Co to jest ropień skóry?
Ropień skóry, zwany również wrzodem, to guzek, który pojawia się na powierzchni skóry lub pod nią. Ten guz jest zwykle wypełniony ropą lub przezroczystym płynem. Zwykle jest to spowodowane infekcją bakteryjną.
Ropień skóry może pojawić się na dowolnej części ciała. Jednak ropnie najczęściej rozwijają się na plecach, twarzy, klatce piersiowej lub pośladkach. Ropnie skóry mogą również pojawić się w miejscach porostu włosów, takich jak pachy lub pachwina.
Większość ropni skóry jest nieszkodliwa i może ustąpić bez leczenia. Kremy i leki dostępne bez recepty mogą być wszystkim, czego potrzeba, aby przyspieszyć proces gojenia drobnego ropnia. Czasami ropnie skóry są trudniejsze do wyleczenia i mogą wymagać rany szarpanej lub drenażu.
Istnieją przypadki, w których ropień może prowadzić do poważnych, potencjalnie zagrażających życiu powikłań, jeśli nie jest leczony.
Najczęstsze przyczyny ropnia skóry
Bakteria
Staphylococcus jest najczęstszą bakteryjną przyczyną ropni skóry. Ropień skóry może być wynikiem infekcji bakteryjnej, która występuje, gdy bakterie Staphylococcus aureus dostają się do organizmu przez mieszek włosowy lub przez ranę lub uraz, który spowodował przebicie lub pęknięcie skóry.
Ryzyko wystąpienia tej infekcji bakteryjnej jest zwiększone, jeśli masz:
- bliski kontakt z osobą, która ma infekcję gronkowcem, dlatego infekcje te są częstsze w szpitalach
- przewlekła choroba skóry, taka jak trądzik lub wyprysk
- cukrzyca
- osłabiony układ odpornościowy, który może być spowodowany infekcjami takimi jak HIV
- złe nawyki higieniczne
Zainfekowane mieszki włosowe
Zainfekowane mieszki włosowe lub zapalenie mieszków włosowych mogą powodować tworzenie się ropni w mieszku włosowym. Mieszki włosowe mogą ulec zakażeniu, jeśli włosy w mieszku są uwięzione i nie mogą przebić się przez skórę, co może się zdarzyć po goleniu.
Uwięzione mieszki włosowe są powszechnie znane jako wrastające włosy. Wrastające włosy mogą przygotować grunt pod infekcję. Ropnie znajdujące się na lub w mieszku włosowym często zawierają wrastające włosy.
Zapalenie mieszków włosowych może również wystąpić po spędzeniu czasu w niewystarczająco chlorowanym basenie lub wannie z hydromasażem.
Rozpoznanie ropnia skóry
Ropień często pojawia się jako guzek na skórze, podobny do pryszcza. Jednak z czasem może rosnąć i przypominać torbiel wypełnioną płynem. W zależności od przyczyny ropnia mogą również występować inne objawy. Te objawy mogą obejmować:
- gorączka
- nudności
- dreszcze
- obrzęk
- zmiany skórne
- stan zapalny skóry
- drenaż płynu z ropnia
Obszar wokół ropnia może być również bolesny i ciepły w dotyku.
Diagnozowanie ropnia
Jeden mały czyrak zwykle nie jest powodem do niepokoju. Często można go leczyć w domu. Jeśli jednak masz wrzód i którykolwiek z poniższych objawów dotyczy Ciebie, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe:
- Jesteś dzieckiem.
- Masz więcej niż 65 lat.
- Masz osłabiony układ odpornościowy lub niedawno byłeś hospitalizowany.
- Otrzymałeś przeszczep narządu.
- Obecnie jesteś na chemioterapii lub niedawno otrzymałeś chemioterapię.
- Twój ropień skóry znajduje się na twarzy lub kręgosłupie. Nieleczony ropień może rozprzestrzenić się na mózg lub rdzeń kręgowy.
- Ropień jest duży, nie zagoi się w ciągu dwóch tygodni, a dodatkowo masz gorączkę.
- Wydaje się, że ropień rozprzestrzenia się na inne części ciała.
