Czy to powód do niepokoju?
Skurcze występują w różnych typach i o różnym nasileniu - od łagodnych po ostry ból. Ból może również dotyczyć różnych obszarów, od brzucha do miednicy lub pochwy.
Jeśli odczuwasz ból lub dyskomfort w pochwie, przyczyną może być infekcja lub inny problem z jednym lub kilkoma narządami rozrodczymi. Obejmuje to:
- pochwa
- srom
- szyjka macicy
- Jajników
- jajowody
- macica
Ból w tym rejonie mogą również powodować komplikacje ciążowe. Niektóre przyczyny skurczów pochwy mogą być poważne, dlatego zawsze należy poprosić lekarza o sprawdzenie tego objawu.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jakie objawy należy obserwować i jakie warunki może zdiagnozować lekarz.
1. Bolesne miesiączkowanie
Dysmenorrhea to ból, który pojawia się podczas miesiączki. Od 16 do 91 procent kobiet odczuwa skurcze lub ból w okresie rozrodczym. Do 29 procent tych kobiet ból jest silny.
Istnieją dwa rodzaje bolesnego miesiączkowania:
- Pierwotne bolesne miesiączkowanie. Dzieje się tak podczas miesiączki, kiedy macica kurczy się, wypychając wyściółkę, bez podstawowej choroby miednicy.
- Wtórne bolesne miesiączkowanie. Jest to spowodowane chorobami rozrodczymi, takimi jak endometrioza, adenomioza lub włókniaki macicy.
Ból spowodowany pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem zwykle zaczyna się na jeden lub dwa dni przed miesiączką lub w momencie, gdy zaczniesz krwawić. Poczujesz to w dolnej części brzucha.
Inne typowe objawy towarzyszące obejmują:
- nudności
- wymioty
- zmęczenie
- biegunka
Ból wynikający z wtórnego bolesnego miesiączkowania zaczyna się wcześniej w cyklu miesiączkowym i trwa dłużej niż typowe okresowe skurcze występujące w pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu.
2. Zapalenie pochwy
Zapalenie pochwy to zapalenie pochwy zwykle wywoływane przez bakterie, drożdże lub pasożyty.
Rodzaje zapalenia pochwy obejmują:
- Bakteryjne zapalenie pochwy. Jest to infekcja spowodowana przerostem „złych” bakterii w pochwie.
- Infekcje drożdżakowe. Infekcje te są zwykle wywoływane przez grzyby Candida albicans.
- Rzęsistkowica. Rzęsistkowica to zakażenie przenoszone drogą płciową (STI) wywoływane przez pasożyta.
Zarówno infekcje drożdżakowe, jak i bakteryjne zapalenie pochwy są bardzo częste. Prawie 30 procent kobiet w wieku od 14 do 49 lat w Stanach Zjednoczonych ma bakteryjne zapalenie pochwy. Około 75 procent kobiet zapadnie na co najmniej jedną infekcję drożdżakową w ciągu swojego życia.
Jeśli masz jeden z tych schorzeń, możesz odczuwać podrażnienie lub ból pochwy podczas oddawania moczu lub uprawiania seksu.
Inne objawy to:
- białe, zielonkawo-żółte lub spienione wydzieliny z pochwy
- cuchnąca wydzielina, która może mieć rybi zapach
- białawe wydzieliny z twarogu
- swędzenie pochwy
- plamienie
3. Pochwica
Pochwica występuje wtedy, gdy mięśnie pochwy napinają się mimowolnie, gdy tylko coś dostanie się do pochwy. Może się to zdarzyć podczas seksu, badań miednicy lub po włożeniu tamponu. Skurcz mięśni powoduje ból, który może być silny.
Ten stan jest stosunkowo rzadki. Od 0,4 do 6 procent kobiet ma pochwicę.
Nie masz kontroli nad napięciem mięśni. Uważa się, że jest to związane z lękiem lub strachem - na przykład, jeśli miałeś nieprzyjemne lub bolesne doświadczenie podczas seksu w przeszłości.
