Rozważ następujący scenariusz: masz zamiar podzielić się intymną chwilą z kimś wyjątkowym, ale zaczynasz odczuwać ostry ból w okolicy pochwy lub miednicy. Próbujesz ignorować ból. Jest tylko gorzej.
Kiedy idziesz do lekarza, nie mogą ci powiedzieć, co jest nie tak. Mogą zalecić badanie miednicy i testy, aby spróbować ustalić przyczynę. W międzyczasie masz więcej pytań niż odpowiedzi. Czy to brzmi znajomo?
Problemy ze zdrowiem reprodukcyjnym i seksualnym są jednymi z najtrudniejszych do zdiagnozowania przez lekarzy warunków u kobiet. Dzieje się tak z kilku powodów. Jednym z nich jest brak badań w tych kwestiach. Innym jest fakt, że wiele kobiet uważa za krępujące mówienie o swoim zdrowiu seksualnym. Mogą obawiać się osądzenia, błędnej diagnozy lub oskarżenia o fałszowanie.
Ale rozmowa z lekarzem o objawach jest pierwszym krokiem do ustalenia przyczyny. Jeśli nie znaleziono odpowiedzi, czas udać się do specjalisty.
Istnieje wiele typowych schorzeń seksualnych, które są trudne do zdiagnozowania. Przyjrzyjmy się bliżej, dlaczego.
Endometrioza
Endometrioza występuje, gdy tkanka macicy rośnie poza macicą, w innych częściach ciała, zwykle w okolicy miednicy. Podczas menstruacji tkanka ta reaguje na hormony i rośnie oraz krwawi w taki sam sposób jak tkanka macicy. Ponieważ jednak tkanka znajduje się na zewnątrz macicy, nie może zrzucić i wydostać się przez pochwę. Zamiast tego tkanka powoduje stan zapalny. Teoria mówi, że może osiedlić się w innych miejscach i rozpocząć nowy wzrost i stan zapalny. Może nawet prowadzić do nagromadzenia tkanki bliznowatej, która może również powodować ból.
Dlaczego trudno jest zdiagnozować?
Ponieważ tak wiele kobiet doświadcza bolesnych cykli menstruacyjnych, endometrioza jest jednym z najtrudniejszych do zdiagnozowania schorzeń dla lekarzy. Objawy wahają się od rozstroju żołądka do depresji. W rzeczywistości niektóre kobiety nie odczuwają żadnych objawów. Kobiety bez objawów często dowiadują się o problemie tylko wtedy, gdy próbują zajść w ciążę i stwierdzają, że nie mogą. Ten stan często był błędnie diagnozowany jako problem trawienny lub choroba psychiczna.
Oto główne objawy, na które należy uważać:
- przewlekły ból miednicy (szczególnie przed i podczas miesiączki)
- ból podczas seksu
- skurcze podczas wypróżnień lub podczas oddawania moczu
- wyjątkowo ciężkie okresy, które z czasem ulegają pogorszeniu
- chroniczne wyczerpanie
Jakie są efekty?
Skutki endometriozy są różne u różnych kobiet. Kobiety często mają problemy z zajściem w ciążę. Około 40 procent kobiet, które doświadczają niepłodności, ma również endometriozę. W niektórych przypadkach jajowody mogą być zablokowane przez tkankę bliznowatą.
Najlepszym sposobem rozpoznania endometriozy jest wykonanie minimalnej procedury chirurgicznej zwanej laparoskopią. Stan można leczyć za pomocą leków przeciwbólowych, antykoncepcji lub operacji.
Pochwica
Pochwica to mimowolne skurcze mięśni dna miednicy. Ten stan może prawie uniemożliwić penetrację seksualną. Pochwica dotyka kobiety w każdym wieku. Może się to zdarzyć nawet po latach wygodnego, bezbolesnego seksu.
Dlaczego trudno jest zdiagnozować?
Ten stan jest trudny do zdiagnozowania, ponieważ istnieje wiele potencjalnych przyczyn fizycznych i emocjonalnych. Na przykład istnieją przypadki, w których pochwica została spowodowana łzawieniem podczas porodu lub operacji pochwy. Trauma (fizyczna i emocjonalna) spowodowana wcześniejszym wykorzystywaniem seksualnym jest kolejną potencjalną przyczyną. Może również wystąpić w wyniku reakcji na lek, środki plemnikobójcze lub niektóre prezerwatywy. Starzenie się może również wywołać stan.
Oto główne objawy, na które należy uważać:
- pieczenie lub kłucie podczas stosunku
- trudna lub niemożliwa penetracja
- ekstremalny dyskomfort, nawet gdy myślisz o seksie
- ból podczas wkładania tamponów lub podczas badań cytologicznych
- ataki paniki podczas seksu
- skurcze mięśni pleców, nóg lub miednicy
Jakie są efekty?
