.
Jeśli nie leczysz swojego PID, objawy mogą się pogorszyć i prowadzić do problemów, takich jak:
- niepłodność, niezdolność do poczęcia dziecka
- ciąża pozamaciczna, ciąża występująca poza macicą
- przewlekły ból miednicy, ból podbrzusza spowodowany bliznowaceniem jajowodów i innych narządów miednicy
Infekcja może również rozprzestrzenić się na inne części ciała. Jeśli przedostanie się do krwi, może zagrażać życiu.
Długoterminowe perspektywy choroby zapalnej miednicy mniejszej
Choroba zapalna miednicy jest bardzo uleczalną chorobą i większość kobiet wraca do zdrowia.
Jednak według Centers for Disease Control and Prevention, około 1 na 8 kobiet z historią PID będzie miała trudności z zajściem w ciążę. Ciąża jest nadal możliwa dla większości kobiet.