Inne objawy pochwicy obejmują:
- ból podczas seksu lub innych form penetracji pochwy
- utrata pożądania seksualnego
4. Wulwodynia
Wulwodynia to ból związany ze sromem - zewnętrznym obszarem żeńskich narządów płciowych, w którym znajduje się otwór do pochwy - jest zwykle przewlekły i utrzymuje się przez co najmniej trzy miesiące. Chociaż nie ma oczywistej przyczyny, może to być spowodowane:
- uraz nerwów wokół sromu
- infekcje
- wrażliwa skóra
Stan ten dotyka ponad 8 procent kobiet ze wszystkich grup wiekowych. Ból przypomina uczucie pieczenia, kłucia lub pulsowania. Może przychodzić i odchodzić i może być wystarczająco intensywny, aby uniemożliwić ci siadanie lub uprawianie seksu.
Inne objawy to:
- swędzący
- ból
- łagodny obrzęk sromu
5. Zapalenie szyjki macicy
Szyjka macicy to zwężona i najniższa część macicy, w której znajduje się ujście macicy do pochwy. Zapalenie szyjki macicy to zapalenie szyjki macicy. Może to być spowodowane infekcjami bakteryjnymi i reakcjami alergicznymi, ale najczęściej jest to spowodowane chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak rzeżączka lub chlamydia.
Choroby przenoszone drogą płciową są bardzo powszechne. Każdego roku diagnozuje się prawie 20 milionów nowych infekcji spowodowanych STI.
Zapalenie szyjki macicy często nie powoduje żadnych objawów. Twój lekarz może to odkryć, gdy wykonujesz wymaz Pap lub inny test szyjki macicy i innych narządów miednicy.
Kiedy objawy się pojawią, mogą obejmować:
- ból podczas seksu
- zielona, brązowa lub żółta wydzielina z pochwy
- cuchnące wydzieliny
- krwawe wydzielanie
- częste oddawanie moczu
- ból podczas oddawania moczu (jeśli zakażona jest również cewka moczowa)
- krwawienie po seksie, które nie jest spowodowane miesiączką
6. Dysfunkcja dna miednicy
Mięśnie dna miednicy wspierają narządy miednicy - pęcherz, macicę i odbytnicę. Dysfunkcja dna miednicy to grupa zaburzeń dotyczących tych mięśni, które utrudniają oddawanie moczu lub wypróżnianie. Urazy, poród i inne uszkodzenia mięśni dna miednicy mogą powodować ten stan.
W latach 2005-2010 aż 25 procent kobiet w USA miało co najmniej jedną chorobę dna miednicy.
Oprócz bólu miednicy i pochwy dysfunkcja dna miednicy może powodować:
- zaparcia lub wysiłek związany z wypróżnianiem
- częsta potrzeba oddawania moczu
- niepewny lub przerywany strumień moczu
- ból podczas oddawania moczu
- ból podczas seksu
- ból w dolnej części pleców
7. Endometrioza
Endometrioza występuje, gdy tkanka wyściełająca powierzchnię wewnątrz macicy, zwana tkanką endometrium, wyrasta poza jamę macicy na innych częściach miednicy, takich jak jajniki, jajowody lub na wierzchu zewnętrznej powierzchni macicy.
Każdego miesiąca wyściółka macicy puchnie, a następnie zrzuca się w trakcie miesiączki. Kiedy ta tkanka znajduje się w innych częściach macicy, nie może uciec w sposób, w jaki złuszcza się normalna błona śluzowa macicy. Obrzęk tkanki powoduje ból wszędzie tam, gdzie rośnie.
Ponad 11 procent kobiet w wieku od 15 do 44 lat ma endometriozę. Oprócz bolesnych skurczów menstruacyjnych może powodować:
- ból podczas seksu
- ból podczas oddawania moczu lub wypróżnienia, gdy występuje okres
- krwawienie między miesiączkami
- ból pleców
- trudności z zajściem w ciążę
- biegunka, zaparcia i wzdęcia, które nasilają się podczas miesiączki
8. Adenomioza
Adenomioza występuje, gdy tkanka, która normalnie wyścieła macicę, zwana tkanką endometrium, pojawia się i wrasta w część ściany mięśniowej macicy.