- Ropień staje się bardziej bolesny lub pulsuje.
- Twoje kończyny są spuchnięte.
- Twoja skóra wokół ropnia jest opuchnięta lub wyjątkowo czerwona.
Twój lekarz przejrzy Twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne w celu oględzin ropnia. Pełne badanie fizykalne pozwala lekarzowi stwierdzić, czy przyczyną ropnia jest uraz lub wrastające włosy.
Twój lekarz może również pobrać posiew lub niewielką ilość płynu z ropnia w celu zbadania obecności bakterii. Do zdiagnozowania ropnia nie są potrzebne żadne inne metody badawcze.
Jeśli jednak miałeś nawracające ropnie skóry, a lekarz uważa, że przyczyną może być schorzenie podstawowe, może pobrać próbkę krwi lub moczu.
Powikłania ropnia skóry
W niektórych przypadkach ropień może powodować poważne komplikacje. Mogą to być:
- rozprzestrzenianie się infekcji, potencjalnie do mózgu lub rdzenia kręgowego
- zatrucie krwi lub posocznica
- zapalenie wsierdzia, które jest zakażeniem wewnętrznej wyściółki serca
- rozwój nowych ropni
- obumarcie tkanki w okolicy ropnia, np. zgorzel
- ostra infekcja kości lub zapalenie kości i szpiku
Innym potencjalnym powikłaniem jest oporny na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA). MRSA jest lekoopornym szczepem bakterii, które często powodują ropnie skóry. Chociaż istnieją alternatywne antybiotyki do leczenia tego szczepu, nie zawsze działają.
Jak leczyć ropień skóry
Opcje leczenia domowego
Zwykle ropień skóry można leczyć w domu. Zastosowanie ciepła do ropnia może pomóc w jego kurczeniu się i drenażu.
Najbardziej użytecznym sposobem zastosowania ciepła jest nałożenie ciepłego kompresu na ropień. Możesz zrobić ciepły kompres, polewając ręcznik ciepłą wodą i składając go przed umieszczeniem na ropniu.
Drenaż
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli ropień jest uparty i nie goi się metodami domowymi. Mogą chcieć go osuszyć.
Aby opróżnić ropień, lekarz zastosuje leki odrętwiające, a następnie rozetnie ropień, aby umożliwić wypłynięcie płynu. Po drenażu ropnia lekarz opatruje ranę materiałem chirurgicznym. Pomaga to leczyć i zapobiega ponownemu wystąpieniu ropnia.
Po zakończeniu procedury lekarz prawdopodobnie przepisze antybiotyki, aby zapobiec zakażeniu rany.
Antybiotyki
Ciężkie ropnie skóry są na ogół leczone antybiotykami. Twój lekarz może przepisać antybiotyk, taki jak dikloksacylina lub cefaleksyna, jeśli masz którykolwiek z poniższych:
- ropień na twarzy, który ma większe ryzyko powikłań
- zapalenie tkanki łącznej
- więcej niż jeden ropień
- osłabiony układ odpornościowy
Jeśli lekarz podejrzewa, że przyczyną ropnia jest MRSA, może przepisać klindamycynę lub doksycyklinę, aby zwalczyć infekcję.
Po zabiegu ropień nie powinien powrócić.
Jak zapobiegać ropniom skóry
Nie zawsze możesz zapobiec ropniowi skóry. Istnieją jednak sposoby na zminimalizowanie ryzyka zakażenia gronkowcem, które często prowadzi do ropnia. Aby zminimalizować ryzyko zakażenia gronkowcem:
- Regularnie myj ręce.
- Wyczyść wszystkie skaleczenia i zadrapania, nawet te małe, wodą z mydłem i nałóż maść antybakteryjną OTC.
- Zabandażuj skaleczenia i rany.
Najlepiej również nie udostępniać rzeczy osobistych, takich jak ręczniki, prześcieradła, maszynki do golenia, sprzęt sportowy, makijaż i odzież. Jeśli masz skaleczenie lub ból, regularnie pierz pościel i ręczniki w gorącej wodzie, detergencie i wybielaczu, a następnie susz je na gorąco.