Pochwica może wystąpić, gdy kobiety przewidują ból podczas seksu, a następnie mimowolnie zaciskają mięśnie. To z kolei sprawia, że bolesny seks jest nieunikniony. Gdy ból się wzmocni, ciało zaczyna przygotowywać się na większy ból. Istnieją zabiegi, które mogą pomóc przezwyciężyć ten odruch. Niektóre terapie na pochwicę mogą prowadzić do pełnego wyzdrowienia.
Zespół policystycznych jajników
Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest stanem hormonalnym. Powoduje rozwój wielu małych cyst w jajnikach. Możliwe, że te cysty urosną większe niż same jajniki. Aż 20 procent kobiet ma PCOS i nawet o tym nie wie.
Dlaczego trudno jest zdiagnozować?
Ten stan jest trudny do zdiagnozowania, ponieważ objawy są wspólne dla wielu kobiet w wieku rozrodczym. Na przykład objawy mogą obejmować nieregularne miesiączki, przyrost masy ciała i trudności z zajściem w ciążę. Aby zdiagnozować PCOS, musisz stwierdzić, że masz wysoki poziom androgenów, rodzaj hormonu, we krwi.
Oto bardziej wyczerpująca lista objawów:
- nieregularny okres lub brak okresu
- przybranie na wadze
- niezdolność do zajścia w ciążę
- wzrost włosów w nieoczekiwanych miejscach, takich jak plecy, twarz lub klatka piersiowa
- trądzik
- wypadanie włosów
Jakie są efekty?
Nieleczony PCOS może potencjalnie prowadzić do cukrzycy typu 2, wysokiego poziomu cholesterolu, wysokiego ciśnienia krwi i depresji. Leki mogą pomóc w PCOS. Pomocne mogą być również ćwiczenia fizyczne i zdrowa dieta.
Bolesne miesiączkowanie
Dysmenorrhea to termin medyczny używany do opisania silnego bólu menstruacyjnego. Około 10 procent kobiet ma ten stan. Istnieją dwa typy: podstawowy i pomocniczy.
Pierwotne bolesne miesiączkowanie odnosi się do silnych skurczów podczas menstruacji, które nie są związane z podstawowym stanem. Jest to najczęstszy typ i zwykle ustępuje w miarę dojrzewania młodych nastolatków, szczególnie po ciąży.
Wtórne bolesne miesiączkowanie to ból menstruacyjny spowodowany chorobą podstawową. Dotyczy to głównie dorosłych kobiet.
Dlaczego trudno jest zdiagnozować?
Bolesne miesiączkowanie jest trudne do zdiagnozowania, głównie dlatego, że tak wiele kobiet ma bóle menstruacyjne. Lekarzom trudno jest odróżnić regularny ból miesiączkowy od bolesnego miesiączkowania. Ale kobiety wiedzą, że ból wiąże się z nadchodzącym okresem.
Przyczyny pierwotnego bolesnego miesiączkowania są bardzo zróżnicowane. Możliwe przyczyny to urodzenie się z pochyloną macicą, otyłość, palenie, picie alkoholu lub ogólny stres. Wtórne bolesne miesiączkowanie ma również wiele możliwych przyczyn. Na przykład może to być spowodowane użyciem wkładki wewnątrzmacicznej (IUD) do kontroli urodzeń, endometriozy, infekcji przenoszonej drogą płciową, włókniaków lub torbieli jajnika.
Główne objawy, na które należy zwrócić uwagę, to:
- ekstremalny ból w dolnej części brzucha podczas menstruacji
- ostre skurcze miednicy
- nudności
- wymioty
- biegunka
- bóle ciała
Jakie są efekty?
Bolesne miesiączkowanie może prowadzić do ogólnego niepokoju związanego z miesiączką. Stan ten może również powodować stres w pracy i związkach. Niektóre kobiety czują, że muszą zaplanować swoje życie w oparciu o okresy. Jednak leki mogą być bardzo skuteczne w leczeniu tego stanu. Pomocne mogą być też naturalne środki zaradcze, takie jak okłady rozgrzewające i masaże.
Wizyta u lekarza
Warto przyjść na wizytę u lekarza w celu omówienia objawów. Opisując swoje objawy, staraj się być jak najbardziej konkretny. Użyj opisowych słów, które pomogą Twojemu lekarzowi określić problem. Możesz chcieć zapisać szczegóły swoich objawów w odniesieniu do twoich okresów w dzienniku lub na wykresie; zabranie tego ze sobą na wizytę może pomóc Ci być bardziej dokładnym.
Często zdenerwujesz się, rozmawiając z lekarzem o problemach ze zdrowiem seksualnym. Pamiętaj, twój lekarz jest po to, by pomóc, a nie osądzać.
Na wynos
Jesteś najlepszym sędzią swojego ciała. Jeśli odczuwasz ból lub dyskomfort, może to być czas na wizytę u lekarza. Jeśli zaczekasz, być może będziesz musiał radzić sobie z objawami dłużej. Zamiast tego zasięgnięcie porady lekarza może pomóc w uzyskaniu potrzebnej opieki.