Każdego miesiąca podczas miesiączki ta tkanka puchnie, tak jak w macicy. Nie mając dokąd pójść, tkanka rozszerza macicę i powoduje silny ból skurczowy podczas miesiączki.
Nie jest jasne, ile kobiet ma ten stan. Niektóre badania sugerują, że od 20 do 36 procent kobiet poddawanych histerektomii z powodu chorób niezłośliwych ma adenomiozę.
Adenomioza to nie to samo, co endometrioza. Jednak niektóre kobiety mają oba stany jednocześnie. Inne objawy to:
- obfite krwawienie podczas miesiączki
- skrzepy krwi w okresach
- ból podczas seksu
- powiększona macica, która może spowodować wybrzuszenie brzucha
9. Zakażenie dróg moczowych (ZUM)
Masz infekcję dróg moczowych (ZUM), gdy zarazki, takie jak bakterie, namnażają się i infekują drogi moczowe - w tym cewkę moczową, pęcherz moczowy, moczowody lub nerki.
ZUM występują znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Od 40 do 60 procent kobiet zachoruje na ZUM w pewnym momencie swojego życia. U większości tych kobiet infekcja występuje w pęcherzu.
W przypadku ZUM ból zwykle występuje pośrodku miednicy i w pobliżu okolicy łonowej.
Inne objawy to:
- pieczenie podczas oddawania moczu
- mętny lub śmierdzący mocz
- czerwony lub różowy mocz
- pilna lub stała potrzeba oddania moczu
10. Choroba zapalna miednicy (PID)
Choroba zapalna miednicy (PID) to infekcja kobiecych narządów rodnych. Zwykle jest to spowodowane chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak chlamydia lub rzeżączka. Każdego roku u ponad 1 miliona kobiet w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się PID.
Oprócz bólu w dolnej części brzucha może powodować:
- niezwykła, cuchnąca wydzielina z pochwy
- ból lub krwawienie podczas seksu
- ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- gorączka
- dreszcze
- nudności
- wymioty
- krwawienie między miesiączkami
11. Torbiel jajnika
Cysty to wypełnione płynem worki otoczone błoną, która może tworzyć się w wielu częściach ciała lub na nich - w tym na jajnikach. Od 8 do 18 procent kobiet ma torbiele jajników.
Cysty zwykle nie powodują żadnych objawów i ostatecznie ustępują samoistnie. Jednak duża torbiel lub taka, która pęka, może powodować znaczny ból. Ból spowodowany torbielami jajnika często koncentruje się w dolnej części brzucha po tej stronie, po której powstała torbiel jajnika. Może być tępy lub ostry i obolały.
Inne objawy to:
- wzdęty brzuch
- uczucie sytości
- nieregularne okresy
- nudności i wymioty
12. Mięśniaki macicy
Mięśniaki to narośla, które tworzą się w macicy. Występują bardzo często, dotykając nawet 70 procent kobiet.
Fibroidy mogą być tak małe, że ledwo widoczne, lub wystarczająco duże, aby rozciągnąć macicę. Mięśniaki nie są rakowe i zazwyczaj nie zwiększają ryzyka zachorowania na raka. Często kobiety z mięśniakami nie mają nawet żadnych objawów, chyba że narośle są duże lub naciskają na jajniki lub inne pobliskie struktury.
Oprócz ucisku i bólu w miednicy mięśniaki mogą powodować:
- obfite lub długotrwałe krwawienie miesiączkowe
- krwawienie między miesiączkami
- częsta potrzeba oddawania moczu
- kłopoty z opróżnianiem pęcherza
- ból podczas seksu
- zaparcie
- ból dolnej części pleców
- ból nóg
13. Ciąża pozamaciczna
Ciąża pozamaciczna występuje wtedy, gdy zapłodnione jajo wszczepia się poza jamę macicy - na przykład wewnątrz jajowodu. Wynik testu ciążowego nadal będzie pozytywny, ale ciąża nie jest możliwa.
Pierwszą oznaką ciąży pozamacicznej może być ból miednicy lub brzucha. Inne znaki to:
- plamienie
- skurcze, które przypominają potrzebę wypróżnienia
- zawroty głowy lub omdlenia
- ból w barku
Ciąża pozamaciczna może stać się nagłym przypadkiem medycznym. Zapłodnione jajeczko nie może rozwinąć się w zdolny do życia płód poza macicą. Jeśli ciąża będzie się utrzymywać, może dojść do pęknięcia jajowodu i spowodować zagrażające życiu krwawienie i inne komplikacje u matki.
Dzięki dokładności w badaniach diagnostycznych, takich jak badanie krwi i USG, większość ciąż pozamacicznych jest diagnozowana przed pęknięciem jajowodu. Jednak od 2012 r. Ciąża pozamaciczna nadal była przyczyną 4 do 10 procent wszystkich zgonów związanych z ciążą.
14. Poronienie
Poronienie to utrata płodu przed 20. tygodniem ciąży. Około 10 do 20 procent wszystkich ciąż kończy się poronieniem. Liczba może być nawet wyższa, ponieważ większość poronień ma miejsce w pierwszym trymestrze ciąży, w którym poronienie może wystąpić, zanim kobieta w ogóle dowie się, że jest w ciąży.
Objawy poronienia obejmują:
- okresowe skurcze
- plamienie lub krwawienie wychodzące z pochwy
- intensywny ból brzucha
Te objawy nie zawsze oznaczają poronienie. Mimo to powinieneś zobaczyć swoją położniczą ginekologię w celu wykonania testów, aby sprawdzić, czy Twoja ciąża jest zdrowa.
15. Przedwczesny poród
Ciążę uważa się za pełną ciążę w 37 tygodniu. Rozpoczęcie porodu przed tym czasem nazywa się porodem przedwczesnym (przedwczesnym). Około 1 na 10 dzieci urodzonych w Stanach Zjednoczonych w 2016 roku było przedwcześnie urodzonych.
Poród przedwczesny może prowadzić do wielu komplikacji. Niemowlęta urodzone zbyt wcześnie mogą nie być wystarczająco rozwinięte, aby samodzielnie przeżyć.
Objawy porodu przedwczesnego obejmują:
- ucisk, skurcze lub ból w dolnej części brzucha
- tępy ból krzyża
- zmiana konsystencji lub koloru wydzieliny z pochwy
- skurcze, które pojawiają się regularnie
- rozbijanie wody
Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z położnikiem.
Kiedy iść do lekarza
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi nowy lub nietypowy ból w okolicy pochwy. Powinieneś zobaczyć się z lekarzem w ciągu następnego lub dwóch dni, jeśli również doświadczasz:
- niezwykły zapach z pochwy lub wydzielina
- swędzący
- pilna lub częsta potrzeba oddawania moczu
- mętny lub cuchnący mocz
- krwawienie między miesiączkami lub po ustaniu miesiączki
Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną w przypadku poważniejszych objawów, takich jak:
- obfite krwawienie
- gorączka
- dreszcze
- nagły lub silny ból miednicy
- zawroty głowy lub omdlenia
Powinieneś również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży i masz objawy takie jak:
- skurcze
- krwawienie
- regularne skurcze przed terminem porodu
Twój lekarz przeprowadzi badanie miednicy, aby sprawdzić stan Twojej pochwy, szyjki macicy, macicy, jajowodów i jajników. USG przezpochwowe może pomóc lekarzowi w znalezieniu problemów z narządami miednicy podczas przechodzenia przez pochwę. Leczenie schorzeń powodujących skurcze pochwy może być proste lub bardziej złożone. Im szybciej zostaniesz leczony, tym bardziej prawdopodobne jest, że nie wystąpią żadne komplikacje.
